Erektil dysfunksjon (ED) er kronisk manglende evne til å få eller holde ereksjon lenge nok til å ha sex. Det er ikke et uvanlig problem, og det har en tendens til å øke med alderen.
For tiden tilgjengelige behandlinger er effektive for mange, men de fungerer ikke for alle. Bivirkninger og underliggende forhold hindrer noen i å bruke dem. Det er derfor forskere utforsker nye behandlingsformer for ED.
La oss ta en titt på de nyeste ED-behandlingene og noen innovative behandlinger som kan være tilgjengelige de neste årene.
Fremtiden for ED-behandlinger
Forskere studerer flere nye typer behandling for ED, inkludert:
Stamcellebehandling
Stamcellebehandling for ED innebærer injeksjon av stamceller i penis. Både dyreforsøk og fase I-studier på mennesker har hatt lovende resultater. Forskning på mennesker antyder at det til slutt kan være en trygg, effektiv behandling for ED.
Imidlertid gjenstår mange spørsmål om langsiktig effektivitet og sikkerhet. Mye mer forskning må finne sted før det kan kalles noe mer enn en undersøkende terapi.
Lovende som stamcelleterapi kan være, er det ikke godkjent for behandling av ED. Vær oppmerksom på at påstander om det motsatte kan være svindel.
Blodplateaktig plasma
Blodplater er cellefragmenter i blodet ditt som kan bidra til å helbrede sår og vokse nye blodkar. Det har vært flere prekliniske og kliniske studier av blodplaterik plasma (PRP) behandling for ED, med få bivirkninger.
I en 2020-gjennomgang skrev forskere at PRP-terapi har potensial for behandling av seksuell dysfunksjon hos menn. De advarer imidlertid om at studiene har vært begrenset av størrelse, korte oppfølgingsperioder og mangel på kontrollgrupper.
Selv om denne behandlingen for øyeblikket er tilgjengelig, anses den som eksperimentell og bør kontaktes med forsiktighet.
Vaskulær stent
Akkurat som koronarstenter kan hjelpe til med å behandle hjertesykdom, er det noen grunn til å håpe at vaskulære stenter kan være i stand til å behandle ED. Noen få små forsøk har hatt gode resultater, men større studier er nødvendig for å bestemme den langsiktige sikkerheten og effektiviteten av stenter for ED.
Penile transplantasjon
Selv om det har vært noen vellykkede penistransplantasjoner, ble den første totale penis- og pungenransplantasjonen utført på Johns Hopkins i 2018. Pasienten, en alvorlig skadet soldat, ble forventet å gjenvinne nesten normal urin- og seksuell funksjon.
Med hver transplantasjon lærer legene mer om langsiktig sikkerhet og effekt.
Sjokkbølgebehandling
De siste årene har penis sjokkbølgebehandling, eller lavintensiv ekstrakorporal sjokkbølgebehandling, fått mye oppmerksomhet. Forskere har sett på det som en mulig behandling for ED forårsaket av vaskulær sykdom.
Sjokkbølgebehandling innebærer å føre lydbølger med lav intensitet gjennom erektil vev. Målet er å forbedre blodfunksjonen og oppmuntre nye blodkar til å vokse.
Selv om forskning har blitt kalt oppmuntrende, er sjokkbølgebehandling ikke en godkjent terapi for ED. Flere kliniske studier og lengre oppfølging er nødvendig for å vurdere sikkerhet og effektivitet.
Nåværende ED-behandlinger
Mens forskning på nye ED-behandlinger pågår, er det mange godkjente behandlinger som for tiden brukes til effektiv behandling av ED.
Livsstil
Når ED er forårsaket av en tilstand som diabetes, er en av de viktigste tingene du kan gjøre å jobbe med legen din for å håndtere din generelle helse. Livsstilsendringer kan også gjøre en betydelig forskjell. Disse inkluderer:
- ikke røyke
- begrense alkohol- og narkotikabruk
- administrere vekten din
- trener regelmessig
- spise et sunt kosthold
Orale medisiner
Fosfodiesterase type 5-hemmere (PDE5) er en førstelinjebehandling for ED. Disse inkluderer:
- sildenafil (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Nyere, andre generasjons medisiner som for øyeblikket er tilgjengelige inkluderer:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), ikke FDA godkjent
- mirodenafil (Mvix), ikke FDA-godkjent
- udenafil (Zydena), ikke FDA godkjent
I Storbritannia kan du få sildenafil reseptfritt etter konsultasjon med en farmasøyt. I USA er ED-medisiner kun tilgjengelig på resept.
