Hva regnes som en psykotisk lidelse, og er den betegnelsen passende?

En "psykotisk lidelse" er et paraplybegrep for å beskrive flere typer psykiske helsemessige forhold som involverer et fenomen som kalles psykose.

Psykose i seg selv er preget av et nedsatt forhold til virkeligheten, ofte inkludert forvirring, hallusinasjoner og vrangforestillinger.

Det anslås at 3 av 100 mennesker vil oppleve psykose på et eller annet tidspunkt i løpet av livet.

Det er viktig å merke seg at psykose ikke er tilstede i alle psykiske lidelser, og symptomene varierer veldig fra individ til person.

Begrepet "psykotisk lidelse" pleier å bli brukt av noen fagpersoner innen mental helse, men er ikke alltid sosialt akseptabelt på grunn av stigmas knyttet til det.

Typer

Psykose er relatert til flere typer psykiske lidelser. Nedenfor er de vanligste tilknyttede forholdene.

Schizofreni

Schizofreni er en av de vanligste typene av psykotiske lidelser, og har ofte en genetisk komponent.

Det kan føre til hallusinasjoner - se eller høre ting som ikke eksisterer. Vrangforestillinger er også mulig, hvor du kanskje tror på ting som er usanne.

Schizoaffektiv lidelse

Schizoaffektiv lidelse er en tilstand der du opplever både psykose og en stemningsforstyrrelse.

Det er mest kjent for sine stemningsforstyrrelsesegenskaper, som depresjon og bipolar lidelse. Det kan også forårsake hallusinasjoner, paranoia og vrangforestillinger.

Genetikk og hjernekjemiske endringer antas begge å være mulige årsaker til denne psykiske lidelsen.

Bipolar lidelse

Bipolar lidelse er en type stemningsforstyrrelse som ofte kjennetegnes av sykliske endringer mellom ekstreme høyder (mani) og lavt (depresjon).

Symptomer på psykose kan forekomme under maniske episoder, hvor du kan oppleve en kombinasjon av hallusinasjoner og vrangforestillinger.

Catatonia

Det er anslått at rundt 10 prosent av mennesker med psykiske lidelser har et psykomotorisk syndrom kalt catatonia.

Mens en gang betraktet som en undertype av schizofreni, er catatonia nå anerkjent som sin egen psykiske sykdom.

Denne tilstanden kan forårsake psykose, samt nedsatt motorikk og tale.

Rusforstyrrelse

Misbruk av narkotika eller alkohol er sterkt relatert til utviklingen av psykiske lidelser senere i livet.

Det antas at folk i begynnelsen av 20-årene med rusmiddelproblemer kan være spesielt sårbare for utvikling av psykose, siden hjernen deres fremdeles utvikler seg på dette stadiet av livet.

Andre forhold

Noen ganger kan psykose stamme fra depresjon, nevrologiske lidelser og traumatiske hendelser.

I andre tilfeller kan visse aspekter av psykose forårsake frittstående symptomer, for eksempel tilfelle av vrangforestillinger.

Symptomer

Symptomene på psykose kan variere mellom psykiske lidelser, men nedenfor er noen mulige tegn:

• konsentrasjonsvansker
• Hjerneteppe
• økt angst eller uro
• tap av interesse eller glede i dine normale aktiviteter
• økt eller redusert appetitt
• hallusinasjoner, hvor du hører eller ser ting som virker virkelige for deg
• sosial tilbaketrekning
• forsømt personlig hygiene
• holder sterke tro som ikke er sanne
• paranoia over mennesker og situasjoner rundt deg

Årsaker

Det er ingen årsak til psykose. Genetikk og hjernekjemiske endringer er sterke lenker. Traumatiske hendelser, stoffbruk og underliggende helsemessige forhold kan noen ganger føre til endringer i måten hjernen din fungerer på.

Tidligere forskning har antydet at dopamin, serotonin og glutamatforstyrrelser i hjernen kan forårsake visse psykotiske lidelser. Imidlertid er det ikke nok bevis for å knytte en nevrotransmitterforstyrrelse til psykose.

Behandlinger

Psykotiske lidelser blir mest effektivt behandlet med en kombinasjon av medisiner og terapier. En psykiater kan hjelpe deg med å finne ut hva dine behov er basert på alvorlighetsgraden av tilstanden din.

Medisiner

Antipsykotiske medisiner er blant de første behandlingslinjene for psykose. Disse hjelper til med å blokkere serotonin- eller dopaminreseptorer i hjernen din for å forhindre hallusinasjoner og vrangforestillinger.

Imidlertid kan antipsykotika ikke være aktuelt for rusmiddelrelatert psykose. Dette avhenger i stor grad av stoffet som brukes.

Lavdose benzodiazepiner, en klasse beroligende midler, kan fungere best for kataton. Legen din kan også anbefale elektrokonvulsiv behandling i noen tilfeller.

Hvis du har en stemningsforstyrrelse, kan legen din også anbefale antidepressiva. Disse hjelper til med å forbedre depresjonsrelaterte symptomer, som tristhet og håpløshet.

