Ensom lungeknute (ensom myntlesjon)

Ensom lungeknute

En ensom lungeknute (SPN) er en enkelt rund eller oval vekst som kan vises i lungene. Denne typen vekst kalles også en ensom myntlesjon. Vanligvis forårsaker et SPN ingen symptomer. Det blir vanligvis funnet under røntgen- eller CT-skanning.

Legen din kan utføre en biopsi for å finne ut om knuten er kreft eller ikke-kreft. Omtrent halvparten av alle SPN-er er ikke-kreftfremkallende eller godartede.

Disse SPN-ene er resultatet av arrdannelse, betennelse eller infeksjoner. Så lenge den godartede knuten er i samme størrelse, trenger den vanligvis ikke å behandles.

Du har en høyere risiko for å utvikle kreft SPN hvis du røyker eller har blitt utsatt for kreftfremkallende stoffer eller kreftfremkallende stoffer. Du kan også utvikle et SPN hvis du har kreft i en annen del av kroppen din og den sprer seg (metastaserer) til lungene.

Årsaker til en ensom lungeknute

Mer enn halvparten av alle SPN-er er ikke-kreftfremkallende. De kan ha en av flere årsaker, for eksempel infeksjon eller arrdannelse. De fleste utvikler seg som en reaksjon på en tidligere infeksjon. Når dette skjer, kalles det granulom.

Noen vanlige lungeinfeksjoner som kan forårsake SPN, inkluderer:

• tuberkulose
• aspergillose
• koksidioidomykose
• kryptokokkose
• histoplasmose

Primær lungekreft er den vanligste årsaken til SPN-er som er ondartede eller kreftfremkallende. Forbindelsen mellom lungekreft og SPN er basert på flere risikofaktorer, inkludert:

• alder
• historie med røyking
• historie med lungeinfeksjoner
• reisehistorie
• arbeidshistorie
• tidligere kreftdiagnose

Det er viktig å diskutere alle deler av medisinsk historie med legen din for å avgjøre om et SPN er kreft.

Hvordan en ensom lungeknute blir diagnostisert

Det er vanligvis ingen symptomer på et SPN. Legen din vil vanligvis oppdage et SPN under en røntgen- eller CT-skanning på brystet. Disse testene er vanligvis bestilt for å diagnostisere en annen tilstand.

Etter at legen din har oppdaget en knute, kan de ta skritt for å lære om det er kreft. Først vil legen din gjennomføre en fullstendig fysisk eksamen og ta medisinsk historie. De vil spørre om du er røyker eller har blitt utsatt for kreftmidler.

SPN er sannsynligvis ikke kreftfremkallende hvis den er mindre enn 3 centimeter (cm) og har en jevn kant med et jevnt utseende. Det er også mindre sannsynlig å være kreft hvis du er en ung ikke-røyker.

I dette tilfellet kan det hende legen din vil ta en “vent og se” -tilnærming. De kan bestille oppfølgingsrøntgen eller CT-skanning for å overvåke knuten. Legen din kan bestemme at en biopsi ikke er nødvendig hvis knuten ikke endres på to år.

En biopsi kan anbefales hvis:

• knuten er større enn 3 cm over
• nodulen har endret seg i størrelse eller utseende
• du har andre symptomer på lungekreft
• du røyker

Under en biopsi fjerner legen din en vevsprøve fra SPN. De sender deretter prøven til et laboratorium for undersøkelse under et mikroskop. Legen din kan utføre en biopsi på en av følgende måter:

• Lungnål biopsi. En nål settes inn i lungene gjennom brystveggen.
• Bronkoskopi. Et omfang blir ført gjennom munnen din inn i lungene.
• Mediastinoskopi. Et opplyst instrument settes inn i området mellom lungene, kalt mediastinum.

Legen din kan også bestille enkle hud- eller blodprøver for å utelukke forskjellige bakterie- og soppinfeksjoner, for eksempel tuberkulose eller koksidioidomykose.

Behandling og utsikter for en ensom lungeknute

Basert på røntgen- eller CT-bilder og din fysiske undersøkelse, vil legen din avgjøre om du skal ta en biopsi. Hvis ikke, kan de anbefale nøye oppfølgingstesting.

Hvis knuten er kreftfri og ikke endres i løpet av 2 år, trenger du sannsynligvis ikke mer behandling.

Hvis en biopsi indikerer at du har kreft, bør du snarest mulig konsultere en onkolog, en lege som spesialiserer seg på kreft. En rask diagnose og øyeblikkelig behandling kan være avgjørende i lungekreft tilfeller.