23 studier om diett med lite karbohydrat og lite fett - tid til å pensjonere kjepphest

Når det gjelder vekttap, diskuterer ernæringseksperter ofte spørsmålet "karbohydrater kontra fett."

De fleste vanlige helseorganisasjoner hevder at en diett som er rik på fett, kan føre til helseproblemer, spesielt hjertesykdommer.

De pleier å anbefale et fettfattig kosthold, som begrenser fett til mindre enn 30% av det totale kaloriet.

Imidlertid har et økende antall studier utfordret tilnærmingen med lite fett.

Mange hevder nå at et diett med lite karbohydrat, som inneholder mer fett og protein, kan være mer effektivt for behandling og forebygging av fedme og andre forhold.

Denne artikkelen analyserer dataene fra 23 studier som sammenligner dietter med lite karbohydrat og lite fett.

Alle studiene er randomiserte kontrollerte studier, og de vises alle i respekterte fagfellevurderte tidsskrifter.

Studiene

Mange av studiene som sammenligner dietter med lite karbohydrat og lite fett, fokuserer på personer med:

• fedme
• Type 2 diabetes
• metabolsk syndrom

Forskerne måler vanligvis faktorer som:

• vekttap
• kolesterolnivå
• triglyserider
• blodsukkernivå

1. Foster, G. D. et al. En randomisert studie av et lav-karbohydrat diett for fedme.New England Journal of Medicine, 2003.

Detaljer: Seksti-tre voksne med fedme fulgte enten et fettfattig eller et lite karbohydrat diett i 12 måneder. Gruppen med lite fett var kaloribegrenset.

Vekttap: Etter 6 måneder hadde lavkarbo-gruppen mistet 7% av den totale kroppsvekten, sammenlignet med gruppen med lite fett, som mistet 3%. Forskjellen var statistisk signifikant etter 3 og 6 måneder, men ikke etter 12 måneder.

Konklusjon: Det var mer vekttap i gruppen med lav karbohydrat, og forskjellen var signifikant etter 3 og 6 måneder, men ikke 12. Lavkarbo-gruppen hadde større forbedringer i triglyserider i blodet og HDL (godt kolesterol), men andre biomarkører var like mellom gruppene.

2. Samaha, F. F. et al.Et lite karbohydrat sammenlignet med et fettfattig kosthold ved alvorlig fedme.New England Journal of Medicine, 2003.

Detaljer: I denne studien fulgte 132 personer med alvorlig fedme (en gjennomsnittlig BMI på 43) enten et lite fett eller et lite karbohydrat diett i 6 måneder. Mange hadde metabolsk syndrom eller type 2-diabetes. De som hadde fettfattig diett hadde et begrenset kaloriinntak.

Vekttap: Lavkarbo-gruppen mistet i gjennomsnitt 12,8 pund (5,8 kg), mens gruppen med lite fett bare tapte 1,9 kg. Forskjellen var statistisk signifikant.

Konklusjon: De som fulgte dietten med lite karbohydrat, mistet omtrent tre ganger mer vekt enn de som hadde dietten med lite fett.

Det var også en statistisk signifikant forskjell i flere biomarkører:

• Triglyserider falt med 38 mg / dL i gruppen med lav karbohydrat, sammenlignet med 7 mg / dL i gruppen med lite fett.
• Insulinfølsomheten forbedret seg på dietten med lite karbohydrat, men det forverret seg noe på dietten med lite fett.
• Faste blodsukkernivåer falt med 26 mg / dL i gruppen med lav karbohydrat, men bare med 5 mg / dL i gruppen med lite fett.
• Insulinnivået falt med 27% i gruppen med lav karbohydrat, men det steg litt i gruppen med lite fett.

Samlet sett ga lavkarbodietten flere fordeler for vekt og viktige biomarkører i denne studien.

3. Sondike, S. B. et al. Effekter av et diett med lite karbohydrat på vekttap og kardiovaskulær risikofaktor hos overvektige ungdommer.The Journal of Pediatrics, 2003.