Disse medisinene er effektive og tolereres ganske godt. De forårsaker ikke automatisk ereksjon. Du trenger fortsatt en eller annen form for seksuell stimulering.
Bivirkninger kan omfatte:
- ryggsmerter
- rødme
- hodepine
- lyshet
- nesetetthet
- urolig mage
- visuelle endringer
ED medisiner er kanskje ikke et trygt valg hvis du:
- ta nitrater for å behandle brystsmerter
- har hjertesykdom
- har lavt blodtrykk
Injeksjoner
For mange menn er selvinjisert medisinering like effektiv som orale medisiner. Det er litt mer invasivt, men det kan ha færre bivirkninger. Disse kan omfatte:
- ømhet på injeksjonsstedet
- langvarig ereksjon
Injeksjonsbehandling inkluderer:
- aviptadil, ikke FDA-godkjent
- papaverine, ikke FDA godkjent for penisinjeksjoner
- phentolamine, ikke FDA godkjent
Alprostadil suppositorier eller krem
Alprostadil urinrørsstikkpiller settes inn i urinrøret med en spesiell applikator. Bivirkninger kan omfatte smerte og mindre blødninger. Alprostadil kan også brukes som en aktuell krem, men den er ikke tilgjengelig overalt.
Testosteron erstatning
Testosteronerstatningsterapi kan foreskrives hvis du har lavt testosteron. Det hjelper ikke om testosteronnivået ditt er normalt.
Penis pumpe
I noen tilfeller kan legen din foreskrive en penispumpe, som innebærer å plassere et hulrør over penis, og deretter bruke en hånd- eller batteridrevet pumpe. Dette skaper et vakuum for å få blodet til å strømme til penis. En spenningsring rundt bunnen av penis holder på ereksjonen etter at du har fjernet enheten.
Kirurgi
Hvis andre metoder ikke er effektive eller ikke passer godt, er det noen få kirurgiske alternativer:
- En kirurg kan reparere arteriene for å skape bedre blodstrøm.
- Du kan få et oppblåsbart implantat plassert i penis. Implantatet kan blåses opp med en pumpe, noe som gjør penis lengre og bredere.
- Du kan få inn formbare implantater. Du vil kunne justere penisens posisjon manuelt.
Psykologisk rådgivning
ED skyldes noen ganger psykologiske problemer, for eksempel:
- angst
- depresjon
- forholdsvansker
- understreke
På den annen side kan ED i seg selv føre til eller forverre disse problemene. Terapi og medisiner kan noen ganger være nødvendig.
Ekstern penisprotese
Noen menn med ED kan ha nytte av reseptfrie sexhjelpemidler, for eksempel:
- penis ermer
- utvidere
- støtteenheter
- ekstern protetisk fallus
Enhetene er:
- rimeligere enn andre metoder
- ikke-invasiv
- lett å få uten resept
Imidlertid kan de ikke være nyttige i alle tilfeller. Forskning på bruk av eksterne penile proteser mangler. Tilfredshet avhenger mye av personlige preferanser og partnere.
Søker behandling
ED kan være forårsaket av underliggende tilstander som bør diagnostiseres og behandles. Du kan starte med din primærlege, men husk at de kan henvise deg til en urolog. Disse spesialistene er opplært til å behandle urinveiene og det mannlige reproduktive systemet.
Det er viktig å kommunisere åpent. Fortell legen din dersom du har andre helseproblemer eller tar medisiner. Forklar hvor lenge du har hatt symptomer på ED og hvordan det påvirker livskvaliteten din.
Det er mye informasjon om ED på nettet, og det mangler ikke påstander om raske løsninger. Snakk med legen din før du prøver noe på egen hånd. Disse påstandene kan være svindel som ikke vil hjelpe ED, og som kan ha potensiell skade for helsen din.
Du er likevel velkommen til å diskutere eventuelle behandlingsalternativer du er nysgjerrig på med legen din. De kan hjelpe deg med å finne ut hva som er trygt og effektivt, og hva som ikke er.
Ta bort
Det har vært mange fremskritt innen behandling av ED de siste tiårene. Forskere fortsetter å forbedre dagens terapier og oppsøke bedre og tryggere alternativer. Spør legen din om de nyeste behandlingene, hva som er i røret, og pågående kliniske studier.
