Hvilke medisiner kan jeg ta mens jeg er gravid?

Oversikt

Under graviditeten kan fokuset ditt ha flyttet seg til den voksende babyen din. Men du kan også trenge litt ekstra TLC, spesielt hvis du blir syk. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention, tar 9 av 10 kvinner medisiner på et eller annet tidspunkt i løpet av svangerskapet.

Mange reseptfrie legemidler og reseptbelagte medisiner er klassifisert av U.S. Food and Drug Administration (FDA) i henhold til risiko.

De som faller i kategoriene A, B eller C anses generelt som "trygge" for bruk under graviditet. Dette er fordi fordelen med å ta medisinen oppveier eventuelle tilknyttede risikoer demonstrert av studier på dyr eller mennesker:

KategoriRisikoENKontrollerte studier på gravide viser ingen risiko for fosteret i første trimester eller senere trimester.BDyrestudier har ikke vist skadelige effekter på fosteret, men det er ingen kontrollerte studier på gravide kvinner.

-ELLER-

Dyrestudier har vist bivirkninger som ikke ble bekreftet av studier på kvinner i første trimester.CDyrestudier har vist bivirkninger på fosteret.

-OG-

Det er enten ingen kontrollerte studier hos kvinner eller studier på kvinner / dyr er ikke tilgjengelige. Legemidler i denne kategorien gis med forsiktighet - bare hvis fordelen begrunner den potensielle risikoen. D

Det foreligger bevis for fosterrisiko ved studier på mennesker eller mennesker.

Legemidler i denne kategorien kan fortsatt brukes hvis fordelene oppveier risikoen; for eksempel i en livstruende situasjon.

XBivirkninger er bekreftet av dyreforsøk eller mennesker.

-ELLER-

Bivirkninger er demonstrert i offentligheten. Risikoen for å ta stoff oppveier fordelene. Ikke foreskrevet for kvinner som er eller kan bli gravide.

Smerte eller hodepine lindring

Paracetamol (Tylenol; kategori B) er det valgte medikamentet for smerter under graviditet. Den brukes mye med svært få dokumenterte bivirkninger.

Aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), derimot, bør unngås under graviditet.

NSAIDs inkluderer:

• ibuprofen (Advil, Motrin)
• ketoprofen (Orudis)
• naproxen (Aleve)

Hvis smertene dine er spesielt alvorlige - for eksempel etter en operasjon - kan legen din foreskrive et kort kurs med smertestillende opioider. Når de tas som anvist, kan de ikke påvirke fosterutviklingen.

Når det er sagt, bærer opioidbruk under graviditet risikoen for tilbaketrekning, kalt neonatal abstinence syndrome (NAS), etter levering.

Forkjølelsesmedisin

Kald medisinering er ikke godt studert for bruk under graviditet. Noen leger foreslår at du prøver å vente til etter den 12. uken for å minimere potensielle risikoer for babyen din.

Sikre alternativer inkluderer:

• vanlig hostesirup, for eksempel Vicks
• dekstrometorfan (Robitussin; kategori C) og dekstrometorfan-guaifenesin (Robitussin DM; kategori C) hostesaft
• hoste slimløsende om dagen
• hosteundertrykkende om natten
• acetaminophen (Tylenol; kategori B) for å lindre smerter og feber

Den aktive ingrediensen i Sudafed, pseudoefedrin, kan øke blodtrykket eller påvirke blodstrømmen fra livmoren til fosteret. Dette legemidlet er ikke klassifisert av FDA. Det kan være trygt under graviditet, men snakk med legen din hvis du har høyt blodtrykk eller andre bekymringer.

Leger anbefaler ofte å prøve hjemmebehandlinger før du tar medisiner:

• Få mye hvile.
• Hold deg hydrert ved å drikke vann og varme væsker, som kyllingsuppe eller te.
• Gurgle saltvann for å lette sår hals.
• Bruk saltvann nesedråper for å bekjempe tetthet.
• Fukt luften på rommet ditt.
• Bruk mentol gni på brystet.
• Prøv nesestrimler for å åpne luftveiene.
• Suge på hostedråper eller pastiller.