Detaljer: Tretti ungdommer med overvekt fulgte enten et diett med lite karbohydrat eller et fettfattig kosthold i 12 uker. Ingen av gruppene begrenset kaloriinntaket.

Vekttap: De som hadde på lavkarbokostholdet, mistet 9,9 kg (21,8 pund), mens de på dietten med lite fett tapte bare 4,1 kg (9 pund). Forskjellen var statistisk signifikant.

Konklusjon: Lavkarbogruppen mistet 2,3 ganger så mye vekt og hadde signifikante reduksjoner i triglyserid og ikke-høyt tetthet lipoprotein (ikke-HDL) kolesterolnivå. Totalt og lav tetthet lipoprotein (LDL) - eller "dårlig" kolesterol - falt bare i gruppen med lite fett.

4. Brehm, B. J. et al. En randomisert studie som sammenligner et veldig lite karbohydratdiett og et kaloribegrenset diett med lite fett på kroppsvekt og kardiovaskulære risikofaktorer hos friske kvinner.Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2003.

Detaljer: Femti-tre kvinner som hadde fedme, men hadde god helse, fulgte enten et fettfattig eller et lite karbohydrat diett i 6 måneder. Gruppen med lite fett begrenset kaloriinntaket.

Vekttap: De i lavkarbo-gruppen mistet i gjennomsnitt 18,7 pund (8,5 kg), mens de som var på diett med lite fett, i gjennomsnitt mistet 3,6 kg (8,6 pund). Forskjellen var statistisk signifikant etter 6 måneder.

Konklusjon: Lavkarbo-gruppen gikk ned 2,2 ganger så mye vekt som gruppen med lite fett. Blodlipider forbedret seg betydelig for hver gruppe, men det var ingen signifikant forskjell mellom gruppene.

5. Aude, Y. W. et al. Det nasjonale kolesterolopplæringsprogrammet diett mot et kosthold med lavere karbohydrat og høyere protein og enumettet fett: En randomisert prøve.Arkiv for indremedisin, 2004.

Detaljer: Seksti individer med overvekt fulgte enten et lavkarbokosthold med høyt enumettet fett, eller et diett med lite fett basert på National Cholesterol Education Program (NCEP). De fulgte dietten i 12 uker

Begge gruppene begrenset kaloriinntaket.

Vekttap: Lavkarbo-gruppen mistet i gjennomsnitt 13,6 pund (6,2 kg), mens gruppen med lite fett tapte 3,4 kg (7,5 pund). Forskjellen var statistisk signifikant.

Konklusjon: Lavkarbo-gruppen mistet 1,8 ganger så mye vekt, og flere endringer skjedde i biomarkører:

• Midje-til-hofte-forhold er en markør for magefett. Denne markøren forbedret seg noe i lavkarbohydrat, men ikke i gruppen med lite fett.
• Totalt kolesterol forbedret i begge grupper.
• Triglyserider falt med 42 mg / dL i gruppen med lav karbohydrat, sammenlignet med 15,3 mg / dL i gruppen med lite fett. Forskjellen var imidlertid ikke statistisk signifikant mellom gruppene.
• LDL-partikkelstørrelse økte med 4,8 nm, og prosentandelen av små, tette LDL-partikler gikk ned med 6,1% i gruppen med lav karbohydrat. Det var ingen signifikant forskjell i gruppen med lite fett, og endringene var ikke statistisk signifikante mellom gruppene.

Samlet sett mistet lavkarbogruppen mer vekt og hadde en viss forbedring i flere viktige risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer.

6. Yancy, W. S. Jr. et al. Et lite karbohydrat, ketogent kosthold versus et fettfattig kosthold for å behandle fedme og hyperlipidemi.Annaler for indremedisin, 2004.

