Oversikt
Bicep er muskelen foran overarmen. Det hjelper deg å bøye albuen og vri underarmen.
Tre sener fester bicepset til beinet:
- Den lange hodesenen fester bicepset ditt til toppen av skulderstikkontakten.
- Den korte hodet senen fester bicepsen til en støt på skulderbladet ditt som kalles coracoid-prosessen.
- En tredje sene fester bicepsen din til radiusen din, som er et av beinene i underarmene.
Når du har en revet bicep, er en av disse senene skadet eller løsner fra beinet. Noen av disse tre bicepssene kan rive.
Typer av biceps seneskader
Det er tre typer skader på biceps sener, kategorisert etter beliggenhet og alvorlighetsgrad. Tårer kan også være delvis (hvor en sene er skadet) eller fullstendig (der sene løsner helt fra beinet).
De tre typene av biceps seneskader er:
Proksimal biceps sene rive ved skulderen
Denne skaden oppstår når en av senene som fester bicep til skulderen, river. Langhodeen er mer sannsynlig å rive enn korthårsenen. Denne typen tåre starter ofte som normal sene flosser, men kan også rive hvis du blir skadet.
Det er sannsynlig at bare en del av senen vil rive i denne skaden. Dette betyr at du vanligvis kan fortsette å bruke armen. Imidlertid kan en biceps sene rive på skulderen skade andre deler av skulderen samtidig.
Distal biceps senebetennelse og rive i albuen
En biceps sene rive i albuen skjer vanligvis når albuen skyves rett mot en tung vekt. Denne belastningen kan rive senen fra beinet, og forårsaker vanligvis en fullstendig tåre.
Når du river i bicepsenen i albuen, vil de andre armmusklene kompensere, slik at du fortsatt har full bevegelse. Imidlertid vil armen din mest sannsynlig miste styrke hvis senen ikke repareres.
Bicep senetår i albuen er ikke vanlig. De skjer omtrent 3 til 5 personer per 100.000 per år. De er også mindre vanlige hos kvinner.
Distal biceps senebetennelse er betennelse i biceps senen nær albuen. Det er vanligvis forårsaket av normal slitasje, men repeterende bevegelse kan gjøre det verre.
Senebetennelse (mikrotår fra bruk)
Senebetennelse er betennelse eller irritasjon av bicepssenens lange hode. Dette kan forårsake mikrotårer. Som med distal biceps senebetennelse, skyldes senebetennelse i det lange hodet på biceps senen vanligvis normal slitasje, men kan også forverres ved repeterende bevegelse. Det skjer ofte med andre skulderproblemer, for eksempel leddgikt, skulderpåvirkning og kronisk skulderdislokasjon.
Revet bicep senesymptomer
Symptomer på en revet bicepssene inkluderer:
- en "pop" eller rivende følelse når skaden oppstår
- varme rundt skaden
- opphovning
- blåmerker
- smerter eller vondt på skadestedet og i hele armen (vanligvis alvorlig først, og kan bli bedre i løpet av noen uker)
- arm svakhet
- problemer med å snu håndflaten
- tretthet eller økt smerte i armen når du gjør repeterende aktivitet
- buler i overarmen, fordi bicep ikke lenger holdes på plass (du kan også se et gap eller fordypning foran albuen)
Årsaker til en revet bicepssene
De to hovedårsakene til en revet bicepssene er skade og overbruk.
Skader kan være forårsaket av å løfte noe tungt eller falle på armen. De fleste tårer i albue bicepssen skjer på grunn av en skade.
Overforbruk kan føre til at senene slites eller slites over tid. Dette skjer naturlig når du blir eldre. Det kan også bli verre av repeterende bevegelse, og er vanlig hos mennesker som deltar i idretter som vektløfting, tennis eller svømming.
Diagnostisering av en revet bicepssene
For å diagnostisere en revet bicepssene, vil en lege først ta en medisinsk historie. De vil spørre om symptomene dine, om du nylig har skadet deg, og når smertene begynte.
Deretter gjør de en fysisk eksamen for å teste bevegelsesområdet og styrken din. I løpet av disse testene ser de om du har smerter eller problemer med visse bevegelser, spesielt rotasjoner. De vil også se på armen din for hevelse, blåmerker eller buler.
En historie og fysisk eksamen er ofte nok til å diagnostisere en tåre i bicepsenen. Imidlertid kan legen din også gjøre en røntgen for å utelukke eventuelle beinskader, eller en MR for å se om tåren er delvis eller fullstendig.
Rivet bicep-behandling
Behandling for en revet biceps vil for det meste avhenge av hvor alvorlig riven er, samt den generelle bicepsfunksjonen din og om du har skadet noen annen kroppsdel, for eksempel rotator mansjetten. Potensielle behandlinger inkluderer:
Hvile
Å ta fri fra å trene, løfte eller holde noe tungt - og bruke armen så lite som mulig - kan hjelpe deg med å komme deg, spesielt etter overforbruk. Sørg for å unngå aktivitet som forårsaker smerte, selv om den ikke virker anstrengende.
NSAIDs
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er reseptfrie medisiner som hjelper til med å redusere betennelse. De kan bidra til å redusere betennelse (kjennetegnet på senebetennelse), samt bidra til å redusere hevelse fra biceps-tårer. De kan også bidra til å redusere smertene du har fra biceps seneskader.
Fysioterapi
Fysioterapi kan hjelpe deg med å gjenvinne styrke og bevegelsesområde etter en biceps seneskade. En fysioterapeut vil ta deg gjennom en serie bevegelser designet for å hjelpe deg med å helbrede skaden og lindre smerter.
En fysioterapeut eller legen din kan også gi deg øvelser å gjøre hjemme når du er helbredet nok til å gjøre det. Disse kan omfatte øvelser for å bøye og forlenge armen, armrotasjoner og styrkebyggende øvelser som bicep-krøller.
Rivet bicepskirurgi
Hvis ingen av tiltakene ovenfor hjelper bicepsskaden din til å gro, eller hvis mer enn halvparten av senen er revet, kan legen din anbefale kirurgi for å reparere bicepsenen.
Mange leger vil anbefale kirurgi som en førstelinjebehandling for bicep senetår i albuen, selv om kirurgi også kan gjøres senere hvis andre behandlinger ikke gjenoppretter bevegelses- og styrkeområdet.
Kirurgi brukes til å feste senen til beinet. Komplikasjoner ved kirurgi er sjeldne, men kan inkludere nummenhet eller svakhet i armen. Hos noen mennesker kan senen rive igjen.
Revet tid for gjenopprettet bicepssene
Gjenopprettingstid avhenger av alvorlighetsgraden av bicepsenen, samt type behandling. Selv milde skader kan ta minst to måneder å gro. Det tar ofte fire til fem måneder før du kan begynne å gå tilbake til normale aktiviteter.
Etter operasjonen, vil du sannsynligvis trenge å ha et slynge eller på annen måte immobilisere armen, for eksempel i en skinne eller støpt i fire til seks uker. Du må da gjøre fysioterapi og øvelser for å styrke armen og forbedre bevegelsesområdet.
Fullstendig utvinning etter kirurgi kan ta opptil et år, selv om folk flest gjenoppretter mye av bevegelsesområdet og styrken på fire til seks måneder.
Ta bort
Tårer i bicepssene kan være alvorlige, men mange reagerer på ikke-kirurgisk behandling, som hvile og fysioterapi. Hvis du tror du kan ha skadet bicepsenen, må du oppsøke lege så snart som mulig. Å få en diagnose og behandling tidlig kan hjelpe deg med å komme deg mer fullstendig.
