Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) innebærer vedvarende, uønskede besettelser og tvang.
Med OCD utløser obsessive tanker vanligvis tvangshandlinger som er ment å bidra til å fjerne tankene og redusere nød. Men dette gir vanligvis bare kortsiktig lindring og får ikke besettelse til å forsvinne.
Besettelser og tvang kan bli en syklus som er vanskelig å stoppe. Tiden du bruker på tvang kan begynne å ta så mye av dagen din at du synes det er vanskelig å få gjort noe annet. Dette kan påvirke skolen, jobben eller ditt personlige liv og føre til enda mer nød.
Les videre for å finne ut mer om besettelser og tvang, inkludert eksempler på hvordan de kan forekomme sammen for noen, og når det kan hjelpe å snakke med en mental helsepersonell.
Hva er besettelser?
Obsessive tanker kan forstyrre ditt daglige liv, forstyrre deg og gjøre det vanskelig å gjøre ting du vil gjøre. Selv om du er klar over at de ikke er ekte og vet at du ikke vil handle på dem, kan du fremdeles føle deg bekymret og bekymre deg kunne handle på dem. Som et resultat kan du prøve å unngå alt som utløser disse tankene.
Det er flere typer besettelser, og det er vanlig å oppleve mer enn én type. Symptomer avhenger vanligvis av typen.
Her ser du på noen vanlige temaer.
Besettelser knyttet til forurensning
Disse besettelsene innebærer tanker og bekymringer om ting som kan gjøre deg skitten eller syk, for eksempel:
- gjørme og skitt
- kroppsvæsker
- stråling, forurensning eller andre miljøfarer
- bakterier og sykdom
- giftige husholdningsartikler (rengjøringsprodukter, insektspray og så videre)
Besettelser om tabuadferd
Disse besettelsene kan komme opp som bilder eller oppfordringer. De kan være ekstremt opprørende, fordi du vet at du virkelig ikke vil handle på dem. De kan involvere:
- seksuelt eksplisitte tanker om familiemedlemmer, barn eller aggressiv eller skadelig seksuell aktivitet
- uønskede tanker om seksuell atferd du ikke har interesse for
- bekymre deg for å handle voldsomt mot andre
- frykt for å handle på en blasfemisk måte eller bekymre deg for at du har fornærmet Gud (skruppelløshet)
- frykter at vanlig oppførsel er feil eller umoralsk
Det er viktig å huske at å ha slike obsessive tanker ikke betyr at du vil handle på dem. En del av det som gjør dem så bekymringsfulle, er at du ikke vil å handle på dem.
Besettelser om å miste kontrollen eller handle på impulser
Det er ikke uvanlig å bekymre deg for at du vil handle på impulser eller påtrengende tanker. For eksempel kan du bekymre deg for:
- skade deg selv eller noen andre
- stjele noe eller bryte andre lover
- ha et utbrudd av aggressivt, frekt eller uanstendig språk
- handler på uønskede bilder eller påtrengende tanker
Igjen, å ha disse besettelsene betyr ikke at du vil handle på dem.
Besettelser om å forårsake utilsiktet skade
Med denne typen besettelse kan du bekymre deg for at du vil forårsake en ulykke eller katastrofe. Noen eksempler inkluderer:
- forgiftning av noen ved å bruke feil ingrediens eller ved et uhell inkludere et giftig stoff når du lager mat
- å treffe en person eller et uhell ved kjøring
- utilsiktet la ovnen være på eller et apparat koblet til og forårsake brann
- glemmer å låse hjemmet eller kontoret ditt, som kan bli innbrutt som et resultat
Besettelser om at ting trenger å være ordnet eller perfekt
Denne typen besettelse går utover perfeksjonistiske trekk. I stedet for å få en følelse av tilfredshet fra ting som er ryddige eller symmetriske, kan du føle deg ekstremt opprørt når noe er litt skjevt og trenger å gjøre justeringer til det føles "akkurat".
Andre symptomer inkluderer:
- frykt for at du vil glemme, eller har glemt, noe viktig
- trenger gjenstander eller møbler for å møte en bestemt retning eller være i en bestemt rekkefølge
- trenger objekter (matvarer, ting rundt huset ditt osv.) for å være jevne eller symmetriske
- bekymre deg for å kaste ting i tilfelle de er viktige, eller hvis du trenger dem senere
Språk betyr noe
I uformell samtale bruker folk ofte begrepet "besettelse" for å referere til noe de virkelig, egentlig som. Men i sammenheng med OCD og relaterte forhold er besettelser alt annet enn morsomme.
Å si ting som "Jeg er besatt av kriminelle dokumentarer" eller å snakke om en "besettelse" i fotball kan minimere opplevelsen til mennesker som lever med OCD og relaterte forhold og bidra til forvirring om hva disse forholdene egentlig innebærer.
Hva er tvang?
Tvang refererer til mentale eller fysiske responser eller atferd til besettelser. Du kan føle behovet for å gjenta denne oppførselen om og om igjen, selv om du faktisk ikke vil gjøre det. Dette kan ta opp timer av dagen din.
Å gjennomføre disse tvangene gir en følelse av lettelse fra en besettelse, men denne følelsen er vanligvis kortvarig.
Noen ganger er tvang relatert og relevant for en besettelse. For eksempel kan du sjekke, låse opp og låse inngangsdøren din syv ganger før du drar for å forhindre innbrudd.
Men i andre tilfeller kan de være helt uten tilknytning. For eksempel kan du trykke på et bestemt område av en vegg før du forlater huset fordi du føler at det hjelper å forhindre å komme i en bilulykke på vei til jobb.