Detaljer: I denne studien fulgte 120 personer med overvektige og høye blodlipider enten et lavkarbokosthold eller et fettfattig kosthold i 24 uker. Gruppen med lite fett begrenset kaloriinntaket.

Vekttap: Mennesker i lavkarbo-gruppen mistet 20,7 pund (9,4 kg) av sin totale kroppsvekt, sammenlignet med 10,6 pund (4,8 kg) i gruppen med lite fett.

Konklusjon: Mennesker i lavkarbo-gruppen mistet betydelig mer vekt og hadde større forbedringer i triglyserider i blodet og HDL (godt) kolesterol.

7. Volek, J. S. et al. Sammenligning av energibegrensede dietter med veldig lavt karbohydrat og lite fettinnhold på vekttap og kroppssammensetning hos overvektige menn og kvinner.Ernæring og metabolisme (London), 2004.

Detaljer: I en studie som involverte 28 personer med fedme eller overvekt, fulgte kvinner enten en veldig lav karbohydrat eller et lite fett diett i 30 dager, og menn fulgte en av disse diettene i 50 dager. Begge diettene var kaloribegrensede.

Vekttap: Mennesker i gruppen med lav karbohydrat tapte betydelig mer vekt. Dette gjaldt spesielt mennene, selv om de spiste mer kalorier enn gruppen med lite fett.

Konklusjon: Mennesker i gruppen med lav karbohydrat tapte mer vekt enn de i gruppen med lavt fettinnhold. Mennene på dietten med lite karbohydrat tapte tre ganger så mye magefett som mennene på dietten med lite fett.

8. Meckling, K. A. et al. Sammenligning av et fettfattig kosthold med et lite karbohydrat diett på vekttap, kroppssammensetning og risikofaktorer for diabetes og hjerte- og karsykdommer hos frittlevende, overvektige menn og kvinner.Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2004.

Detaljer: Førti mennesker med overvekt fulgte enten et lite karbohydrat eller et fettfattig kosthold i 10 uker. Hver gruppe hadde samme kaloriinntak.

Vekttap: Lavkarbo-gruppen mistet 7,0 kg, og gruppen med lav fett tapte 6,8 kg. Forskjellen var ikke statistisk signifikant.

Konklusjon: Begge gruppene mistet en tilsvarende mengde vekt, og følgende skjedde også:

• Blodtrykket gikk ned i begge gruppene, både systolisk og diastolisk.
• Totalt og LDL (dårlig) kolesterol bare redusert i gruppen med lite fett.
• Triglyserider falt i begge gruppene.
• HDL (godt) kolesterol steg i gruppen med lav karbohydrat, men det falt i gruppen med lite fett.
• Blodsukkeret gikk ned i begge gruppene, men bare lavkarbogruppen hadde reduksjoner i insulinnivået. Dette indikerer forbedret insulinfølsomhet.

9. Nickols-Richardson, S. M. et al. Opplevd sult er lavere og vekttap er større hos overvektige kvinner før menopausen som bruker et diett med lite karbohydrat / høyt proteininnhold og høyt karbohydrat / lite fettinnhold.Journal of the American Dietetic Association, 2005.

Detaljer: Tjueåtte kvinner med overvekt, som ennå ikke hadde nådd overgangsalderen, konsumerte enten et lite karbohydrat eller et fettfattig kosthold i 6 uker. Kostholdet med lite fett var kaloribegrenset.

Vekttap: De i gruppen med lav karbohydrat mistet 14,1 pund (6,4 kg), mens de i gruppen med lite fett tapte 9,3 pund (4,2 kg). Resultatene var statistisk signifikante.

Konklusjon: Betydelig mer vekttap skjedde med lavkarbokostholdet, og det var også redusert sult sammenlignet med diett med lite fett.

10. Daly, M. E. et al. Kortsiktige effekter av alvorlige diett-karbohydratbegrensningsråd ved type 2-diabetes.Diabetisk medisin, 2006.

