Alt du trenger å vite om helvetesild

Hva er helvetesild?

Helvetesild er en infeksjon forårsaket av varicella-zoster-viruset, som er det samme viruset som forårsaker vannkopper. Selv etter at vannkopperinfeksjonen er over, kan viruset leve i nervesystemet i mange år før det reaktiveres som helvetesild.

Helvetesild kan også refereres til som herpes zoster. Denne typen virusinfeksjon er preget av rødt hudutslett som kan forårsake smerte og svie. Helvetesild vises vanligvis som en stripe med blemmer på den ene siden av kroppen, vanligvis på torso, nakke eller ansikt.

De fleste tilfeller av helvetesild rydder opp i løpet av 2 til 3 uker. Helvetesild forekommer sjelden mer enn en gang hos samme person, men omtrent 1 av 3 personer i USA vil ha helvetesild på et eller annet tidspunkt i livet, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Symptomer på helvetesild

De første symptomene på helvetesild er vanligvis smerte og svie. Smertene er vanligvis på den ene siden av kroppen og forekommer i små flekker. Et rødt utslett følger vanligvis.

Utslettskarakteristikker inkluderer:

• røde flekker
• væskefylte blemmer som lett knekker
• brytes rundt fra ryggraden til torsoen
• i ansiktet og ørene
• kløe

Noen mennesker opplever symptomer utover smerte og utslett med helvetesild. Disse kan omfatte:

• feber
• frysninger
• hodepine
• utmattelse
• muskel svakhet

Sjeldne og alvorlige komplikasjoner av helvetesild inkluderer:

• smerte eller utslett som involverer øyet, som bør behandles umiddelbart for å unngå permanent øyeskade
• hørselstap eller intens smerte i det ene øret, svimmelhet eller tap av smak på tungen din, som kan være symptomer på Ramsay Hunt syndrom og som også krever øyeblikkelig behandling
• bakterielle infeksjoner, som du kan ha hvis huden din blir rød, hovent og varm å ta på

Helvetesild i ansiktet ditt

Helvetesild oppstår vanligvis på den ene siden av ryggen eller brystet, men du kan også få utslett på den ene siden av ansiktet ditt.

Hvis utslett er nær eller i øret ditt, kan det føre til en infeksjon som kan føre til hørselstap, problemer med balansen og svakhet i ansiktsmusklene.

Helvetesild i munnen din kan være veldig smertefull. Det kan være vanskelig å spise, og smakssansen din kan bli påvirket.

En helvetesildutslett i hodebunnen kan forårsake følsomhet når du kammerer eller børster håret. Uten behandling kan helvetesild i hodebunnen føre til permanente skallede flekker.

Helvetesild

Helvetesild i og rundt øyet, referert til som oftalmisk herpes zoster eller herpes zoster ophthalmicus, forekommer hos omtrent 10 til 20 prosent av personer med helvetesild.

Et blærende utslett kan oppstå på øyelokkene, pannen og noen ganger på tuppen eller siden av nesen. Du kan oppleve symptomer som svie eller bankende i øyet, rødhet og rive, hevelse og tåkesyn.

Etter at utslett forsvinner, kan du fremdeles ha smerter i øyet på grunn av nerveskader. Smertene blir etter hvert bedre hos de fleste.

Uten behandling kan helvetesild føre til alvorlige problemer, inkludert langvarig synstap og permanent arrdannelse på grunn av hevelse i hornhinnen. Få en bedre forståelse av helvetesild i øyeområdet.

Hvis du mistenker at du har helvetesild i og rundt øyet, bør du oppsøke legen din med en gang. Å starte behandling innen 72 timer vil øke sannsynligheten for at du ikke får komplikasjoner.

Helvetesild på ryggen

Mens helvetesildutslett vanligvis utvikler seg rundt den ene siden av midjen, kan det oppstå en stripe med blemmer langs den ene siden av ryggen eller korsryggen.

Helvetesild på baken

Du kan få helvetesildutslett på baken. Helvetesild påvirker vanligvis bare den ene siden av kroppen din, så du kan ha utslett på høyre rumpe, men ikke på venstre side.

