Nyreskanning

Hva er en nyreskanning?

En nyresøking innebærer bruk av radioaktivt materiale til å undersøke nyrene dine og vurdere deres funksjon. En nyrescanning er også kjent som nyresintigrafi, nuklear nyrebehandling eller renogram.

Andre former for nyrefunksjon inkluderer CT-skanning, røntgen, ultralyd og MR. Les videre for å lære hvordan og hvorfor kjernefysiske nyreskanninger utføres og hva de kan avsløre.

I løpet av denne prosedyren injiserer en tekniker et radioaktivt materiale kalt en radioisotop i venen din. Radioisotopen frigjør gammastråler. Et gammakamera eller skanner kan oppdage gammastråler utenfor kroppen din.

Gamma-kameraet skanner nyreområdet. Den sporer radioisotopen og måler hvordan nyrene behandler den. Kameraet fungerer også med en datamaskin for å lage bilder.

Disse bildene beskriver nyrenes struktur og funksjon basert på hvordan de samhandler med radioisotopen.

Bilder fra en nyreskanning kan vise både strukturelle og funksjonelle abnormiteter. Dette hjelper leger med å diagnostisere et nyreproblem i sine tidligere stadier uten invasive teknikker eller kirurgi.

Hvorfor trenger jeg en nyreskanning?

En nyresøking identifiserer problemer med nyrefunksjonen. Normalt er de to nyrene:

• fjern urea, eller flytende avfall, fra blodet ved å produsere urin
• opprettholde en balanse av kjemikalier, som natrium og kalium, i blodet
• forsyner hormonet erytropoietin, som støtter veksten av røde blodlegemer
• kontrollere blodtrykket ved å produsere hormonet renin
• gi hormonet kalsitriol, som tilfører kalsium til bein

En endring i nyrefunksjonen begynner vanligvis gradvis og uten symptomer. I mange tilfeller viser rutinemessige blod- og urintester, for eksempel hva som er gjort på en årlig fysisk, de første tegn på nedsatt nyrefunksjon.

En nyrescanning kan identifisere årsaken til nedsatt nyrefunksjon. Årsaken kan være en sykdom, obstruksjon eller skade på nyrene.

En nyresøking kan utforske mer enn en type problem under samme prosedyre. En nyrefunksjon måler nyrefunksjonen ved å overvåke radioisotopens strømning og hvor effektivt nyrene absorberer og passerer den.

Det viser også abnormiteter i strukturen, størrelsen eller formen til nyrene dine.

Nyreskanninger kan identifisere og evaluere:

• redusert blodstrøm til nyrene
• renovaskulær hypertensjon, som er høyt blodtrykk i nyrearteriene
• svulster eller cyster
• abscesser
• nyresykdom
• suksessen med nyrebehandlinger
• avvisning av en nyretransplantasjon

Hvordan forbereder jeg meg på en nyreskanning?

Vanligvis trenger du ikke å gjøre noen spesielle forberedelser før en nyreskanning. Du kan vanligvis spise ditt normale kosthold. Sedasjon er vanligvis ikke nødvendig.

Du bør fortelle legen din om reseptbelagte eller reseptfrie medisiner du tar. Diskuter hvordan du bruker dem før og under testen.

Legen din kan gi spesielle instruksjoner hvis du tar medisiner som kan påvirke resultatene av nyreskanningen. Disse medisinene inkluderer:

• diuretika, eller vannpiller
• ACE-hemmere for hjertesykdommer eller høyt blodtrykk
• betablokkere for hjertesykdommer eller høyt blodtrykk
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), inkludert aspirin eller ibuprofen

Hva skjer under en nyreskanning?

En nyreskanning er en poliklinisk prosedyre, eller samme dag. Du trenger ikke å bo på sykehuset over natten. En nukleærmedisinsk tekniker utfører skanningen. Dette gjøres vanligvis enten på en sykehus radiologiavdeling eller et medisinsk kontor med spesialutstyr.

Avhengig av årsakene til skanningen, kan testingen ta mellom 45 minutter og 3 timer. Snakk med teknikeren på forhånd hvis du er klaustrofobisk fordi kameraet kan passere nær kroppen din.

Før prosedyren din fjerner du noe av det følgende som kan forstyrre skanningen:

• klær
• smykker
• proteser
• metallgjenstander

Du må kanskje bytte til sykehuskjole. Deretter legger du deg på et skannetabell.

