Alt om kirurgi for flate føtter: Fordeler og ulemper

"Flate føtter", også referert til som pes planus, er en vanlig fottilstand som rammer så mange som 1 av 4 personer gjennom hele livet.

Når du har flate føtter, er buebenene i føttene lave til bakken når du står oppreist.

Noen mennesker kan leve hele livet med flate føtter uten å tenke for mye på det. For andre kan det å ha flate føtter føre til smerter i foten og vanskeligheter med å gå.

Et alternativ for behandling av flate føtter er kirurgisk korreksjon. Vi vil dekke alt du trenger å vite hvis du vurderer rekonstruksjonskirurgi for flate føtter.

Om rekonstruksjonskirurgi for flate føtter

Flate føtter er en tilstand som ofte begynner i barndommen. Under utvikling strammer vev og leddbånd i føttene vanligvis sammen for å danne en bue som støtter beinene i føttene.

Folk med flate føtter opplever kanskje ikke denne "strammingen" på grunn av faktorer som genetikk, dårlig utstyrt fottøy og visse fysiske aktiviteter. Når du blir eldre, kan disse leddbåndene løsne og forårsake flate føtter senere i livet.

Forhold som kan føre til at flate føtter utvikler seg inkluderer:

• leddgikt
• skade
• diabetes

Flatfotrekonstruksjon reparerer leddbånd, sener og beinstruktur i føttene. Den omformer foten slik at buene dine får bedre støtte.

Den faktiske kirurgiske prosedyren kan variere i henhold til:

• årsaken til dine flate føtter
• anatomien til anklene og føttene
• symptomene du ønsker å løse

En gjennomgang fra 2019 om kirurgi av flatfotrekonstruksjon viste at de fleste voksne som hadde prosedyren opplevde en målbar forbedring i symptomene sine.

Fordeler og ulemper med flate føtter

Fordeler med flate føtter kirurgi

• gir en permanent løsning på tilstanden til flate føtter
• regnes som relativt lavrisiko
• det er ingen pågående behandling eller vedlikehold nødvendig etter helbredelse er fullført
• gjenoppretter mobilitet og frigjør deg til å gjøre ting du liker, forbedrer mental og fysisk velvære

Ulemper med flate føtter kirurgi

• lang, smertefull restitusjonstid (6 til 8 uker) etterfulgt av fysioterapi
• lang tid tilbrakt i en rollebesetning etter operasjonen
• fare for blodpropp og nerveskader
• muligheten for at snittene eller beinene ikke leges riktig, noe som forverrer symptomene dine

Hvem er en god kandidat for denne operasjonen?

Å ha en diagnose av flate føtter betyr ikke at du trenger kirurgisk rekonstruksjon.

Mange mennesker med flate føtter trenger ikke kirurgi

Mange mennesker lever med flate føtter uten å oppleve smerte eller ubehag som følge av tilstanden.

Andre er i stand til å unngå kirurgi gjennom ikke-kirurgisk behandling. Og fortsatt lever andre mennesker med flate føtter med tilstanden fordi det å få reparert det ikke ville endre livskvaliteten deres vesentlig.

Ingen aldersbegrensninger for kirurgi

Du trenger ikke å være en viss alder for å operere flatfot.

En studie publisert i 2018 fant at personer over 65 år som hadde denne typen prosedyrer hadde vellykkede resultater like mange ganger som personer som var yngre.

Kandidater til kirurgi deler disse egenskapene

Du kan være en god kandidat for flatfotkirurgi hvis følgende utsagn beskriver deg:

• Du har flate føtter som er diagnostisert med røntgen.
• Du har generelt god helse og tåler å bli satt i narkose.
• Du har prøvd ikke-kirurgiske metoder for å behandle dine flate føtter i en årrekke.
• Du opplever konsekvent ortopedisk smerte.
• Du har mistet evnen til å utføre visse aktiviteter som et resultat av flate føtter.

Hva innebærer prosedyren?

Fremgangsmåten for å korrigere flate føtter vil være forskjellig i henhold til beinstrukturen, leddbåndene og kroppstypen. Ikke alle med flate føtter vil få samme type operasjoner.

Det er flere typer operasjoner som kan brukes til å korrigere flate føtter:

• seneoverføringer: en sene flyttes fra ett bein til et annet for å hjelpe med deformitet
• osteotomier: bein skjæres og skyves på forskjellige steder
• fusjoner: leddene smelter sammen for å eliminere smerte og deformitet.

