Fase 4 Lungekreft: Hva du kan forvente

Fase 4 lungekreft er den mest avanserte fasen av lungekreft. I trinn 4 har kreften spredt seg (metastasert) til begge lungene, området rundt lungene eller fjerne organer.

Den vanligste typen lungekreft er ikke-småcellet lungekreft. I følge American Cancer Society er omtrent 13 prosent av lungekreft kreft i små celler, som er mer aggressive og kan spre seg raskt.

Trinn 4 lungekreft er delt inn i to delstrinn:

Trinn 4a, der kreften har spredt seg i lungene eller til et område utenfor lungene
Trinn 4b, der kreften har spredt seg til flere steder i ett eller flere organer som ikke er nær lungene, slik som hjerne, lever eller bein

I følge National Cancer Institute (NCI) er 57 prosent av lunge- og bronkekreft diagnostisert på trinn 4.

Lunge- og bronkekreft er den nest hyppigst diagnostiserte kreften, bak brystkreft.

Det representerer omtrent 12,7 prosent av alle nye krefttilfeller, rapporterer NCI, med et estimat på om lag 229 000 nye tilfeller i USA i 2020.

Hva kan jeg forvente med stadium 4 lungekreft?

Hvis du eller en elsket har fått en stadium 4 lungekreftdiagnose, vil du vite hva du kan forvente, slik at du kan få best mulig behandling.

Forvent et rush av følelser

Sammen med å kommunisere med familie og venner, bør du vurdere å bli med i en støttegruppe eller oppsøke en terapeut eller rådgiver.

Forvent å ta ansvaret for helsevesenet ditt

Mange mennesker er motivert til å undersøke tilgjengelig informasjon fra pålitelige ressurser og deretter diskutere funn med helseteamet.

Et forskningsområde kan være tilgjengelige kliniske studier. Disse kan gi deg tilgang til nye behandlinger som kan forbedre prognosen din.

Forvent å gjøre livsstilsendringer

Mange støtter behandlingen ved å stoppe atferd som er skadelig for helsen deres, som å røyke og vedta sunne vaner som å holde seg fysisk aktiv og innlemme sunne matvalg i kostholdet så mye som mulig.

Forvent at noen forhold endres

Du kan oppdage at folk begynner å behandle deg annerledes enn du håpet eller spådde. Eller du kan komme til å trenge noe annet enn visse forhold.

Vær ærlig om dine behov og søk støtte fra venner og familie du stoler på.

Forvent lindrende behandling

Mange lungekreftbehandlinger har ubehagelige eller angående bivirkninger. Noen ganger kan behandlingen justeres.

Vanligvis kan helseteamet ditt anbefale en palliativ spesialist som fokuserer på behandling av bivirkninger.

Forvent kontroller

Selv når du er ferdig med første behandlingen, vil det være oppfølgingsbesøk, inkludert testing for å overvåke utvinningen.

Hva er overlevelsesgraden for stadium 4 lungekreft?

Trinn 4 lungekreftoverlevelsesrate måler hvor mange mennesker som lever et visst antall år etter at de ble diagnostisert med stadium 4 lungekreft.

For eksempel betyr en 5-års overlevelsesrate på 6 prosent at personer med stadium 4 lungekreft i gjennomsnitt er omtrent 6 prosent så sannsynlig å overleve i minst 5 år som mennesker som ikke har lungekreft.

Kreftoverlevelsesraten er basert på statistikk fra NCIs database Surveillance, Epidemiology, and End Results Program (SEER).

Husk at overlevelsesraten bare er estimater. Alles kropp reagerer forskjellig på sykdommen og dens behandling.

Relative overlevelsesrater tar heller ikke hensyn til nylige forbedringer i behandlingen. De er basert på diagnose og behandling i minst fem år tidligere. Nye behandlinger blir undersøkt og forbedret hver dag.

Følgende 5-års overlevelsesrate gitt av ACS er basert på personer som fikk diagnosen lungekreft stadium 4 mellom 2009 og 2015.

Scene5-års overlevelsesrateFjern (trinn 4) ikke-småcellet lungekreft7 prosentAlle trinn kombinert for ikke-småcellet lungekreft25 prosent Scene5-års overlevelsesrateFjern (trinn 4) småcellet lungekreft3 prosentAlle trinn kombinert for småcellet lungekreft7 prosent

Behandling av lungekreft stadium 4

Behandlingsalternativene for sent stadium 4a eller 4b lungekreft varierer avhengig av faktorer som hvor langt kreften har spredt seg, om noen genmutasjoner har oppstått, og helsen din generelt.

Før behandling for stadium 4 lungekreft starter, kan svulsten din testes for genetiske mutasjoner, for eksempel i genet for epidermal vekstfaktor (EGFR). Hvis genet er mutert i kreftcellene dine, kan du få et målrettet terapimedisin.

Selv om følgende vanlige behandlinger sannsynligvis ikke kurerer lungekreft, kan de hjelpe deg til å føle deg bedre og leve lenger.

