Oversikt
Schizofreni er en kronisk psykiatrisk lidelse. Personer med denne lidelsen opplever forvrengning av virkeligheten, ofte opplever vrangforestillinger eller hallusinasjoner.
Selv om det er vanskelig å oppnå nøyaktige estimater, anslås det å berøre omtrent 1 prosent av befolkningen.
Misforståelser om denne lidelsen er vanlige. For eksempel tror noen at det skaper en "delt personlighet." Faktisk er schizofreni og delt personlighet - riktig betegnet dissosiativ identitetsforstyrrelse - to forskjellige lidelser.
Schizofreni kan forekomme hos menn og kvinner i alle aldre. Menn utvikler ofte symptomer i slutten av tenårene eller tidlig på 20-tallet. Kvinner har en tendens til å vise tegn i slutten av 20-årene og begynnelsen av 30-årene. Her er hva du trenger å vite.
Symptomer på schizofreni
Symptomer på schizofreni kan omfatte følgende:
Tidlige symptomer
Symptomer på denne lidelsen dukker ofte opp i tenårene og tidlig på 20-tallet. I disse aldrene kan de tidligste tegnene bli oversett på grunn av ungdommelig oppførsel.
Tidlige symptomer inkluderer:
- isolere seg fra venner og familie
- skifte venner eller sosiale grupper
- en endring i fokus og konsentrasjon
- søvnproblemer
- irritabilitet og uro
- vanskeligheter med skolearbeid, eller dårlig akademisk ytelse
Positive symptomer
"Positive" symptomer på schizofreni er atferd som ikke er typisk for ellers sunne individer. Disse atferdene inkluderer:
- Hallusinasjoner. Hallusinasjoner er opplevelser som virker virkelige, men som er skapt av tankene dine. De inkluderer å se ting, høre stemmer eller lukte ting andre rundt deg ikke opplever.
- Vrangforestillinger. En villfarelse oppstår når du tror på noe til tross for bevis eller fakta om det motsatte.
- Tankeforstyrrelser. Dette er uvanlige måter å tenke eller behandle informasjon på.
- Bevegelsesforstyrrelser. Disse inkluderer urolige kroppsbevegelser eller rare stillinger.
Negative symptomer
Negative symptomer på schizofreni forstyrrer en persons typiske følelser, atferd og evner. Disse symptomene inkluderer:
- uorganisert tenkning eller tale, der personen skifter tema raskt når han snakker eller bruker sminkeord eller uttrykk
- problemer med å kontrollere impulser
- rare emosjonelle responser på situasjoner
- mangel på følelser eller uttrykk
- tap av interesse eller spenning for livet
- sosial isolasjon
- problemer med å oppleve glede
- problemer med å begynne eller følge planene
- vanskeligheter med å fullføre normale hverdagsaktiviteter
Kognitive symptomer
Kognitive symptomer på schizofreni er noen ganger subtile og kan være vanskelig å oppdage. Forstyrrelsen kan imidlertid påvirke hukommelse og tenkning.
Disse symptomene inkluderer:
- uorganisert tenkning, for eksempel problemer med å fokusere eller være oppmerksom
- dårlig “utøvende funksjon”, eller forstå informasjon og bruke den til å ta beslutninger
- problemer med å lære informasjon og bruke den
- mangel på innsikt eller uvitende om symptomene
Symptomer på schizofreni kan være vanskelig å oppdage. Lær mer om alle mulige tegn på lidelsen som kan gjøre det lettere å gjenkjenne dem.
Schizofreni forårsaker
Den eksakte årsaken til schizofreni er ukjent. Medisinske forskere mener at flere faktorer kan bidra, inkludert:
- biologisk
- genetisk
- Miljø
Nyere studier har antydet at bildebehandlingstester som er fullført på personer med schizofreni, kan vise abnormiteter i visse hjernestrukturer. Pågående forskning på dette området fortsetter. Det antas at kjemiske abnormiteter i hjernen er ansvarlige for mange av symptomene som ses ved schizofreni.
Forskere tror også lave nivåer av visse hjernekjemikalier som påvirker følelser og atferd, kan bidra til denne psykiatriske lidelsen.
Genetikk kan også spille en rolle. Personer med familiehistorie av schizofreni har høyere risiko for å utvikle denne lidelsen.