Detaljer: I denne studien fikk 102 personer med type 2-diabetes råd om lavt karbohydrat eller lite fett i 3 måneder. De i gruppen med lite fett ble rådet til å redusere porsjonsstørrelser.

Vekttap: Lavkarbogruppen mistet 3,55 kg (7,8 pund), mens gruppen med lite fett bare tapte 0,92 kg (2 pund). Forskjellen var statistisk signifikant.

Konklusjon: Lavkarbo-gruppen gikk ned mer i vekt og hadde større forbedring i det totale kolesterol / HDL-forholdet. Det var ingen forskjell i triglyserider, blodtrykk eller HbA1c (en markør for blodsukkernivå) mellom gruppene.

11. McClernon, F. J. et al. Effektene av et lavt karbohydrat ketogent diett og et fettfattig kosthold på humør, sult og andre selvrapporterte symptomer.Fedme (Silver Spring), 2007.

Detaljer: I denne studien fulgte 119 personer med overvekt enten et lavkarbo, ketogent diett eller et kaloribegrenset diett med lite fett i 6 måneder.

Vekttap: Mennesker i gruppen med lav karbohydrat mistet 12,9 kg (28,4 pund), mens de i gruppen med lite fett tapte 6,7 kg (14,7 pund).

Konklusjon: Lavkarbo-gruppen mistet nesten dobbelt så mye vekt og opplevde mindre sult.

12. Gardner, C. D. et al. Sammenligning av kostholdene Atkins, Zone, Ornish og LEARN for vektendring og relaterte risikofaktorer blant overvektige kvinner før menopausen: A TO Z Weight Loss Study.The Journal of The American Medical Association, 2007.

Detaljer: I denne studien fulgte 311 kvinner som ikke hadde opplevd overgangsalderen, og som hadde overvekt eller fedme, en av fire dietter:

• et lavkarbo Atkins diett
• et lite fett vegetarisk Ornish diett
• Zone dietten
• LEARN dietten

Zone og LEARN var kaloribegrenset.

Vekttap: Atkins-gruppen mistet mest vekt - 10,3 pund (4,7 kg) - etter 12 måneder, sammenlignet med Ornish-gruppen som mistet 4,9 pund (2,2 kg), Zone-gruppen mistet 3,5 pund (1,6 kg) og LEARN-gruppen å miste 2,6 kg (5,7 pund).

Forskjellen var imidlertid ikke statistisk signifikant etter 12 måneder.

Konklusjon: Atkins-gruppen gikk ned mest, selv om forskjellen ikke var statistisk signifikant. Atkins-gruppen hadde de største forbedringene i blodtrykk, triglyserider og HDL (gode) kolesterolnivåer. De som fulgte LEARN eller Ornish, som er diett med lite fett, hadde reduksjoner i LDL (dårlig) kolesterol etter 2 måneder, men da ble effekten redusert.

13. Halyburton, A. K. et al. Vekttap dietter med lavt og høyt karbohydrat har lignende effekter på humør, men ikke kognitiv ytelse.American Journal of Clinical Nutrition, 2007.

Detaljer: Nittitre personer med enten overvekt eller fedme fulgte enten et diett med lite karbohydrat, høyt fettinnhold eller et fettfattig og høyt karbohydrat diett i 8 uker. Begge gruppene var kaloribegrenset.

Vekttap: Lavkarbogruppen mistet 7,8 kg (17,2 pund), mens gruppen med lite fett tapte 6,4 kg (14,1 pund). Forskjellen var statistisk signifikant.

Konklusjon: Lavkarbo-gruppen gikk ned i vekt. Begge gruppene hadde lignende forbedringer i humøret, men prosesseringshastigheten (et mål på kognitiv ytelse) forbedret seg ytterligere på dietten med lite fett.

14. Dyson, P. A. et al. Et diett med lite karbohydrat er mer effektivt for å redusere kroppsvekten enn sunn mat hos både diabetiske og ikke-diabetiske personer.Diabetisk medisin, 2007.