CellegiftLegemidler kan administreres alene eller i kombinasjon med andre behandlinger, slik som strålebehandling eller immunterapi.Strålebehandling Dette kan brukes til å krympe svulster. Det kan brukes til å behandle lungekreft stadium 4 hos personer som ikke tåler cellegift.Målrettet terapiLegemidler som EGFR-hemmere og ALK-hemmere retter seg mot visse genmutasjoner i lungekreftceller, noe som bidrar til å bremse veksten av svulster.ImmunterapiMedisiner kalt kontrollpunkthemmere kan tas for å hjelpe immunforsvaret ditt med å gjenkjenne og angripe lungekreftceller.Fotodynamisk terapiLette og lysfølsomme midler kan brukes til å krympe svulster som ikke har spredt seg utover lungene.KirurgiSvulster i lungene eller brysthulen og berørte lymfeknuter kan fjernes kirurgisk hvis de forårsaker smerte.

Faktorer som påvirker utsiktene til sykdommen

Hvis du har fått diagnosen lungekreft stadium 4, vil mange faktorer påvirke utsiktene dine, inkludert:

Generell helse. Vanligvis, hvis du er sunn når du får diagnosen lungekreft stadium 4, er det en indikasjon på at du kanskje har bedre evne til å tåle livsforlengende behandlinger.
Alder. Selv om data om utfallet av eldre mennesker med lungekreft er begrensede, fant en liten 2013-studie at eldre alder var assosiert med dårligere lungekreftoverlevelse.
Kjønn. I følge ACS er sjansene for at en kvinne utvikler lungekreft en gang i livet, omtrent 1 av 17, mens risikoen for en mann er omtrent 1 av 15.
Løp. ACS indikerer også at mens svarte kvinner har 14 prosent mindre sannsynlighet for å utvikle lungekreft enn hvite kvinner, er svarte menn omtrent 15 prosent mer sannsynlig å utvikle lungekreft enn hvite menn, noe som kan være et resultat av systemiske miljø- og helserelaterte faktorer. .
Svar på behandling. Hvis kroppen din reagerer godt på kreftbehandling, vil du sannsynligvis ha større sjanse for å overleve.
Genetiske mutasjoner. En EGFR-genmutasjon er mer vanlig hos kvinner og ikke-røykere med lungekreft. Målrettede medikamentelle terapier kan behandle EGFR og andre genetiske mutasjoner, og øke overlevelsesraten.
Lungekreft type og tumor sted. Noen undertyper av lungekreft, som storcellet lungekarsinom, er mer aggressive enn andre. En svulst lokalisert i alveolene (bronkioloalveolar adenokarsinom), i stedet for lungeceller, kan resultere i en bedre overlevelsessjanse, ifølge en tidlig studie.
Røyking. En liten 2018-studie fant at personer med stadium 4 lungekreft som sluttet å røyke sigaretter før de startet cellegift, økte overlevelsestiden med så mye som 6 måneder.
Evne til å utføre daglige aktiviteter. Basert på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status score, kan personer med lungekreft som er i stand til å utføre hverdagsfunksjoner overleve lenger enn de med lungekreft som er begrenset til en seng eller stol mer enn 50 prosent av tiden.

Hva kan man forvente når man når sent stadium av lungekreft?

Ofte på dette stadiet er helseteamet ditt fokusert på lindrende behandling i motsetning til kurativ behandling.

Sent stadium 4a lungekreft kan forårsake symptomer som:

Utmattelse. Dette kan omfatte ekstrem fysisk, emosjonell og mental tretthet.
Følelsesmessige endringer. Noen mennesker opplever at de blir mindre interesserte i ting som før interesserte dem.
Smerte. Alvorlige smerter og ubehag kan oppstå, men helseteamet ditt kan hjelpe deg med å håndtere smertene for å forbedre livskvaliteten din.
Pustevansker. Kortpustethet og problemer med å puste er ikke uvanlig. Du kan lære teknikker som hjelper, og helseteamet ditt kan anbefale medisiner for å slappe av pusten og redusere angst.
Hoste. En vedvarende hoste kan være forårsaket av en svulst som blokkerer luftveiene. Helseteamet ditt kan lage en behandlingsplan for å lindre og håndtere hosten.
Blør. Hvis en svulst sprer seg inn i en større luftvei, kan det forårsake blødning. Legen din kan foreslå behandling med stråling eller en annen prosedyre.
Endringer i appetitt. Tretthet, ubehag og visse medisiner kan redusere appetitten. Du kan oppleve at maten ikke lenger er like appetittvekkende, og at du ser ut til å bli mett raskere.

Sent stadium 4b lungekreft som har spredt seg til andre organer, kan også forårsake følgende symptomer:

bein smerter eller brudd hvis det spres til beinene dine
hodepine, synsproblemer eller kramper hvis det spres til hjernen din
kvalme, oppblåsthet eller gulsott hvis den spres i leveren

Hva du kan forvente som omsorgsperson

Som omsorgsperson kan du forvente å se din kjære oppleve mange av symptomene og endringene som er nevnt ovenfor, fra redusert appetitt til pustevansker til følelsesmessige endringer.

Din kjære kan også oppleve åndelige forandringer, enten de er religiøse eller ikke. NCI anbefaler at omsorgspersoner støtter og respekterer kjære som er avhengige av åndelighet for å hjelpe dem med å takle kreft.

Målet er å levere personsentrert, medfølende omsorg som gir forbedret livskvalitet sammen med best mulig helseutfall.

Omsorg er ofte følelsesmessig og fysisk utmattende. Dette kan føre til at du føler deg overveldet og overbelastet, en tilstand som kalles omsorgspersonens utbrenthet.

Fysiske tegn og symptomer på utbrenthet kan omfatte: