Hva er GBS?
Gruppe B Streptokokker (også kjent som gruppe B strep eller GBS) er en vanlig bakterie som finnes i endetarmen, fordøyelseskanalen og urinveiene hos menn og kvinner. Det finnes også i kvinnens skjede.
GBS skaper vanligvis ingen helseproblemer for voksne (faktisk vet mange ikke engang at de har det), men GBS kan forårsake alvorlige infeksjoner hos nyfødte. I følge March of Dimes bærer omtrent 25 prosent av gravide kvinner GBS, selv om de vanligvis ikke har noen symptomer.
Testing for GBS er vanlig under graviditet. Testen, som innebærer svabbing av skjeden og endetarmen, gjøres vanligvis mellom uke 36 og 37 av svangerskapet. Les videre for å lære mer om effekten av GBS på graviditet og babyen din.
Effekter på graviditet
De fleste gravide kvinner som bærer GBS, har ikke symptomer, og babyene deres utvikler seg normalt. Selv om GBS ikke vil klassifisere graviditeten din som "høy risiko", øker GBS sjansen for å utvikle en gravid kvinne:
- urinveisinfeksjon (UTI)
- en infeksjon i blodet (kalt sepsis)
- en infeksjon i livmorslimhinnen
GBS øker også risikoen for å utvikle en infeksjon i morkaken og fostervannet. Morkaken er et organ som utvikler seg under graviditet for å gi babyen oksygen og næringsstoffer. Fostervann omgir og demper den voksende babyen din i livmoren.
Disse forholdene kan gi deg en økt risiko for å føde babyen tidlig, kalt for tidlig fødsel.
Å være GBS-positiv bør ikke påvirke når eller hvordan du leverer eller hastigheten på arbeidet ditt.
Men hvis du har testet positivt for GBS, vil legen din bestille et IV-antibiotika under fødselen for å redusere risikoen for å overføre GBS til babyen din. IV lar medisinen strømme inn i venen din fra en nål satt inn i armen din.
Hvis du vet at du er GBS-positiv, må du ikke forsinke å komme til sykehuset når vannet ditt går i stykker eller arbeidet ditt begynner. For å være mest effektiv, bør du motta antibiotika, vanligvis penicillin, i minst fire timer før du leverer.
Hvis du er GBS-positiv og har en planlagt C-seksjon, snakk med legen din om anbefalt antibiotikabehandling. Infeksjon oppstår vanligvis når en baby reiser gjennom fødselskanalen, så hvis vannet ditt ikke har sprukket og du ikke er i fødsel, kan det hende at legen din ikke gir behandling for GBS.
Imidlertid blir antibiotika vanligvis gitt til pasienter som har større operasjoner, inkludert C-seksjoner, for å forhindre infeksjoner. Så legen din kan bruke antibiotika under C-seksjonen som også behandler GBS.
Hvis du går i fødsel for tidlig og ikke har hatt GBS-testen, kan legen din bestille et antibiotikum, bare for å være trygg.
Effekter på babyen
På grunn av deres underutviklede immunforsvar kan GBS være livstruende for nyfødte, spesielt for premature spedbarn. I følge Centers for Disease Control and Prevention, kan GBS være dødelig hos opptil 6 prosent av babyer som er smittet.
Generelt er det to typer GBS hos babyer: tidlig sykdom og sen sykdom.
Tidlig debut GBS forekommer i den første uken i livet, vanligvis den første dagen. Cirka 75 prosent av babyene som utvikler GBS får det med en tidlig begynnelse.
Symptomer på GBS som begynner tidlig kan omfatte:
- en infeksjon i blodet (sepsis)
- en infeksjon i lungene (lungebetennelse)
- betennelse i membranene rundt hjernen (hjernehinnebetennelse)
- feber
- fôringsproblemer
- døsighet
Sen GBS er ganske sjelden. Det skjer i den første uken til tre måneder av livet. Sen utbrudd av GBS vil mest sannsynlig produsere hjernehinnebetennelse, en betennelse rundt hjernen, som kan føre til cerebral parese, hørselstap eller død.
Sen GBS overføres ikke alltid fra en mor til spedbarnet. Av årsaker som ikke er fullstendig kjent, er det bare omtrent halvparten av babyer med sen-utbredt GBS som har mødre som har testet positive for bakterien.
Som GBS med tidlig debut, kan GBS som begynner, også forårsake:
- feber
- fôringsproblemer
- døsighet
Er det en STD?
Nei. Mens GBS kan leve i reproduksjonskanalen (blant annet), er det ikke en seksuelt overført sykdom (STD).
I motsetning til andre bakterier, kan du ikke "fange" GBS fra en annen person, verken ved å berøre, dele ting eller ha sex. Den lever naturlig i kroppen. Hos noen mennesker kan det vare lenge, mens det hos andre er kortvarig.
Kan det behandles?
Ja. Hvis babyen din tester positivt for GBS, får de IV-antibiotika. Men den beste behandlingen er forebygging.
I gode nyheter har GBS tidlig debut 80 prosent hos babyer mellom begynnelsen av 1990-tallet og 2010, da den utbredte testen av sen graviditet og bruk av antibiotika hos GBS-positive kvinner under fødselen.
Det antas at denne nedgangen har skjedd som et resultat av at leger venter til fødsel for å administrere antibiotika i stedet for å gi dem tidligere i svangerskapet etter en positiv GBS-test. Venter til arbeidskraft er å foretrekke fordi bakterien kan tømme og deretter komme tilbake før levering.
Hvordan forhindre GBS
Den eneste måten å beskytte babyen din mot en GBS-infeksjon hvis du er positiv for bakterien, er å ha antibiotika under fødselen.
Hvis du har en GBS-infeksjon og ikke har antibiotikabehandling, er det 1 til 200 sjanse for at babyen din kan få infeksjonen. I tilfeller der et antibiotikum har blitt administrert under fødselen, reduseres sjansene for at en baby utvikler GBS til bare 1 av 4000.
Babyen din kan ha økt risiko for GBS hvis:
- du har feber under fødselen
- du hadde en UTI forårsaket av GBS under graviditeten
- du leverer for tidlig
- vannet ditt går i stykker 18 timer eller mer før du leverer babyen
Følgende hjelper ikke med å forhindre GBS:
- tar antibiotika gjennom munnen (de trenger å strømme gjennom blodet ditt via nålen)
- tar antibiotika før fødselen
- ved hjelp av vaginale vasker
Effekter på fremtidige svangerskap
Hvis du hadde en GBS-infeksjon i en graviditet, har du en god sjanse for å få den i en annen.
I en 2013-studie med 158 deltakere, 42 prosent av kvinnene som hadde GBS i ett svangerskap hadde det i en påfølgende. Dette var en liten skala studie. Det er viktig å huske at ikke alle babyer utvikler GBS, selv om mødrene deres tester positive for det.
Hvis du hadde GBS i en forrige graviditet og babyen din ble smittet, vil du få antibiotika under fødselen til tross for resultater fra en gjeldende GBS-test.
Hvis du hadde GBS og babyen din ikke fikk det, blir du rutinemessig testet i din nåværende graviditet. Hvis resultatene er positive, mottar du antibiotika under levering. Hvis resultatene er negative, bør du snakke med legen din om alternativene dine.
Utsiktene
GBS er en vanlig bakterie som kan overføres til babyer fra mødrene sine under en vaginal fødsel. Selv om det er sjeldent at dette skjer, kan det forårsake livstruende problemer for babyen når det skjer.
For å beskytte babyen din mot mulig infeksjon, vil legen din teste deg for GBS. Hvis du tester positivt, vil du få antibiotika under fødselen.