Som tvangstanker passer tvang ofte inn i noen få hovedkategorier.
Sjekker tvang
Tvang knyttet til kontroll kan innebære:
- sørge for at du ikke skadet noen - for eksempel ved å skjule kniver eller trekke tilbake kjøreruter
- sørge for at du ikke skadet deg selv
- gå over arbeidet ditt igjen og igjen for å være sikker på at du ikke gjorde en feil
- sørge for at apparater er slått av
- sørge for at dører og vinduer er låst
- sjekke kroppen din for å forsikre deg om at du ikke har fysiske symptomer
Psykiske tvang
Mentale eller tankeritualer inkluderer ofte:
- ber
- teller til et bestemt tall
- gjenta ord eller tall i et bestemt mønster eller et angitt antall ganger
- nummerering eller lage lister om oppgaver eller handlinger
- gjennomgang eller gjennomgang av hendelser eller samtaler som har skjedd
- mentalt angre eller oppheve et negativt ord eller bilde ved å erstatte det med et positivt
Rengjøring tvang
Disse tvangene kan innebære rengjøring av deler av miljøet eller kroppen din, for eksempel:
- vaske hendene flere ganger
- unngå å berøre bestemte gjenstander eller mennesker for å forhindre forurensning
- trenger å følge et bestemt vaskeritual
- etter spesifikke hygieneritualer som folk flest vil betrakte som overdrevne
- rengjøring av huset, arbeidsmiljøet eller andre områder gjentatte ganger eller et bestemt antall ganger
Gjenta eller ordne tvang
Disse tvangene kan innebære å gjøre ting et bestemt antall ganger, eller til noe ser ut eller føles "akkurat". For eksempel:
- gjør noe et bestemt antall ganger
- berøre kroppsdeler flere ganger eller i en bestemt rekkefølge
- tappe eller berøre ting når du går inn og ut av et rom
- snu hele et bestemt objekt i samme retning
- ordne ting i et bestemt mønster
- gjør kroppsbevegelser, som å blinke, et visst antall ganger
Andre tvang kan omfatte:
- søker forsikring fra venner, familiemedlemmer eller religiøse personer
- føler seg drevet til å tilstå visse handlinger om og om igjen
- unngå utløsere eller enhver situasjon som kan føre til tvang
Hvordan ser tvangstanker og tvang sammen ut?
Generelt opplever de fleste med OCD en obsessiv tanke, og føler seg da tvunget til å utføre en handling (tvang) for å lindre angst eller stress forbundet med besettelse.
Besettelsen og tvangen kan ha noe forhold til hverandre, men dette er ikke alltid tilfelle.
Her er noen eksempler på hvordan besettelser og tvang kan se ut i det virkelige liv.Bare husk at folk opplever OCD og andre psykiske helsemessige forhold på forskjellige måter. Selv om den ikke er omfattende, er denne tabellen ment å hjelpe deg med å forstå forskjellene mellom tvangstanker og tvang, samt hvordan de forholder seg til hverandre.
Kan tvangstanker eksistere uten tvang?
Mens vi vanligvis tenker på besettelser og tvang i forbindelse med OCD, er det en mindre kjent variant av OCD som noen refererer til som "ren O." Navnet kommer fra ideen om at det bare innebærer besettelse.
Eksperter mener at denne typen generelt fortsatt innebærer tvangsritualer, bare at disse ritualene ser annerledes ut enn typisk tvangsatferd.
Ren O involverer ofte påtrengende tanker og bilder av:
- skade deg selv eller andre mennesker
- seksuelle handlinger, spesielt de du anser som gale, umoralske eller skadelige for andre
- blasfemiske eller religiøse tanker
- uønskede eller ubehagelige tanker om romantiske partnere og andre mennesker
Du kan bekymre deg for å handle på disse tankene eller bruke mye tid på å bekymre deg for at de gjør deg til en dårlig person. Disse tankene kan faktisk være en del av en tvang. De er bare ikke så synlige og konkrete som tvangene folk vanligvis tenker på.
Det er også vanlig å bruke mye tid på å spore tanker for å forstå dem og forsikre deg om at du ikke vil handle på dem. Du kan også be eller gjenta spesifikke setninger for å avbryte et bilde eller en tanke.
Mens Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders erkjenner at mennesker kan ha besettelser uten tvang og omvendt, blir ikke O anerkjent som en formell diagnose.
Når skal du søke hjelp
Alle kan oppleve korte mentale fiksasjoner, obsessive og påtrengende tanker, eller uforklarlige oppfordringer til å utføre en bestemt oppgave eller handling. Generelt indikerer tvangstanker og tvang bare OCD når de:
- ta opp en betydelig del av dagen din
- er uønskede
- påvirke ditt personlige liv og forhold negativt
Å føle et behov for å rengjøre mye fordi du liker å rengjøre og som utseendet på et ryddig hus, ville ikke være et tegn på OCD, siden du gleder deg over aktiviteten og er stolt av resultatet.
Hva kunne indikerer at OCD for eksempel frykter at barnet ditt kan utvikle en alvorlig sykdom hvis du ikke har et helt rent og bakteriefritt hus. Som et resultat av denne vedvarende bekymringen, rengjør du flere timer hver dag, men er fortsatt bekymret for at du savnet noe og føler deg bekymret til du begynner å rengjøre igjen.
Hvis du har noen OCD-symptomer, kan det hjelpe å snakke med en mental helsepersonell. En terapeut kan hjelpe deg med å identifisere tvangstanker og tvang og begynne å adressere dem for å redusere innvirkningen de har på livet ditt.