Andre risikofaktorer for schizofreni kan omfatte:
- eksponering for giftstoffer eller et virus før fødselen eller i barndommen
- har en inflammatorisk eller en autoimmun sykdom
- ved hjelp av sinnsendende medisiner
- høye stressnivåer
Schizofreni typer
Schizofreni ble en gang delt inn i fem undertyper. I 2013 ble undertypene eliminert. I dag er schizofreni en diagnose.
Navnene på de enkelte typene hjelper leger og helsepersonell med å planlegge behandlinger. Imidlertid brukes de ikke lenger som en klinisk diagnose.
Disse typene inkluderte:
- Paranoid. I 2013 bestemte leger at paranoia er et “positivt” symptom på lidelsen, ikke en egen type.
- Hebefrenisk eller uorganisert. Denne typen ble diagnostisert hos personer som ikke opplevde hallusinasjoner eller vrangforestillinger, men som hadde uorganisert tale eller atferd.
- Udifferensiert. Leger diagnostiserte personer med denne undertypen som viste mer enn en type dominerende symptom.
- Rest. Hvis noen ble diagnostisert med schizofreni tidlig i livet, men ikke viste symptomer senere, kan denne undertypen ha blitt brukt for dem.
- Katatonisk. Som navnet antyder, ble denne undertypen diagnostisert hos personer som viste tegn på mutisme eller som utviklet en bedøvende effekt.
Selv om undertypene ikke lenger brukes til å diagnostisere schizofreni, kan du lese mer om hver enkelt og symptomene som klassifiserte dem.
Diagnose og tester av schizofreni
Det er ikke en eneste test for å diagnostisere schizofreni. En komplett psykiatrisk eksamen kan hjelpe legen din til å stille en diagnose. Du må oppsøke en psykiater eller en mental helsepersonell.
På avtalen din, forvent å svare på spørsmål om:
- din medisinske historie
- din mentale helse
- familiens medisinske historie
Legen din kan utføre følgende:
- en fysisk eksamen
- blodarbeid
- bildebehandlingstester, inkludert magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller CT-skanning
Noen ganger kan det være andre grunner til symptomene dine, selv om de kan være lik de med schizofreni. Disse årsakene kan omfatte:
- stoffbruk
- visse medisiner
- andre psykiske lidelser
Legen din kan diagnostisere schizofreni hvis du har hatt minst to symptomer i en måneds periode. Disse symptomene må omfatte:
- hallusinasjoner
- vrangforestillinger
- uorganisert tale
Schizofreni behandlinger
Det er ingen kur mot schizofreni. Hvis du får diagnosen denne lidelsen, trenger du livslang behandling. Behandlinger kan kontrollere eller redusere alvorlighetsgraden av symptomer.
Det er viktig å få behandling fra en psykiater eller psykisk helsepersonell som har erfaring med å behandle personer med denne lidelsen. Du kan også jobbe med en sosialarbeider eller en saksbehandler.
Mulige behandlinger inkluderer følgende:
Medisiner
Antipsykotisk medisinering er den vanligste behandlingen for schizofreni. Medisiner kan bidra til å stoppe:
- hallusinasjoner
- vrangforestillinger
- symptomer på psykose
Hvis psykose oppstår, kan du bli innlagt på sykehus og få behandling under nøye medisinsk tilsyn.
Psykososial intervensjon
Et annet behandlingsalternativ for schizofreni er psykososial intervensjon. Dette inkluderer individuell terapi for å hjelpe deg med å takle stress og sykdommen din.
Sosial trening kan forbedre dine sosiale og kommunikasjonsevner.
Yrkesrehabilitering
Yrkesrehabilitering kan gi deg de ferdighetene du trenger for å komme tilbake i arbeid. Det kan gjøre det lettere å opprettholde en vanlig jobb.
Alternative behandlinger for schizofreni
Medisinering er viktig for behandling av schizofreni. Imidlertid vil noen personer med lidelsen kanskje vurdere komplementær medisin. Hvis du velger å bruke disse alternative behandlingene, må du jobbe med legen din for å sikre at behandlingen er trygg.
Typer av alternative behandlinger som brukes mot schizofreni inkluderer:
- vitaminbehandling
- fiskeoljetilskudd
- glysintilskudd
- diettbehandling
Forskning som støtter disse alternative behandlingene er begrenset. Les mer for å avgjøre om en er riktig for deg.