Som med andre områder av kroppen, kan helvetesild på baken din forårsake innledende symptomer som prikking, kløe eller smerte.

Etter noen dager kan det oppstå rødt utslett eller blemmer. Noen mennesker opplever smerte, men får ikke utslett.

Hvor smittsom er helvetesild?

Helvetesild er ikke smittsom, men varicella-zoster-viruset som forårsaker det kan spres til en annen person som ikke har hatt vannkopper, og de kan utvikle sykdommen. Du kan ikke få helvetesild fra noen med helvetesild, men du kan få vannkopper.

Varicella-zoster-viruset spres når noen kommer i kontakt med en oserende blemmer. Det er ikke smittsomt hvis blærene er tildekket eller etter at de har dannet skorper.

For å forhindre spredning av varicella-zoster-viruset hvis du har helvetesild, må du holde utslett rent og tildekket. Ikke ta på blemmer og vask hendene ofte.

Du bør unngå å være rundt utsatte mennesker som gravide og personer med svakt immunsystem.

Kan du få helvetesild fra vaksinen?

To vaksiner er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for å forhindre helvetesild: Zostavax og Shingrix. Disse vaksinene anbefales for voksne 50 år og eldre.

Zostavax er en levende vaksine som inneholder en svekket form av varicella-zoster-viruset. CDC anbefaler den nyere Shingrix-vaksinen fordi den er over 90 prosent effektiv og er mer sannsynlig å vare lenger enn Zostavax-vaksinen.

Mens bivirkninger fra disse vaksinene som allergiske reaksjoner er mulige, har CDC ingen dokumenterte tilfeller av at varicella-zoster-viruset overføres fra personer som ble vaksinert. Lær mer om de mulige bivirkningene av helvetesildvaksiner.

Helvetesild behandling

Det er ingen kur mot helvetesild, men å behandle det så raskt som mulig kan bidra til å forhindre komplikasjoner og øke utvinningen. Ideelt sett bør du behandles innen 72 timer etter at du har utviklet symptomer. Legen din kan forskrive medisiner for å lette symptomene og forkorte infeksjonens lengde.

Medisiner

Medisinene som er foreskrevet for å behandle helvetesild, varierer, men kan omfatte følgende:

Type

Hensikt

Legemiddelfrekvens

Metode

antivirale medisiner, inkludert acyklovir, valacyclovir og famciclovir

for å redusere smerte og øke restitusjonen

2 til 5 ganger daglig, som foreskrevet av legen din

muntlig

betennelsesdempende medisiner, inkludert ibuprofen

for å lindre smerte og hevelse

hver 6. til 8. time

muntlig

narkotiske medisiner eller smertestillende midler

for å redusere smerte

sannsynligvis foreskrevet en eller to ganger daglig

muntlig

antikonvulsiva eller trisykliske antidepressiva

å behandle langvarig smerte

en eller to ganger daglig

muntlig

antihistaminer, slik som difenhydramin (Benadryl)

å behandle kløe

hver 8. time

muntlig

nummen kremer, geler eller flekker, som lidokain

for å redusere smerte

påført etter behov

aktuelt

capsaicin (Zostrix)

for å redusere risikoen for nervesmerter kalt postherpetisk nevralgi, som oppstår etter helbredelse fra helvetesild

påført etter behov

aktuelt

Helvetesild rydder vanligvis opp i løpet av få uker og kommer sjelden tilbake. Hvis symptomene dine ikke har blitt mindre innen ti dager, bør du ringe legen din for oppfølging og ny evaluering.

Helvetesild forårsaker

Helvetesild er forårsaket av varicella-zoster-viruset, som også forårsaker vannkopper. Hvis du allerede har vannkopper, kan du utvikle helvetesild når dette viruset reaktiverer i kroppen din.

Årsaken til at helvetesild kan utvikle seg hos noen mennesker er ikke klar. Det er mer vanlig hos eldre voksne på grunn av lavere immunitet mot infeksjoner.