Detaljer: Tretten mennesker med diabetes og 13 uten diabetes fulgte enten et diett med lite karbohydrat eller et "sunt kosthold". Dette var et kaloribegrenset, fettfattig kosthold anbefalt av Diabetes UK. Studien varte i 3 måneder.

Vekttap: Mennesker i lavkarbo-gruppen mistet i gjennomsnitt 15,9 pund (6,9 kg), sammenlignet med 4,6 pund (2,1 kg) i gruppen med lite fett.

Konklusjon: Lavkarbo-gruppen gikk ned omtrent tre ganger så mye vekt som gruppen med lite fett. Det var ingen forskjell i noen annen markør mellom gruppene.

15. Westman, E. C. et al. Effekten av et diett med lavt karbohydratinnhold, ketogent diett mot et diett med lav glykemisk indeks på glykemisk kontroll ved type 2 diabetes mellitus.Ernæring og metabolisme (London), 2008.

Detaljer: Åttifire personer med fedme og type 2-diabetes fulgte et lavkarbo, ketogent diett eller et kaloribegrenset lavglykemisk diett i 24 uker.

Vekttap: Lavkarbokonsernet gikk ned i vekt - 11,4 kg (24,4 pund) enn gruppen med lavt glykemisk middel - 6,9 kg (15,2 pund).

Konklusjon: Mennesker i gruppen med lav karbohydrat tapte betydelig mer vekt enn den lave glykemiske gruppen. I tillegg:

• Hemoglobin A1c gikk ned med 1,5% i gruppen med lav karbohydrat, sammenlignet med 0,5% i gruppen med lav glykemi.
• HDL (godt) kolesterol økte bare i gruppen med lav karbohydrat, med 5,6 mg / dL.
• Diabetesmedisiner ble enten redusert eller eliminert hos 95,2% av gruppen med lav karbohydrat, sammenlignet med 62% i gruppen med lav glykemi.
• Blodtrykk, triglyserider og andre markører forbedret seg i begge grupper, men forskjellen mellom gruppene var ikke statistisk signifikant.

16. Shai, I. et al. Vekttap med et diett med lite karbohydrat, middelhavsmat eller lite fett.New England Journal of Medicine, 2008.

Detaljer: I denne studien fulgte 322 personer med fedme en av tre dietter:

• et lavkarbokosthold
• et kaloribegrenset diett med lite fett
• et kaloribegrenset middelhavsdiett

De fulgte dietten i 2 år.

Vekttap: Lavkarbo-gruppen mistet 10,4 pund (4,7 kg), gruppen med lite fett gikk ned 2,9 kg (6,4 pund) og diettgruppen i Middelhavet gikk ned 4,4 kg (9,7 pund).

Konklusjon: Lavkarbo-gruppen gikk ned mer i vekt enn gruppen med lite fett og hadde større forbedring i HDL (godt) kolesterol og triglyserider.

17. Keogh, J. B. et al. Effekter av vekttap fra et veldig lavt karbohydrat diett på endotelfunksjonen og markører for kardiovaskulær sykdomsrisiko hos pasienter med abdominal fedme.American Journal of Clinical Nutrition, 2008.

Detaljer: I denne studien fulgte 107 individer med abdominal fedme enten et lite karbohydrat- eller et fettfattig kosthold, begge med kaloribegrensninger, i 8 uker.

Vekttap: Lavkarbo-gruppen mistet 7,9% av kroppsvekten, sammenlignet med 6,5% i gruppen med lite fett.

Konklusjon: Lavkarbo-gruppen gikk ned i vekt. Det var heller ingen forskjell i vanlige markører eller risikofaktorer mellom grupper.

18. Tay, J. et al. Metabolske effekter av vekttap på et veldig lavt karbohydrat diett sammenlignet med et isokalorisk høyt karbohydrat diett hos abdominalt overvektige personer.Journal of The American College of Cardiology, 2008.