Paranoid schizofreni
Paranoid schizofreni var den vanligste diagnosen forstyrrelsen. Så, i 2013, bestemte American Psychiatric Association at schizofreni-undertyper ikke var separate forhold.
I dag vil ikke lege eller helsepersonell diagnostisere noen med denne tilstanden. Diagnosen i stedet vil bare være schizofreni. Det dominerende symptomet kan imidlertid være paranoia. Å vite dette vil hjelpe deg med å informere legen om potensielle behandlingsplaner.
Ikke alle med lidelsen vil oppleve paranoia. Å gjenkjenne symptomene på paranoid schizofreni kan imidlertid hjelpe deg eller en kjær å få behandling.
Katatonisk schizofreni
Catatonisk var en annen tidligere brukt type schizofreni. Den brukes imidlertid ikke lenger som en diagnose. I stedet diagnostiseres bare en type.
Symptomene på katatonisk schizofreni inkluderte:
- immobilitet
- manglende respons
- flat påvirkning
- dumslignende tilstand
- mutisme
- nektelse av å overholde instruksjonene
Selv om denne diagnosen ikke lenger brukes, kan forståelse av schizofreni ytterligere hjelpe deg å gjenkjenne den og søke raskere.
Barnas schizofreni
En diagnose av schizofreni er vanlig hos mennesker i tenårene og tidlig på 20-tallet. Selv om det er mindre vanlig, kan det begynne tidligere. Når symptomer oppstår før fylte 13 år, kalles tilstanden noen ganger tidlig eller barndomsskizofreni.
Det er vanskelig å diagnostisere denne tilstanden. Atferdsendringer er ikke uvanlig når barn og tenåringer utvikler seg. I tillegg vises noen av de vanligste symptomene på denne psykiske helseforstyrrelsen også under andre forhold. Disse inkluderer:
- depresjon
- bipolar lidelse
- oppmerksomhetsforstyrrelser
Symptomer på schizofreni hos barn inkluderer:
- uvanlig frykt eller angst (paranoia)
- søvnproblemer
- emosjonelle svinger
- høre stemmer eller se ting (hallusinasjoner)
- redusert oppmerksomhet om egenomsorg
- plutselige endringer i atferd
- forverring av akademisk ytelse
Det er viktig å skille atferd som kan oppstå hos barn og tenåringer i vekst med symptomer på en alvorlig psykisk helsetilstand. Les mer om mulige tegn på schizofreni hos barn.
Schizofreni vs. psykose
Schizofreni og psykose kan forveksles med hverandre, men de er ikke det samme. Den ene er en psykisk helsetilstand - den andre er et symptom.
Psykose er et brudd fra virkeligheten. Under en episode av psykose kan du høre stemmer, se ting som ikke er ekte, eller tro på ting som ikke er sanne.
Psykose er et element eller symptom på flere psykiske lidelser, inkludert schizofreni. Psykose kan også forekomme hos mennesker uten andre symptomer på psykiske problemer.
Selv om psykose kan forekomme hos personer med schizofreni, vil ikke alle med denne lidelsen oppleve psykose. Hvis du eller noen du kjenner opplever symptomer på psykose, må du søke behandling umiddelbart.
Statistikk over schizofreni
- Schizofreni diagnostiseres vanligvis hos personer i slutten av tenårene til begynnelsen av 30-årene.
- Menn har en tendens til å vise symptomer tidligere. De er også diagnostisert tidligere, mellom sen ungdomsår og begynnelsen av 20-årene.
- Kvinner har en tendens til å bli diagnostisert senere, fra begynnelsen av 20-årene til begynnelsen av 30-årene.
- Forstyrrelsen er mer vanlig hos menn enn kvinner.
- Forskning antyder at schizofreni forekommer hos mindre enn 1 prosent av mennesker. Det påvirker mer enn 21 millioner mennesker over hele verden.
- Risikoen din for sykdommen er 10 prosent hvis du har en førstegrads slektning med den, for eksempel en forelder eller søsken.
- Over hele verden er schizofreni en av de 15 mest svekkende lidelsene.
- Personer med denne lidelsen er to til tre ganger mer sannsynlige for å dø for tidlig.
- Nesten halvparten av mennesker med lidelsen har også andre psykiske problemer.
- Nesten 5 prosent av mennesker med sykdommen dør av selvmord. Det er høyere enn befolkningen generelt.