En tekniker kan sette inn en intravenøs (IV) linje i en blodåre i hånden eller armen. Teknikeren vil deretter sette inn en radioisotop i en vene i armen. Du kan føle en rask, skarp poke med injeksjonen.

Det kan være en ventetid mellom injeksjonen og den første skanningen slik at nyrene dine kan behandle radioisotopen.

Skanneren vil oppdage gammastrålene fra radioisotopen og lage bilder av området. Fordi enhver bevegelse kan endre eller uskarpe bildet, må du holde deg stille mens skanneren lager et bilde.

Hvis du trenger skanningen fordi du har høyt blodtrykk, kan du få en medisin med høyt blodtrykk kalt en angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hemmer under testing. Dette muliggjør sammenligning av nyrene dine før og etter at medisinen er absorbert.

Hvis du skal skanne for å lete etter nyreblokkeringer, kan du få et vanndrivende middel eller vannpiller for å fremme passering av urin gjennom nyrene. Dette gjør at legen din kan observere restriksjoner på urinstrømmen.

Hvis du trenger å ha en tom blære for skanningen, kan det hende du trenger et mykt rør kalt kateter for å opprettholde denne tilstanden.

Teknikeren vil fjerne IV-ledningen og kateteret etter skanningen. Du kan deretter bytte tilbake i klærne og forlate sykehuset.

Du kan vanligvis gå tilbake til ditt vanlige kosthold og daglige rutine etter prosedyren, med mindre legen din anbefaler deg noe annet. Radioisotopen vil gå ut av kroppen din naturlig. Ofte drikker du væske og urinerer kan skynde denne prosessen.

Hva er komplikasjonene forbundet med en nyreskanning?

Imaging av nukleærmedisin anses som trygt. Radioisotopen utsetter deg for mindre stråling enn en røntgen. Den lille mengden strålingseksponering er først og fremst i nyrene. Det går naturlig fra kroppen din innen 24 timer.

De lave stråledosene som brukes i nukleærmedisinprosedyrer har ingen sammenheng med langsiktige negative effekter.

Selv om strålingseksponeringen er minimal og kortvarig, fortell legen din om du er gravid eller tror du kan være gravid. Fortell også legen din om du ammer for å sikre at det ikke er forurensning av morsmelken din.

I motsetning til intravenøse fargestoffer har radioisotoper få risikoer for allergiske reaksjoner. Allergiske reaksjoner på radioisotoper er mulige, men sjeldne. En nyrescanning er et godt alternativ hvis du har hatt en reaksjon på kontrastfargestoffet som brukes i røntgenstråler i urinveiene.

Nålepinnen til IV kan forårsake:

• ubehag
• rødhet
• blør
• opphovning

Kontakt legen din dersom noen av disse symptomene vedvarer. De kan indikere en infeksjon.

Avhengig av din fysiske tilstand eller om du nylig har operert eller skadet, kan du føle ubehag eller smerte fra å ligge på skannerbordet i stille stilling i lang tid.

Du kan også bli svimmel når du reiser deg opp fra bordet. Denne svimmelheten og ubehaget skal bare vare et øyeblikk.

Hva betyr resultatene?

Etter at teknikeren har fullført nyreskanningen din, vil en radiolog fra nukleærmedisin tolke funnene i bildet. De vil sende en omfattende rapport til legen din. Legen din vil diskutere resultatene med deg.

Unormale resultater av en nyreskanning kan indikere:

• nyresykdom
• tilstedeværelsen av cyster eller svulster
• en blokkering av nyrearteriene på grunn av skade eller traumer
• en blokkering som begrenser strømmen av urin fra nyrene til blæren
• nyrebetennelse på grunn av infeksjon
• renovaskulær hypertensjon
• problemer med nyretransplantasjon
• nyresvikt

Legen din kan kreve ytterligere testing for å avklare en diagnose. Nyrestørrelse og form påvirker resultatene av skanningen. En unormal nyrestruktur kan føre til feil lesing. Ytterligere bekreftelse kan være nødvendig.

Også fordi nyresøking ikke kan identifisere forskjellen mellom en cyste og en svulst, kan det være nødvendig med ytterligere diagnostiske prosedyrer for en mer sikker diagnose.