Halsbrann og acid reflux

OTC-antacida som inneholder alginsyre, aluminium, magnesium og kalsium er generelt trygt under graviditet:

• aluminiumhydroksid-magnesiumhydroksid (Maalox; kategori B)
• kalsiumkarbonat (Tums; kategori C)
• simetikon (Mylanta; kategori C)
• famotidin (Pepcid; kategori B)

Ved alvorlig halsbrann kan legen din foreslå å ta H2-blokkere, for eksempel:

• ranitidin (Zantac; kategori B)
• cimetidin (Tagamet; kategori B)

Livsstilsendringer kan også bidra til å ta kanten av halsbrann:

• Bruk løstsittende klær som ikke legger press på magen.
• Prøv å føre en matdagbok for å identifisere visse matvarer som kan utløse tilbakeløp.
• Vent tre timer med å legge deg ned etter måltidene. Unngå sene måltider rett før sengetid.
• Sov med hevet hode om natten.
• Spis små måltider hele dagen.

Snakk med legen din dersom halsbrann blir alvorlig. I sjeldne tilfeller kan det være et tegn på HELLP-syndrom. Dette er en alvorlig graviditetskomplikasjon.

Mild og alvorlig allergi

Mild allergi kan reagere godt på livsstilstiltak. Hvis du trenger litt ekstra hjelp, anses følgende OTC-antihistaminer generelt som trygge:

• difenhydramin (Benadryl; kategori B)
• klorfeniramin (klor-trimeton; kategori B)
• loratadin (Claritin, Alavert; kategori B)
• cetirizin (Zyrtec; kategori B)

Hvis allergiene dine er mer alvorlige, kan legen din foreslå å ta en OTC-kortikosteroidspray i lav dose sammen med et oralt antihistamin. Alternativene inkluderer:

• budesonid (Rhinocort Allergy; kategori C)
• flutikason (Flonase; kategori C)
• mometason (Nasonex; kategori C)

Du kan også prøve følgende livsstilsendringer:

• Unngå å gå utendørs eller åpne vinduer på dager med mye pollen.
• Ta av deg klær du har hatt på deg utendørs. Skyll av pollen fra hud og hår med en rask dusj.
• Bruk en maske mens du fullfører utendørsarbeid eller få hjelp av noen andre til oppgaver som å klippe.
• Skyll nesegangene med saltvannsspray eller en netikanne.

Forstoppelse

Avføringsmyknere er generelt ansett som trygge under graviditet. Alternativene inkluderer Colace eller Surfak.

Avføringsmidler, som Senokot, Dulcolax eller Milk of Magnesia, kan også hjelpe, men snakk med legen din før du prøver noen av disse medisinene.

Andre behandlingsalternativer for forstoppelse inkluderer følgende:

• Drikk mer vann og væsker. Beskjæringsjuice er et annet godt valg.
• Legg til mer mosjon hver dag.
• Spis mer fiber. Du kan finne fiber i frukt og grønnsaker (med skinn, hvis mulig), bønner og fullkorn.
• Spør legen din om fibertilskudd, som Metamucil.

Kvalme og oppkast

Morgenkvalme er vanlig i graviditetens første trimester. Behandling er ikke alltid nødvendig. Prøv hjemmemedisiner, som å spise små måltider hele dagen eller nippe til ingefærøl, før du når medisiner.

Du kan prøve:

• vitamin B-6, 25 milligram gjennom munnen tre ganger om dagen
• doksylaminsuccinat (Unisom; kategori B)
• dimenhydrinat (Dramamin; kategori B)

Det er medisiner som legen din kan forskrive hvis du opplever alvorlig kvalme og oppkast (hyperemesis gravidarum):

• doksylaminsuccinat-pyridoksinhydroklorid (Diclegis; kategori A)
• ondansetron (Zofran; kategori B)

Hemoroider

Hemoroider kan utvikle seg under graviditet på grunn av hovne blodkar eller forstoppelse.

Sikre behandlingsalternativer inkluderer:

• Tucks pads eller andre trollhassel pads
• Forberedelse H
• Anusol

Det kan være lurt å prøve andre metoder først:

• Soak hemoroider ved å fylle et kar med varmt vann. Ikke tilsett såpe eller boblebad.
• Stå eller ligg på siden når det er mulig.
• Prøv en ringpute eller hemorroide pute når du må sitte.
• Behandle forstoppelse ved å ta avføringsmyknere, drikke mer væske, få mer mosjon og spise mer fiber.

Sopp infeksjoner

Gjærinfeksjoner er vanlige under graviditet. Det er likevel en god ide å kontakte legen din for å få en riktig diagnose før du behandler den hjemme.

Sikre medisiner inkluderer:

• mikonazol (Monistat; kategori C)
• clotrimazol (Lotrimin; kategori C)
• butokonazol (Femstat; kategori C)

Hjemmemedisiner og naturlige behandlinger anbefales vanligvis ikke for gjærinfeksjoner under graviditet.

Hudutslett, kutt, skraper

Utslett og kløende hud kan behandles med OTC hydrokortisonkrem under graviditet. Men nevn disse symptomene til legen din for å utelukke tilstander som kløende urticarial papler og plakk av graviditet (PUPPPs). Legen din kan foreskrive steroide kremer under visse forhold.

For kutt og skraper, rengjør området godt med såpe og vann. Du kan deretter bruke en OTC-antibiotisk salve, som Neosporin, for ekstra beskyttelse.

Vanskeligheter med å sove

Sikre medisiner for søvnløshet er de i difenhydramin (kategori B) -familien, inkludert:

• Sominex
• Nytol

Doxylaminsuccinat (Unisom; kategori B) er en annen mulighet som også kan brukes hvis du opplever søvnløshet.

Hvis OTC-metoder ikke fungerer, kan legen din foreskrive følgende etter å ha avveid fordelene og risikoen:

• beroligende trisykliske antidepressiva (amitriptylin, nortriptylin; kategori C)
• benzodiazepiner (Ativan, Klonopin; kategori D)

Benzodiazepiner kan være assosiert med risiko for spalt eller leppegane. Bruk i senere graviditet kan ikke medføre denne risikoen.

Livsstilsendringer du kan prøve inkluderer følgende:

• Planlegg søvn for jevnlig våkne og sengetid.
• Få regelmessig mosjon.
• Begrens napping til ikke mer enn 30 minutter per dag.
• Hopp over koffein og andre sentralstimulerende midler.
• Lag et nattritual. For eksempel ta et bad, høre på musikk eller gjøre yoga.
• Utforsk alternative behandlinger, som meditasjon eller akupunktur.

Tilskuddsbruk under graviditet

Diskuter eventuelle kosttilskudd du tar eller planlegger å ta under graviditeten med legen din.

Mens prenatale vitaminer anbefales for å støtte nivåer av essensielle vitaminer og mineraler, som folat, kan andre kosttilskudd utgjøre en risiko for babyen din. De kan også samhandle med medisiner du allerede tar.

Merk at bare fordi noe er merket "helt naturlig", betyr det ikke alltid at det er trygt. Kosttilskudd er ikke regulert av FDA på samme måte som reseptbelagte legemidler. Nærm deg dem med forsiktighet, og diskuter bruken med legen din før du begynner.

Reseptbelagte medisiner du allerede tar

Før graviditet kan du allerede ta reseptbelagte medisiner for skjoldbruskkjertelproblemer, høyt blodtrykk eller andre forhold. Snakk med legen din om å fortsette disse medisinene, spesielt hvis du allerede er gravid eller planlegger å bli gravid i nær fremtid.

I mange tilfeller kan du trygt ta medisinen under graviditet. Noen ganger kan det hende du enten må justere dosene eller bytte til en annen medisin som anses tryggere for deg og babyen.

Alternative terapier

Komplementær og alternativ behandling kan være gode alternativer under graviditet. Eksempler inkluderer:

• akupunktur
• akupressur
• kiropraktisk pleie
• massasjeterapi

Visse komplementære og alternative medisineringsmetoder, spesielt de som involverer urter eller kosttilskudd, er imidlertid ikke sikkert. Generelt er alternative terapier ikke godt studert, så diskuter noe du planlegger å prøve med legen din.

Gjør også leksene dine på forskjellige utøvere før du drar på besøk. Sørg for at de har de aktuelle lisensene til å øve på gravide kvinner.

Takeaway

Det er mange medisiner du trygt kan ta under graviditet. Nøkkelen er å kommunisere med helsepersonell.

En flott online, evidensbasert ressurs å sjekke er mor til baby. Den inneholder faktaark om forskjellige legemidler, samt tilleggsinformasjon om potensielle interaksjoner og fødselsskader.

Enda bedre, de fleste fødekontorer har en hjelpelinje du kan ringe mellom avtaler. Ikke nøl med å ringe inn med alle dine spørsmål eller bekymringer.