Detaljer: Åttiåtte personer med fedme i magen fulgte enten et veldig lite karbohydrat eller et lite fett diett i 24 uker. Begge diettene var kaloribegrensede.

Vekttap: Mennesker i gruppen med lav karbohydrat mistet i gjennomsnitt 11,9 kg (26,2 pund), mens de i gruppen med lite fett tapte 10,1 kg (22,3 pund). Forskjellen var imidlertid ikke statistisk signifikant.

Konklusjon: Begge diettene førte til lignende vekttapresultater og forbedringer i triglyserider, HDL (godt) kolesterol, C-reaktivt protein, insulin, insulinfølsomhet og blodtrykk. Totalt og LDL (dårlig) kolesterol forbedret bare i gruppen med lite fett.

19. Volek, J. S. et al. Karbohydratbegrensning har en gunstigere innvirkning på metabolsk syndrom enn et diett med lite fett.Lipider, 2009.

Detaljer: Førti mennesker med høye risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer fulgte enten et lavkarbokosthold eller et fettfattig kosthold i 12 uker, begge med kaloribegrensninger.

Vekttap: Lavkarbogruppen mistet 10,1 kg (22,3 pund), mens gruppen med lite fett tapte 5,2 kg (11,5 pund).

Konklusjon: Mennesker i gruppen med lav karbohydrat tapte nesten dobbelt så mye vekt som de i gruppen med lite fett, selv om kaloriinntaket var det samme.

I tillegg:

• Triglyserider falt med 107 mg / dL på dietten med lite karbohydrat, men det falt bare 36 mg / dL på dietten med lite fett.
• HDL (godt) kolesterol steg med 4 mg / dL på dietten med lite karbohydrat, men det falt med 1 mg / dL på dietten med lite fett.
• Apolipoprotein B gikk ned med 11 poeng på dietten med lite karbohydrat, men det gikk bare ned 2 poeng på dietten med lite fett.
• LDL-partikkelstørrelsen økte på dietten med lite karbohydrat, men den forble den samme på dietten med lite fett.

På lavkarbokostholdet skiftet LDL-partiklene delvis fra små til store, noe som er bra. Imidlertid skiftet de på fettfattig diett delvis fra stort til lite, noe som er mindre sunt.

20. Brinkworth, G. D. et al. Langsiktige effekter av et veldig lavt karbohydrat vekttap diett sammenlignet med et isokalorisk fettfattig diett etter 12 måneder.American Journal of Clinical Nutrition, 2009.

Detaljer: I denne studien fulgte 118 personer med abdominal fedme enten et lavkarbokosthold eller et fettfattig kosthold i 1 år. Begge diettene var kaloribegrensede.

Vekttap: Mennesker i lavkarbogruppen mistet 14,5 kg, mens de i gruppen med lav fett tapte 11,5 kg. Forskjellen var ikke statistisk signifikant.

Konklusjon: Lavkarbo-gruppen opplevde større reduksjoner i triglyserider og større økninger i både HDL (godt) og LDL (dårlig) kolesterol, sammenlignet med gruppen med lite fett.

21. Hernandez, T. L. et al. Mangel på undertrykkelse av sirkulerende frie fettsyrer og hyperkolesterolemi under vekttap på et diett med mye fett og lite karbohydrat.American Journal of Clinical Nutrition, 2010.

Detaljer: 32 voksne med fedme fulgte enten et lite karbohydrat eller et kaloribegrenset diett med lite fett i 6 uker.

Vekttap: Lavkarbogruppen mistet 13,7 pund (6,2 kg), mens gruppen med lite fett tapte 6,0 kg (13,2 pund). Forskjellen var ikke statistisk signifikant.

Konklusjon: Lavkarbo-gruppen så en større reduksjon i triglyserider (43,6 mg / dL) enn gruppen med lite fett (26,9 mg / dL). Både LDL (dårlig) og HDL (godt) kolesterol reduserte bare i gruppen med lite fett.

