Å merke en klump på håndleddet eller hånden kan være alarmerende. Du lurer sannsynligvis på hva som kan ha forårsaket det, og om du bør ringe legen din eller ikke.
Det er flere mulige årsaker til klumper som utvikler seg på håndleddet eller hånden, og mange av dem er ikke alvorlige. I denne artikkelen vil vi undersøke hva som kan forårsake disse klumpene, samt hvordan de blir diagnostisert og behandlet.
Mulige årsaker
Det meste av tiden er klumper på håndleddet eller hånden ikke alvorlig. I sjeldne tilfeller kan en klump være et tegn på en tilstand som kan kreve øyeblikkelig legehjelp. Nedenfor tar vi et dypere dykk i hva som kan forårsake disse klumpene.
Ganglion cyste
En ganglioncyste er en ikke-kreft (godartet) klump som oppstår rundt leddene. De utvikler seg ofte på baksiden av håndleddet eller på hånden, og er ofte runde eller ovale.
Ganglioncyster vokser ut av vevet som omgir et ledd eller en seneskede og er fylt med væske. De kan dukke opp og forsvinne raskt og kan også endre størrelse.
Ganglion-cyster er ofte smertefrie. Imidlertid, hvis de begynner å trykke på en nerve, kan du oppleve smerte, nummenhet eller muskelsvakhet i området. Du bør prøve å begrense mengden stress som legges på håndleddet, ettersom å bruke håndleddet for mye kan potensielt føre til at cysten blir større.
De fleste ganglioncyster vil til slutt forsvinne av seg selv.
Giant cell tumor i seneskjeden (GCTTS)
GCTTS er en type godartet svulst, noe som betyr at den ikke er kreft og ikke vil spre seg til andre deler av kroppen. Etter ganglioncysten er de den nest vanligste godartede svulsten i hånden.
GCTTS er langsomt voksende svulster og danner klumper som vanligvis ikke er smertefulle. De utvikler seg i seneskjeden, som er membranen som omgir en sene i hånden din og hjelper den å bevege seg jevnt.
Epidermal inklusjon cyste
Epidermal inklusjonscyster er godartede klumper som utvikler seg like under huden din. De er fylt med et gult voksaktig materiale som kalles keratin. De kan noen ganger dannes på grunn av irritasjon eller skade på huden eller hårsekkene.
Epidermale inkluderingscyster kan forbli like store eller bli større over tid. I noen tilfeller kan de også bli betent eller til og med smittet. Når dette skjer, kan de bli smertefulle og røde.
Du kan hjelpe til med å lindre ubehag ved å bruke en varm, fuktig klut på cysten. Unngå å stikke eller klemme cysten.
Ondartede svulster
De fleste cyster og svulster som finnes i håndleddet og hånden er godartede. Imidlertid kan noen i sjeldne tilfeller være kreftfremkallende.
En ondartet svulst har en tendens til å vokse raskt og kan være uregelmessig i form. De kan også være smertefulle, spesielt om natten. Disse svulstene kan utvikle seg som lesjoner på huden (unormalt utseende eller vekst av huden) eller som raskt voksende klumper under huden.
Det er flere forskjellige typer kreftformer som kan påvirke hånden og håndleddet. Disse kan omfatte hudkreft, som melanom og plateepitelkreft, og forskjellige sarkomer som liposarkomer og rabdomyosarkomer.
Andre typer svulster
I tillegg til de som er nevnt ovenfor, er det også noen mindre vanlige svulster eller cyster som kan dannes i håndleddet eller hånden. De er nesten alltid godartede og kan omfatte:
- lipomer (fete svulster)
- nevromer (nervesvulster)
- fibromer (svulster i bindevevet)
- glomus svulster, funnet rundt neglen eller fingertuppen
Artrose
Slitasjegikt oppstår når brusk som demper leddene dine begynner å bli slitt. Dette kan føre til smerter og hevelse i leddene.
Når leddgikt oppstår i hendene dine, kan du merke små, benete klumper eller knotter på fingrene. Dette kan ledsages av stivhet, hevelse og smerte.
Revmatoid artritt (RA)
Revmatoid artritt (RA) er en autoimmun sykdom der immunforsvaret ditt angriper leddene dine. Dette kan føre til betennelse, vevskader og misdannelser.
Cirka 25 prosent av mennesker med RA har revmatiske knuter. Dette er klumper som utvikler seg under huden din. De kan være runde eller lineære og er faste å ta på, men er vanligvis ikke ømme.
Revmatoid knuter utvikler seg vanligvis nær ledd som gjennomgår gjentatt trykk eller stress. De kan forekomme i mange områder av kroppen, inkludert underarmen og fingrene.
Gikt
Gikt er en type leddgikt der det dannes krystaller i leddene. Dette kan føre til rødhet, smerte og hevelse. Gikt kan påvirke håndleddet og fingrene, selv om det er vanligst i leddene på føttene.
Giktkrystaller dannes når kroppen din lager for mye av, eller ikke blir kvitt, et kjemikalie som kalles urinsyre. Noen ganger kan giktkrystaller danne ujevnheter under huden som kalles tophi. Disse er hvite i fargen og er ikke smertefulle.
Fremmedlegeme
Noen ganger kan et fremmedlegeme som en treflis eller et glassfragment bli sittende fast i hånden din. Hvis fremmedlegemet ikke fjernes, kan det oppstå en reaksjon som innebærer hevelse, en synlig klump og smerte.