- Mer enn halvparten av mennesker med sykdommen får ikke passende pleie.
Schizofreni vs. bipolar
Schizofreni og bipolar lidelse er begge kroniske psykiske helsemessige forhold. De kan dele noen egenskaper, men det er forskjellige forskjeller.
Bipolar lidelse forårsaker sterke endringer i humøret. Disse svingningene bytter mellom mani og depresjon.
I løpet av disse episodene er det mulig at noen med bipolar vil oppleve hallusinasjoner eller vrangforestillinger, spesielt i en manisk episode. Å oppleve psykose sammen med humørsvingninger kan gjøre det vanskeligere å fullføre daglige oppgaver.
På samme måte kan personer med schizofreni oppleve hallusinasjoner eller vrangforestillinger, men det er også veldig sannsynlig at de opplever uorganisert tenkning og tale. I motsetning til noen med bipolar lidelse i den maniske fasen, er symptomene på psykose ikke ledsaget av mani.
Ingen test kan avgjøre hvilken tilstand du har. I stedet kan legen din utføre en omfattende psykiatrisk evaluering og bestille noen tester for å utelukke mulige årsaker. Disse testene kan omfatte blodprøver, bildebehandlingstester og narkotikascreeningstester.
Med disse resultatene kan legen din begynne å overvåke atferd og symptomer for å finne en diagnose som passer det du opplever.
Hvis du er nysgjerrig på likhetene og forskjellene mellom bipolar lidelse og schizofreni, kan du lese hvordan de sammenligner.
Schizofreni-prognose
Prognosen for personer med schizofreni varierer. Det avhenger i stor grad av personens generelle helse, alder, symptomer og behandlingsplan.
En studie fra 2014 rapporterte at bare 20 prosent av individer med lidelsen rapporterte gunstige resultater selv med behandling. Andre kan fortsette å oppleve symptomer resten av livet.
Årsaken til denne prosentandelen skyldes sannsynligvis at mer enn halvparten av personer med denne lidelsen ikke får tilstrekkelig behandling. Nesten 5 prosent av mennesker med sykdommen dør av selvmord.
Selvmordsforebygging
- Hvis du tror at noen har umiddelbar risiko for å skade seg selv eller skade en annen person:
- • Ring 911 eller ditt lokale nødnummer.
- • Bli hos personen til hjelpen kommer.
- • Fjern våpen, kniver, medisiner eller andre ting som kan forårsake skade.
- • Lytt, men ikke døm, krangler, truer eller kjefter.
- Hvis du eller noen du kjenner vurderer selvmord, kan du få hjelp fra en krise eller hotline for forebygging av selvmord. Prøv den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 800-273-8255.
Behandlingsprogrammer som involverer familier har vist seg å ha stor suksess. De reduserer behovet for sykehusinnleggelse og forbedrer sosial funksjon.
Derfor er det så viktig at du samarbeider med en utdannet psykisk helsepersonell eller lege for å finne en behandlingsplan som er enkel å vedlikeholde og som er mest nyttig for deg.
Schizofreni komplikasjoner
Schizofreni er en alvorlig psykisk sykdom som ikke bør ignoreres eller ikke behandles. Sykdommen øker risikoen for alvorlige komplikasjoner, for eksempel:
- selvskade eller selvmord
- angst
- fobier
- depresjon
- alkohol- eller narkotikabruk
- familie problemer
Schizofreni kan også gjøre det vanskelig å jobbe eller gå på skole. Hvis du ikke kan jobbe eller forsørge deg selv økonomisk, er det en høyere risiko for fattigdom og hjemløshet.
Forebygging av schizofreni
Det er ingen måte å forhindre schizofreni på. Likevel har det vært et viktig fokus for forskere de siste årene å identifisere hvem som er i fare og hvordan man kan forhindre at forstyrrelsen oppstår hos utsatte personer.
Det er mulig å nyte et sunt, symptomfritt liv. Schizofrenisymptomer kan forsvinne en stund og deretter komme tilbake. Å følge legenes anbefalinger vil forbedre prognosen din.
Ifølge Royal College of Psychiatrists, vil 3 av fem personer diagnostisert med schizofreni bli bedre med behandlingen. For å komme deg på veien mot forbedring er det viktig å:
- lære om tilstanden din
- forstå risikofaktorene
- følg legens behandlingsplan