Hva er sammenhengen mellom psoriasisartritt (PsA) og polycystisk ovariesyndrom (PCOS)? PCOS og psoriasis er koblet sammen, og de med PCOS har større sannsynlighet for å få mer alvorlige hudplakk hvis de får psoriasis.
Å ha psoriasis gir deg også høyere risiko for PCOS.
PsA er en type leddgikt som rammer omtrent 1 av 3 personer med psoriasis. Psoriasis fører til at det dannes røde, skjellende flekker på huden.
PCOS er en hormonbalanse. Personer med PCOS produserer høye nivåer av hormoner som kalles androgener. Androgener forhindrer eggstokkene i å lage hormoner og frigjør egg.
La oss se på årsaken bak forbindelsen, og hvordan begge disse forholdene behandles.
Er det økt risiko for å utvikle PsA med PCOS?
Forskning viser at det er mer sannsynlig at personer med psoriasis også har PCOS.
Eksperter sier at insulinresistens er koblingen mellom disse to tilstandene. Insulin er hormonet som flytter glukose (sukker) fra blodet ditt til cellene for å senke blodsukkernivået etter at du spiser.
Når du har insulinresistens, kan ikke cellene dine trekke insulin like lett fra blodet ditt. Bukspyttkjertelen må lage mer insulin for å senke blodsukkernivået.
PCOS er også knyttet til insulinresistens, da høyt blodsukker kan føre til at androgennivået øker.
Personer med PCOS er mer sannsynlig å ha overvekt, noe som gjør cellene mer motstandsdyktige mot effekten av insulin. Fedme og insulinresistens er også vanlig hos personer med psoriasis.
Metabolisk syndrom er en annen vanlig tilstand hos de med PCOS og psoriasis. Det er en klynge av faktorer som inkluderer høyt blodtrykk, høyt blodsukker og overflødig kroppsfett. Å ha metabolsk syndrom øker risikoen for kroniske tilstander som diabetes og hjertesykdom.
Psoriasis og PCOS har en annen ting til felles: De er begge betennelsessykdommer.
Tumornekrosefaktor alfa (TNF-alfa) er et inflammatorisk protein som er knyttet til begge tilstandene. TNF-alfa kan forårsake insulinresistens.
Kan PCOS forårsake autoimmun sykdom?
Autoimmune sykdommer skjer når immunforsvaret ditt feiler det sunne vevet ditt for bakterier eller andre utenlandske inntrengere og angriper dem. PsA er en autoimmun sykdom der immunforsvaret angriper ledd og hud.
PCOS forårsaker ikke autoimmun sykdom, men det kan være en. Mange kvinner med PCOS har lave nivåer av hormonet progesteron. En dråpe i dette hormonet kan stimulere immunforsvaret til å lage autoantistoffer - proteiner som skader kroppens vev.
I en studie hadde kvinner med PCOS nesten åtte ganger større sannsynlighet for å ha en positiv antinukleær antistoff (ANA) test enn kvinner uten PCOS. En positiv ANA-test er en måte som leger diagnostiserer autoimmune sykdommer på.
PCOS kan også eksistere sammen med andre autoimmune sykdommer. Opptil 40 prosent av kvinnene med PCOS har også en autoimmun sykdom i skjoldbruskkjertelen - den sommerfuglformede, hormonproduserende kjertelen i nakken.
Forårsaker PCOS betennelse?
Betennelse er kroppens naturlige respons på skader og stress. Når du skader deg selv eller har en infeksjon, sender immunforsvaret ut hvite blodlegemer for å fikse skaden eller bekjempe bakteriene. Hvite blodlegemer frigjør kjemikalier som gir symptomer som smerte, rødhet og hevelse.
Betennelse er nyttig når du er skadet eller syk. Det er ikke nyttig når det blir kronisk eller langsiktig. Kronisk betennelse har vært knyttet til en høyere risiko for hjertesykdom.
De med PCOS har kronisk lavgradig betennelse i kroppen. Som bevis tester de positive for markører for betennelse som C-reaktivt protein og interleukin-18 i blodet.
En unormal immunrespons forårsaker kronisk betennelse i PsA. Betennelse gir symptomer på sykdommen, inkludert leddhevelse, rødhet og smerte.
Betennelse kan også være årsaken til sammenhengen mellom PCOS, insulinresistens og metabolsk syndrom. Og det kan øke risikoen for hjertesykdom og blodkarproblemer på lang sikt.
Behandling for begge
Behandlinger for PsA tar sikte på å forhindre leddskade og lindre symptomer.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) reduserer betennelse og lindrer smerte og hevelse. Sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs), inkludert biologiske stoffer, reduserer sykdomsprosessen for å stoppe leddskader.
Valget av PCOS-behandling avhenger av:
- hvor alvorlige symptomene dine er
- din alder
- din helse
- om du vil bli gravid
Medisiner for PCOS inkluderer:
- prevensjon for å gjøre menstruasjonssyklusen mer vanlig og redusere symptomer som kviser og overflødig hår
- anti-androgen medisiner for å blokkere effekten av androgener og redusere overflødig hårvekst
- metformin, for å forhindre insulinresistens
- medisiner for å hjelpe til med eggløsning
Takeaway
Psoriasis og PCOS går ofte hånd i hånd. Hvis du har en av disse forholdene, er det mer sannsynlig at du har den andre. De to forholdene deler også økt risiko for insulinresistens, hjertesykdom og diabetes.
Enten du har psoriasis, PCOS eller begge deler, snakk med legen din om risikoen. Du må kanskje ta ekstra skritt for å beskytte helsen din.