Oversikt
Helvetesild uten utslett kalles “zoster sine herpete” (ZSH). Det er ikke vanlig. Det er også vanskelig å diagnostisere fordi det vanlige helvetesildutslett ikke er tilstede.
Vannkopper-viruset forårsaker alle former for helvetesild. Dette viruset er kjent som varicella zoster-virus (VZV). Hvis du har hatt vannkopper, vil viruset forbli sovende i nervecellene. Eksperter forstår ikke helt hva som forårsaker at viruset reaktiveres, og hvorfor det bare reaktiverer hos noen mennesker.
Når VZV dukker opp igjen som helvetesild, er viruset kjent som herpes zoster. Fortsett å lese for å lære mer om denne tilstanden og hva du kan forvente hvis du utvikler helvetesild uten utslett.
Hva er symptomene på helvetesild uten utslett?
Symptomene på ZSH ligner på symptomer på helvetesild, men uten utslett. Symptomene er vanligvis isolert på den ene siden av kroppen og forekommer ofte i ansiktet og nakken og i øynene. Symptomer kan også forekomme i de indre organene. Typiske symptomer inkluderer:
- en smertefull brennende følelse
- kløe
- en følelse av nummenhet
- en hodepine
- utmattelse
- en generell vond følelse
- smerte som utstråler fra ryggraden
- følsomhet for berøring
Hva forårsaker helvetesild uten utslett?
Ingen forstår helt hvorfor VZV reaktiverer som helvetesild hos noen mennesker.
Helvetesild forekommer ofte hos mennesker med nedsatt immunforsvar. Immunforsvaret ditt kan bli kompromittert på grunn av:
- cellegift eller stråling for kreft
- HIV
- AIDS
- høye doser kortikoidsteroider
- en organtransplantasjon
- høye stressnivåer
Helvetesild er ikke smittsom. Du kan ikke gi noen andre helvetesild. Hvis du har helvetesild og er i kontakt med noen som ikke har hatt vannkopper eller ikke var vaksinert mot vannkopper, kan du gi vedkommende vannkopper. Den personen måtte komme i direkte kontakt med helvetesildutslett.
Hvis du har helvetesild uten utslett, bør du ikke kunne overføre det til andre. Det er likevel en god ide å unngå kontakt med mennesker som ikke har hatt vannkopper så vel som gravide før de andre symptomene dine har ryddet opp.
Hvem er i fare for helvetesild?
Du kan bare få helvetesild hvis du tidligere har hatt vannkopper. Du har økt risiko for helvetesild hvis du:
- er over 50 år
- har et svekket immunforsvar
- er under stress fra kirurgi eller traumer
Hvordan diagnostiseres helvetesild uten utslett?
Helvetesild uten utslett er ikke vanlig, men det kan være mer vanlig enn tidligere antatt fordi det ofte går udiagnostisert. Helvetesild uten utslett er vanskelig å diagnostisere basert på symptomene dine alene.
Legen din kan teste blod, cerebrospinalvæske eller spytt for å identifisere tilstedeværelsen av VZV-antistoffer. Dette vil tillate dem å bekrefte en diagnose av helvetesild uten utslett. Imidlertid er disse testene ofte ikke avgjørende.
Din medisinske historie kan gi ledetråder som antyder at du har helvetesild uten utslett. Legen din kan spørre om du nylig har operert, eller om du er under økt stress.
Hvordan behandles helvetesild uten utslett?
Når legen din mistenker at du har VZV, vil de bruke antivirale medisiner som acyclovir (Valtrex, Zovirax) for å behandle helvetesild. De kan også foreskrive medisiner mot smertene.
Annen behandling vil variere avhengig av symptomer og alvorlighetsgrad.
Hva er utsiktene?
Helvetesild med utslett klarner seg vanligvis i løpet av to til seks uker. Hvis du har helvetesild uten utslett, bør symptomene dine rydde opp i tilsvarende tid. I noen få tilfeller kan smertene forbli etter at helvetesildutslett har grodd.Dette kalles postherpetic neuralgia (PHN).
En casestudie antyder at personer som har helvetesild uten utslett, er mer sannsynlig å utvikle PHN enn personer som har utslett. Hvis du har et svekket immunforsvar og helvetesild uten utslett, kan det også være mer sannsynlig at du har helvetesild igjen.
Generelt har folk som får helvetesildvaksine mindre alvorlige helvetesild og lavere sjanse for å få PHN. Helvetesildvaksinen anbefales for personer 50 år og eldre.
Hva kan du gjøre hvis du tror du har helvetesild?
Hvis du mistenker at du har helvetesild, er det viktig å gå til legen så snart som mulig. Hvis du har helvetesild, kan legen din gi deg en antiviral medisinering som reduserer smerten og varigheten av den.
Hvis du er over 50 år, må du vaksinere deg. Zoster-vaksine (Shingrix) kan redusere risikoen for helvetesild, men ikke forhindre det. Det vil også redusere alvorlighetsgraden og varigheten av symptomene dine. Denne vaksinen anbefales for personer over 50 år, bortsett fra de med nedsatt immunforsvar.
Det er sannsynlig at diagnose av helvetesild uten utslett vil bli enklere ettersom mer forskning blir gjort på tilstanden. Det er også sannsynlig at antallet tilfeller vil reduseres ettersom flere blir vaksinert mot helvetesild.