22. Krebs, N. F. et al. Effektivitet og sikkerhet av et høyt proteininnhold, lavt karbohydratdiett for vekttap hos alvorlig overvektige ungdommer.Journal of Pediatrics, 2010.

Detaljer: 46 personer fulgte enten et lite karbohydrat- eller et fettfattig kosthold i 36 uker. Mennesker i gruppen med lite fett begrenset kaloriinntaket.

Vekttap: De i lavkarbogruppen hadde en større reduksjon i kroppsmasseindeks (BMI) Z-score enn gruppen med lite fett, men vekttap skilte seg ikke fra gruppe til gruppe.

Konklusjon: Lavkarbo-gruppen hadde en større reduksjon i BMI Z-score, men vekttap var likt mellom gruppene. Ulike biomarkører forbedret seg i begge grupper, men det var ingen signifikant forskjell mellom dem.

23. Guldbrand H. et al. Ved type 2-diabetes forbedrer randomisering til råd om å følge et diett med lite karbohydrat, den glykemiske kontrollen forbigående sammenlignet med råd om å følge et fettfattig diett som gir et lignende vekttap.Diabetologia, 2012.

Detaljer: Seksti personer med type 2-diabetes fulgte enten et lavkarbokosthold eller et fettfattig kosthold i 2 år, begge med kalorirestriksjoner.

Vekttap: De i gruppen med lav karbohydrat tapte 3,8 kg (6,8 pund), mens de i gruppen med lavt fettinnhold tapte 3,6 kg (7,9 pund). Forskjellen var ikke statistisk signifikant.

Konklusjon: Det var ingen forskjell i vekttap eller vanlige risikofaktorer mellom gruppene. Det var en signifikant forbedring i glykemisk kontroll 6 måneder for lavkarbogruppen. Imidlertid var samsvar dårlig, og effektene ble redusert etter 24 måneder da folk begynte å konsumere mer karbohydrater.

Vekttap

Grafen nedenfor viser hvordan vekttap sammenlignet mellom de 23 studiene. Folk gikk ned i vekt i 21 av studiene.

De fleste av studiene fant en signifikant forskjell i vekttap, til fordel for lavkarbokostholdet.

I tillegg:

• Lavkarbogruppene gikk ofte ned 2-3 ganger så mye vekt som lavfettegruppene. I noen få tilfeller var det ingen signifikant forskjell.
• I de fleste tilfeller fulgte gruppene med lite fett kalorirestriksjoner, mens lavkarbogruppene spiste så mange kalorier de ønsket.
• Når begge gruppene begrenset kaloriene, gikk dietter med lite karbohydrat fortsatt ned i vekt, selv om det ikke alltid var viktig.
• I bare én studie mistet gruppen med lite fett mer vekt, men forskjellen var liten - 1,1 pund (0,5 kg) - og ikke statistisk signifikant.
• I flere av studiene var vekttapet størst i begynnelsen. Så begynte folk å få tilbake vekten over tid da de forlot dietten.
• Diettene med lav karbohydrat var mer effektive for å redusere magefett, en type fett som forskere har knyttet til ulike helsemessige forhold. .

To grunner til at lavkarbokosthold kan være mer effektivt for vekttap er:

• det høye proteininnholdet
• de appetittundertrykkende effektene av dietten

Disse faktorene kan bidra til å redusere en persons kaloriinntak.

Du kan lese mer om Hvorfor denne dietten fungerer her: Hvorfor fungerer lavkarbokosthold? Mekanismen forklart.

LDL (dårlig) kolesterol

Kosthold med lav karbohydrat ser vanligvis ikke ut til å øke det totale og LDL (dårlige) kolesterolnivået.

Kosthold med lite fett kan redusere total og LDL (dårlig) kolesterol, men dette er vanligvis bare midlertidig. Etter 6–12 måneder er forskjellen vanligvis ikke statistisk signifikant.