Mulige risikofaktorer for helvetesild inkluderer:

• et svekket immunforsvar
• følelsesmessig stress
• aldring
• gjennomgår kreftbehandlinger eller større operasjoner

Stadier av helvetesild

De fleste tilfeller av helvetesild varer fra 3 til 5 uker. Etter at varicella-zoster-viruset i utgangspunktet reagerer igjen, kan du føle en kriblende, svie, følelsesløs eller kløende følelse under huden din. Helvetesild utvikler seg vanligvis på den ene siden av kroppen din, ofte i midjen, ryggen eller brystet.

I løpet av omtrent fem dager kan du se et rødt utslett i det området. Små grupper av oser av væskefylte blemmer kan dukke opp noen dager senere i samme område. Du kan oppleve influensalignende symptomer som feber, hodepine eller tretthet.

I løpet av de neste ti dagene vil blærene tørke opp og danne skorper. Skorpene tømmes etter et par uker. Etter at skorper er ryddet, fortsetter noen å oppleve smerte. Dette kalles postherpetisk nevralgi.

Er helvetesild smertefullt?

Noen mennesker med helvetesild opplever bare milde symptomer, som prikking eller kløende hud. Men for andre kan det være veldig vondt. Selv en mild bris kan forårsake smerte. Noen mennesker opplever intense smerter uten å få utslett.

Smerten fra helvetesild oppstår vanligvis i nervene i brystet eller nakken, ansiktet eller korsryggen. For å lindre smertene, kan legen din foreskrive antiviral, betennelsesdempende og andre medisiner.

En studie i 2017 fant at helvetesildsmerter kan skyldes immunforsvaret vårt, utløst av reaktivering av varicella-zoster-viruset, og endret hvordan våre sensoriske nevroner fungerer.

Helvetesild hjemmemedisiner

Hjemmebehandling kan lette symptomene på helvetesild. Disse rettsmidler inkluderer:

• ta kule bad eller dusjer for å rengjøre og berolige huden din
• bruke kalde, våte komprimerer på utslett for å redusere smerte og kløe
• bruke calamine lotion, eller en pasta laget av natron eller maisstivelse og vann, for å redusere kløe
• tar kolloidalt havregrynbad for å lindre smerte og kløe
• å spise mat med vitamin A, B-12, C og E, samt aminosyren lysin for å styrke immunforsvaret ditt

Er helvetesild luftbåren?

Varicella-zoster-viruset som forårsaker helvetesild er ikke luftbåren. Det kan ikke spres hvis noen med helvetesild hoster eller nyser i nærheten av deg, eller deler drikkeglasset ditt eller spiseutstyret ditt.

Den eneste måten viruset er smittsom på, er hvis du kommer i direkte kontakt med en oserende blemme av noen som har helvetesild. Du får ikke helvetesild, men du kan utvikle vannkopper hvis du aldri har hatt det før.

Helvetesild og graviditet

Selv om det å få helvetesild under graviditet er uvanlig, er det mulig. Hvis du kommer i kontakt med noen som har vannkopper eller en aktiv helvetesildinfeksjon, kan du utvikle vannkopper hvis du ikke har blitt vaksinert eller hvis du aldri har hatt det før.

Avhengig av hvilket trimester du er i, kan vannkopper under graviditet føre til medfødte funksjonshemninger. Å få en vannkopper vaksine før graviditet kan være et viktig skritt for å beskytte barnet ditt.

Helvetesild er mindre sannsynlig å forårsake komplikasjoner, men det kan fortsatt være ubehagelig. Kontakt legen din med en gang hvis du får utslett under graviditeten. Finn ut mer om helvetesild og graviditet.

Antivirale medisiner som brukes til å behandle helvetesild kan brukes trygt under graviditeten. Antihistaminer kan også bidra til å redusere kløe, og paracetamol (Tylenol) kan redusere smerte.

Helvetesildiagnose

De fleste tilfeller av helvetesild kan diagnostiseres med en fysisk undersøkelse av utslett og blemmer. Legen din vil også stille spørsmål om din medisinske historie.