Du kan velge å korrigere begge føttene på en gang, eller du kan korrigere en fot om gangen.

Hvor prosedyren utføres

Flatfotkirurgi utføres på et sykehus. Det vil mest sannsynlig kreve minst en overnatting mens du begynner å komme deg.

Under prosedyren

Når vi snakker generelt, vil den kirurgiske prosedyren utføres under anestesi, så du vil være helt bevisstløs.

Kirurgen vil gjøre tre små snitt i foten og ankelen for å starte operasjonen. De fjerner så senen som er knyttet til flate føtter og erstatter den med en sene som er tatt fra en annen del av foten.

Samtidig vil kirurgen tilbakestille beinet ved hælen for å korrigere posisjonering. For å gjøre dette kan de sette inn en metallskrue. De kan også sette inn annen maskinvare, for eksempel en metallplate, i toppen av foten for å øke buen.

Etter prosedyren

Etter prosedyren vil foten bli bedøvet med lokalbedøvelse, og du kan få orale smertestillende medisiner.

For å holde foten på plass når helingen begynner, vil du ha en rollebesetning som når fra tærne til knærne. Du trenger hjelp fra en rullestol i løpet av de første seks ukene når du kommer deg, og du vil bli bedt om å ikke legge vekt på den berørte foten.

Gjenoppretting

Den første gjenopprettingsfasen tar alt fra 6 uker til 3 måneder. I løpet av den tiden vil du ha oppfølgingsavtaler med kirurgen din som vil observere fremgangen din med noen få uker.

Når rollebesetningen er fjernet, vil du sannsynligvis være utstyrt med en ortopedisk støvel som er mindre restriktiv, men som fremdeles holder foten immobilisert mens den leges.

På slutten av den første helbredelsesprosessen kan du få forskrevet en ankelbøyle og fysioterapi-økter for å hjelpe foten til å gjenopprette hele bevegelsesområdet.

Hva er de potensielle risikoene og bivirkningene?

Store komplikasjoner av flatfotkirurgi er uvanlig. Som med alle større operasjoner, er det risiko og bivirkninger.

Potensielle komplikasjoner etter kirurgisk gjenoppbygging av flatfot inkluderer:

• nerve- eller blodkarskade
• svikt i bein eller snitt for å helbrede helt
• blodpropp eller blødning
• infeksjon

Smerter og mangel på bevegelighet når bein og sener leges, kan forventes med denne typen operasjoner. Disse bivirkningene bør begynne å forsvinne 6 til 8 uker etter prosedyren.

Hvor mye koster det?

Forsikringsplanen din og leverandøren vil avgjøre om flatfotkirurgi er dekket. Medicare og andre helseplaner er nødvendige for å dekke operasjoner som legen din anser medisinsk nødvendig.

Hvis de flate føttene dine har en negativ innvirkning på din evne til å leve livet ditt, kan du og legen din være i stand til å gjøre saken gjeldende om at operasjonen skal dekkes.

Hvis du ikke har forsikring, eller hvis forsikringen din ikke betaler for denne operasjonen, kan kostnadene uten lomme være mellom $ 4000 og $ 10.000.

Det er verdt å merke seg at selv om operasjonen din er dekket, kan du fremdeles være ansvarlig for hundrevis av dollar i co-pays, egenandeler og reseptbelagte smertestillende medisiner foreskrevet etter operasjonen.

Alternativer til rekonstruktiv kirurgi

Det er andre måter du kan lindre smerte på og gjenopprette funksjonen hvis du har flate føtter.

I motsetning til kirurgi, adresserer disse behandlingene symptomene på flate føtter og gir ikke en permanent løsning. Disse alternativene inkluderer:

• reseptbelagte ortoser
• iført en montert støvel for å prøve å korrigere buene dine
• fysioterapi
• steroidskudd for å håndtere smerte
• hyppig hvile og immobilisering
• reseptfrie skoinnlegg eller ortopedisk fottøy
• flate føtter for å øke mobiliteten

Viktige takeaways

Flatfot rekonstruksjon kirurgi kan gjenopprette mobilitet og funksjonalitet til føttene. Uansett om du arvet dine flate føtter eller tilegnet deg tilstanden som voksen, har disse typer operasjoner en høy suksessrate og anses som relativt lavrisiko.

Denne operasjonen er ikke for alle, og det oppstår komplikasjoner. Snakk med en lege om kirurgi og andre alternativer for å behandle flate føtter hvis symptomene dine påvirker livet ditt.