Karpalsjef
En carpal boss er en gjengroing av beinet ved håndleddet ditt. Du kan merke en hard støt på baksiden av håndleddet. Noen ganger forveksles en carpal sjef for en ganglion cyste.
Karpale sjefer kan forårsake smerter som ligner på leddgikt. Denne smerten kan bli verre med økt aktivitet. Du kan hjelpe til med å lindre det ved å hvile og begrense bevegelsen til det berørte håndleddet.
Utløserfinger
Utløserfinger påvirker bøyesene i hånden din, og får dem til å bli hovne. Når dette skjer, kan senen på håndflaten i fingeren feste seg på seneskjeden, noe som gjør det vanskelig å bevege den berørte fingeren.
Noen ganger kan det dannes en liten klump også ved foten av den berørte fingeren. Tilstedeværelsen av denne klumpen kan føre til ytterligere fangst av senen, noe som får fingeren til å sette seg fast i bøyd stilling.
Dupuytrens kontraktur
Dupuyrens kontraktur skjer når vevet i håndflaten din tykner. Det kan også påvirke fingrene.
Hvis du har Dupuytrens kontraktur, kan du legge merke til groper og faste klumper i håndflaten. Selv om klumpene vanligvis ikke er smertefulle, kan de føle seg ukomfortable.
Tykke vevstrenger kan også utvikle seg fra håndflaten og inn i fingeren. Dette kan føre til at de berørte fingrene bøyer seg innover.
Når skal jeg oppsøke lege
Hvis du merker en klump i håndleddet eller hånden, er det lurt å avtale time med legen din. De kan evaluere klumpen og hjelpe deg med å få den behandlingen du trenger.
Sørg for å få legehjelp for klumper som:
- har vokst raskt
- er vondt
- kommer med symptomer som nummenhet, prikking eller muskelsvakhet
- vises infisert
- er på et sted som er lett irritert
Hvordan diagnostiseres klumper på hånden eller håndleddet?
For å diagnostisere årsaken til klumpen din, vil legen din først ta din medisinske historie. De vil spørre deg om ting som når du først la merke til klumpen, om den har endret seg i størrelse og om du opplever noen symptomer.
- Fysisk undersøkelse. Legen din vil undersøke klumpen din. De kan trykke på klumpen for å se etter smerte eller ømhet. De kan også skinne et lys på klumpen for å hjelpe dem å se om den er solid eller fylt med væske.
- Imaging. Legen din vil kanskje også bruke bildebehandlingsteknologi for å få bedre oversikt over klumpen og det omkringliggende vevet. Dette kan omfatte ting som ultralyd, MR eller røntgen.
- Biopsi. I tilfelle av en cyste eller svulst, vil legen din kanskje ta en vevsprøve for å undersøke cellene.
- Laboratorietester. Blodprøver kan bidra til å diagnostisere noen tilstander som RA og gikt.
Hva er de vanligste behandlingene?
Behandlingen av håndleddet eller håndklumpen kan avhenge av tilstanden som forårsaker det. Legen din vil arbeide for å lage en behandlingsplan som passer for deg. Mulige behandlinger kan omfatte:
- OTC-medisiner. Du kan kanskje bruke OTC-medisiner for å lindre smerte og betennelse. Vanlige OTC-medisiner inkluderer acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Motrin, Advil) og naproxen (Aleve).
- Reseptbelagte medisiner. Noen ganger kan legen din foreskrive medisiner som orale eller injiserte kortikosteroider eller spesialiserte medisiner for tilstander som RA.
- Immobilisering. En skinne eller tannregulering kan brukes til å immobilisere håndleddet eller hånden. Dette kan brukes når bevegelse forårsaker smerte eller får en cyste eller svulst til å bli større.
- Aspirasjon. I noen tilfeller kan det hende at væsken i en klump må tømmes med en nål. Dette kan gjøres for ganglioncyster og inneslutninger av epidermis.
- Fysioterapi. Dette kan omfatte øvelser for å øke bevegelsesområdet og forbedre styrken i hendene eller håndleddet. Fysioterapi kan være spesielt nyttig for slitasjegikt, RA, eller mens du kommer deg etter kirurgi.
- Kirurgi. Legen din kan velge å fjerne klumpen kirurgisk. Dette kan gjøres for en rekke forhold, inkludert ganglioncyster og andre typer cyster eller svulster. Også tilstander som forårsaker klumper, for eksempel avtrekkerfinger og carpal boss, kan også behandles kirurgisk.
- Kreftbehandlinger. Når en svulst er ondartet, inkluderer de vanligste typer behandling kirurgi, strålebehandling og cellegift.
Bunnlinjen
Det meste av tiden er klumper på hånden eller håndleddet ikke bekymringsfullt. Men i sjeldne tilfeller kan de være et tegn på en mer alvorlig tilstand.
Det er viktig å følge opp legen din hvis du merker en klump som vokser raskt, er smertefull eller ledsages av andre symptomer som nummenhet eller prikking. Legen din vil samarbeide med deg om å utvikle en behandlingsplan som passer for din tilstand.
Hvis du ikke allerede har en primærhelsetjeneste, kan du bla gjennom leger i ditt område gjennom Healthline FindCare-verktøyet.