Noen helsepersonell har rapportert at lavkarbokosthold kan føre til at LDL (dårlig) kolesterol og andre lipidmarkører øker hos noen få mennesker.

Forfatterne av studiene ovenfor bemerket imidlertid ikke disse bivirkningene. Studiene som så på avanserte lipidmarkører, viste bare forbedringer.

HDL (godt) kolesterol

En måte å øke HDL (gode) kolesterolnivåer er å spise mer fett. Av denne grunn er det ikke overraskende å se at lavkarbokosthold, med høyere fettinnhold, er mer sannsynlig å øke HDL (godt) kolesterol enn kosthold med lite fett.

Høyere HDL (gode) nivåer kan bidra til å forbedre metabolsk helse og redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer. Personer med metabolsk syndrom har ofte lave HDL (gode) nivåer.

Atten av de 23 studiene rapporterte om endringer i HDL (gode) kolesterolnivåer.

Kosthold med lav karbohydrat øker vanligvis HDL (gode) nivåer, men disse nivåene ser ut til å endre seg mindre på dietter med lite fett. I noen tilfeller går de ned.

Triglyserider

Triglyserider er en viktig kardiovaskulær risikofaktor og andre nøkkelsymptomer på metabolsk syndrom.

Den beste måten å redusere triglyserider er å spise færre karbohydrater, og spesielt spise mindre sukker.

Nitten av 23 studier rapporterte endringer i triglyseridnivået i blodet.

Både diett med lite karbohydrat og lite fett kan bidra til å redusere triglyserider, men effekten er sterkere i lavkarbo-gruppene.

Blodsukker, insulinnivå og diabetes type II

Mennesker uten diabetes så at blodsukkeret og insulinnivået ble bedre på både diett med lite karbohydrat og lite fett. Forskjellen mellom gruppene var vanligvis liten.

Tre studier sammenlignet hvordan diettene påvirket mennesker med type 2-diabetes.

Bare en studie klarte å redusere karbohydrater tilstrekkelig.

I denne studien skjedde forskjellige forbedringer, inkludert et drastisk fall i HbA1c, en markør for blodsukkernivået. I tillegg klarte over 90% av personene i lavkarbo-gruppen å redusere eller eliminere diabetesmedisinene sine.

Forskjellen var imidlertid liten eller ikke-eksisterende i de to andre studiene, fordi samsvar var dårlig. Deltakerne spiste rundt 30% av kaloriene som karbohydrater. .

Blodtrykk

Når det ble målt, hadde blodtrykket en tendens til å redusere på begge typer diett.

Hvor mange ble ferdig?

Et vanlig problem i vekttapstudier er at folk ofte forlater dietten før studien er fullført.

Nitten av de 23 studiene rapporterte antall personer som fullførte studien.

Gjennomsnittlig prosentandel av personer som fulgte dietten gjennomgående var:

• lavkarbogrupper: 79,51%
• grupper med lite fett: 77,72%

Dette antyder at et lavkarbokosthold ikke er vanskeligere å holde seg til enn andre typer diett.

Årsaken kan være at lavkarbokosthold ser ut til å redusere sult, og deltakerne kan spise til de er mette. Diett med lite fett er i mellomtiden ofte kaloribegrenset. Personen må veie maten og telle kalorier, noe som kan være belastende.

Enkeltpersoner mister også mer vekt og mister det raskere på et lavkarbokosthold. Dette kan forbedre motivasjonen for å fortsette dietten.

Bivirkninger

Deltakerne i disse studiene rapporterte ingen alvorlige bivirkninger på grunn av dietten.

Samlet sett ser lavkarbodietten ut til å være godt tolerert og trygg.

Bunnlinjen

Mange har tradisjonelt valgt et fettfattig kosthold og teller kalorier for å gå ned i vekt.

Imidlertid antyder funnene i disse studiene at et diett med lite karbohydrat kan være like effektivt, og kanskje mer, enn et diett med lite fett.