I sjeldne tilfeller kan legen din trenge å teste en prøve av huden din eller væsken fra blærene. Dette innebærer å bruke en steril vattpinne for å samle en prøve av vev eller væske. Prøver sendes deretter til et medisinsk laboratorium for å bekrefte tilstedeværelsen av viruset.

Helvetesild komplikasjoner

Selv om helvetesild kan være smertefullt og plagsomt alene, er det viktig å overvåke symptomene dine for potensielle komplikasjoner. Disse komplikasjonene inkluderer:

• øyeskade, som kan oppstå hvis du har utslett eller blemmer for nær øyet (hornhinnen er spesielt utsatt)
• bakterielle hudinfeksjoner, som lett kan oppstå fra åpne blemmer og kan være alvorlige
• Ramsay Hunt syndrom, som kan oppstå hvis helvetesild påvirker nervene i hodet og kan føre til delvis ansikts lammelse eller hørselstap hvis de ikke behandles; hvis de behandles innen 72 timer, får de fleste pasienter full gjenoppretting
• lungebetennelse
• hjerne- eller ryggmargsbetennelse, som encefalitt eller hjernehinnebetennelse, som er alvorlig og livstruende

Helvetesild mot elveblest

Hvis du har helvetesild, en tilstand som er forårsaket av varicella-zoster-viruset, vil du vanligvis ha kløende eller smertefullt rødt utslett med væskefylte blemmer på den ene siden av kroppen din. Du kan bare utvikle helvetesild hvis du tidligere har hatt vannkopper.

Helvetesild er ikke det samme som elveblest, som er kløende, hevede velter på huden din. Elveblest er vanligvis forårsaket av en allergisk reaksjon på medisiner, mat eller noe i ditt miljø.

Hvem er i fare for helvetesild?

Helvetesild kan forekomme hos alle som har hatt vannkopper. Imidlertid setter visse faktorer mennesker i fare for å utvikle helvetesild.

Risikofaktorer inkluderer:

• 60 år eller eldre
• har tilstander som svekker immunforsvaret, som HIV, AIDS eller kreft
• har hatt cellegift eller strålebehandling
• tar medisiner som svekker immunforsvaret, for eksempel steroider eller medisiner gitt etter en organtransplantasjon

Helvetesild hos eldre voksne

Helvetesild er spesielt utbredt hos eldre voksne. Av de 1 av 3 personer som får helvetesild i løpet av livet, vil omtrent halvparten være personer 60 år eller eldre. Dette er fordi det er mer sannsynlig at immunforsvaret til eldre mennesker blir kompromittert.

Eldre voksne med helvetesild er mer sannsynlig å oppleve komplikasjoner enn befolkningen generelt, inkludert mer omfattende utslett og bakterielle infeksjoner fra åpne blemmer. De er også mer utsatt for både lungebetennelse og hjernebetennelse, så det er viktig å bli sett av lege tidlig for antiviral behandling.

For å forhindre helvetesild, anbefaler CDC at voksne som er 50 år og eldre får helvetesildvaksine.

Forebygge helvetesild

Vaksiner kan forhindre at du utvikler alvorlige helvetesildsymptomer eller komplikasjoner fra helvetesild. Alle barn skal motta to doser av vannkopper-vaksinen, også kjent som en varicella-vaksinasjon. Voksne som aldri har hatt vannkopper, bør også få denne vaksinen.

Vaksinasjonen betyr ikke nødvendigvis at du ikke får vannkopper, men det forhindrer det hos 9 av 10 personer som får vaksinen.

Voksne som er 50 år eller eldre bør få en helvetesildvaksine, også kjent som varicella-zoster-vaksinasjon, ifølge CDC. Denne vaksinen hjelper til med å forhindre alvorlige symptomer og komplikasjoner forbundet med helvetesild.

Det er to vaksiner tilgjengelig, Zostavax (zoster vaksine live) og Shingrix (rekombinant zoster vaksine). CDC sier at Shingrix er den foretrukne vaksinen. CDC bemerker også at selv om du har mottatt Zostavax tidligere, bør du få Shingrix-vaksinen.