Terapi

Ulike former for terapi brukes til behandling av psykose:

• Kognitiv atferdsterapi (CBT) kan være spesielt nyttig ved å endre tankemønstrene som kan føre til vrangforestillinger og hallusinasjoner.
• Individuell samtaleterapi kan også hjelpe deg med å arbeide gjennom følelsene dine, noe som kan være nyttig i behandling av tilfeller av traumer.
• Psykoanalytisk terapi kan ha en betydelig innvirkning på funksjonen til personer med psykose.
• Noen mennesker synes også at gruppebehandling eller familieterapi er nyttig i behandling av psykoser.
• Sosial rehabilitering kan være spesielt nyttig for kjære som har isolert seg på grunn av symptomene.

Kan hjemmemedisiner hjelpe?

Selv om hjemmemedisiner fortsatt er et populært tema i alle aspekter av helsa, er det viktig å ikke handle med velprøvde medisiner og behandlinger for naturlige versjoner.

Samtidig vil livsstiltiltak sikkert hjelpe din generelle mentale helse, inkludert et sunt kosthold og regelmessig trening.

Det er viktig å diskutere bruken av urter eller kosttilskudd med legen din. Dette inkluderer fiskeolje.

Selv om det er noen kliniske bevis som viser at omega-3-fettsyrene i fiskeolje kan støtte hjernens helse og påfølgende psykiske lidelser, må det gjøres mer forskning for å konkludere med å ta fiskeolje - og hvor mye - effektivt kan behandle psykiske lidelser.

Ikke alle studier støtter bruken av omega-3 fettsyrer for psykose og andre psykiske helsemessige forhold.

Hos barn

Psykose har en tendens til å utvikle seg først i ungdomsårene. Noen ganger dukker det også opp tidlig i voksen alder.

Hvis du har en familiehistorie av psykiske lidelser med psykose, er det viktig å være spesielt oppmerksom på muligheten for at symptomer utvikler seg hos barna dine. Hallusinasjoner er vanlige hos barn som opplever psykose.

Et annet tidlig tegn er at barnet ditt plutselig mister interessen for aktivitetene de vanligvis liker. De kan også trekke seg fra vennegruppene og ha vanskeligheter med skolen.

Behandling for psykose hos barn fokuserer mer på behandling enn medisiner. CBT kan for eksempel hjelpe til med å korrigere tenkemønstre tidlig i et forsøk på å forhindre hallusinasjoner og vrangforestillinger.

Forskning antyder også at håndtering av stress kan hjelpe denne aldersgruppen.

Antipsykotiske medisiner kan brukes som en siste utvei, men bare i lave doser. Bivirkninger av disse stoffene hos barn kan omfatte:

• døsighet
• uklart syn
• opphopning
• vektøkning

Når skal jeg oppsøke lege

Gitt kompleksiteten av psykose, anbefales det ikke å selvdiagnostisere og behandle det alene. Du kan imidlertid merke symptomene dine for å avgjøre når det er på tide å søke hjelp fra en psykiater eller annen mental helsepersonell.

Hvis du mistenker symptomer på psykose, og hvis disse er alvorlige nok til å forstyrre ditt daglige liv, bør du vurdere å søke profesjonell rådgivning. Din primærlege er et utgangspunkt for anbefalinger.

Du kan også søke etter psykiske helseleverandører via forsikringsselskapet ditt, eller finne en terapeut i ditt område her.

Hvis du eller en elsket sliter med rusmisbruk, kan du også vurdere å finne hjelp gjennom stoffmisbruk og mental helsetjeneste (SAMHSA).

Hvordan takle det

Hvis du støtter en venn eller et familiemedlem som sliter med psykose, er det viktig å lære mestringsmekanismer tidlig slik at du kan være på ditt beste.

Det er viktigst å ta vare på deg selv, og du vil også ta deg tid til å håndtere stress hver dag.

Du kan også hjelpe ved å:

• lære alt du kan om din kjære
• sørge for at din kjære tar alle medisinene og går til terapi, som anvist
• redusere utløsende situasjoner som kan forverre din kjære symptomer
• å lytte til hva din kjære går gjennom, uten skjønn
• unngå skadelige situasjoner, som drikking og ulovlig narkotikabruk

Det kan også være nyttig å få kontakt med andre familier som kan gjennomgå lignende situasjoner.

Bunnlinjen

Psykose kan forekomme ved schizofreni og andre psykiske lidelser.

Mens psykose kan gi deg eller dine kjære følelsen av usikkerhet, kan den behandles - spesielt når den oppdages tidlig. Behandlingen vil bestå av en kombinasjon av medisiner, terapier og livsstilsendringer.

Det er også viktig for kjære å være tålmodige og støtte familie og venner som sliter med psykiske lidelser. Hvis du mistenker at psykisk sykdom forstyrrer virkeligheten, kan du kontakte en psykisk helsepersonell for en evaluering.