Seksualitet er en viktig del av livet, og når det ikke går bra på dette området, vet vi at livskvaliteten lider.
Seksuell dysfunksjon kan til og med spille en større rolle i den generelle mentale velvære enn alvorlighetsgraden av et funksjonshemning. Likevel er det fortsatt et tema som folk med MS sjelden diskuterer med helsepersonell.
En studie rapporterer at "seksuell dysfunksjon (SD) er et smertefullt, men fortsatt underrapportert og underdiagnostisert symptom på sykdommen."
Hva forårsaker seksuell dysfunksjon i MS?
Årsakene til seksuelle problemer hos kvinner med MS er delt inn i tre beskrivende grupper.
Primær seksuell dysfunksjon
Orgasmisk dysfunksjon, inkludert forsinket og / eller mindre behagelig orgasme, samt redusert kjønnsfølelse, redusert smøring og redusert libido, er noen symptomer som tilskrives lesjoner i deler av hjernen og hjernestammen som styrer disse funksjonene.
Sekundær seksuell dysfunksjon
I noen tilfeller kan årsaker utenfor direkte lesjoner påvirke seksualiteten. Dette vil inkludere ting som smerte, tretthet og problemer med blære og tarm.
Tertiær seksuell dysfunksjon
Denne klassifiseringen fokuserer på sosiale og personlige årsaker til seksuell dysfunksjon, inkludert dårlig selvtillit, stemningsforstyrrelser (som depresjon) og forholdsproblemer.
Interessant, noen symptomer kan direkte tilskrives MS-lesjoner, men noen seksuelle problemer kan være mer universelle og fortsatt påvirke de med MS.
5 måter å forbedre sexlivet ditt på
Å utforske behandlinger direkte relatert til MS, så vel som symptomer som er vanlige blant befolkningen generelt, kan være verdifullt for å forbedre livskvaliteten når det gjelder sex og intimitet.
Snakk om det
Forbindelse og fysisk intimitet er viktig for tilfredshet og velvære.
Den vanskeligste delen kan være å ta opp dette emnet til helsepersonell, men å vite at det er medisinske grunner og effektiv behandling tilgjengelig, kan gjøre denne samtalen enklere.
Alle helsepersonell bør forstå hvilken rolle trivsel spiller i den generelle helsen - og vi vet at seksuell intimitet er en viktig bidragsyter til den generelle helsen for mange mennesker.
Å nå ut og starte diskusjonen kan være vanskelig, og det er tider når en primæromsorgsperson kanskje ikke har svarene eller ressursene tilgjengelig.
I så fall kan du finne en seksualpedagog, seksualrådgiver eller sexterapeut i ditt område gjennom American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists (AASECT).
Lær om kroppen din
Utdanning kan være så bemyndigende. Å forstå orgasmen og klitorisens rolle kan hjelpe deg å lære hva som er behagelig for deg.
Selvstimulering er en slik måte å lære hva som føles best. Fungerer lett berøring eller skånsom bruk av en vibrator best for deg? Utforskning i dette området kan tjene det dobbelte formålet med å gi glede, samt å hjelpe deg med å oppdage det du liker.
Hvis ønskelig, kan du deretter kommunisere disse funnene til partneren din.
Få hjelp til problemer med blæren
De med MS vil ofte vike unna intimiteten med en partner på grunn av frykt for uønsket tap av urin. I noen tilfeller kan dette være tingen som får dem til å søke profesjonell hjelp for blærekontroll.
En urolog kan være i stand til å gi medisiner eller behandling for overaktiv blære. Hvis du bruker kateter, må du tømme blæren rett før intimitet for å unngå lekkasje.
Å styrke bekkenbunnsmusklene kan hjelpe. Dette kan være en annen gang å snakke med partneren din, da de kanskje ikke er så opptatt som deg. Et håndkle under deg kan være alt som er nødvendig for at du begge skal føle deg mer komfortabel.
Relatert: 6 fysioterapi-inspirerte øvelser for MS blæreproblemer
Plasser deg selv med kunnskap, en plan - og puter
Planlegging fremover ser ut til å ta noe av moroa med spontanitet ut av det, men å planlegge en sex "date" kan faktisk øke lysten.
Hvis tretthet er et problem, bør du vurdere å sette en dato for morgen eller ettermiddag. Hvis du venter til kvelden på datoen din, kan du vurdere å øve litt mer på egenhånd den dagen. Prøv å ta deg et varmt bad eller ta deg en middagslur for å spare energi.
Hvis du opplever tørrhet i skjeden, kan du eksperimentere med forskjellige smøremidler for å finne en som passer for deg. Smøremidler er ikke en størrelse som passer alle, så hvis en type ikke fungerte bra, ikke gi opp! Gjør litt undersøkelser og se hva annet er tilgjengelig - og hold det så tilgjengelig for datoenetter.
Hvis du har vondt i ryggen eller bekkenet, kan du prøve å legge til noen puter under knærne eller bak ryggen. Du kan gjøre det bra i en mer oppreist, støttet posisjon.
Vurder bekkenbunnen PT
Bekkenbotnsfysioterapi er en svært effektiv behandling for seksuell dysfunksjon.
Det involverer bekkenbunnsøvelser (inkludert kegler), motorisk omskolering (inkludert å lære å slappe av bekkenbunnsmusklene) og andre modaliteter, for eksempel elektrisk stimulering.
En studie publisert i Multiple Sclerosis Journal fant at bekkenbunnen PT bidro til å forbedre opphisselse, vaginal smøring og seksuell tilfredshet. Dette ble sett med eller uten elektrostimulering.
Bunnlinjen
Sunn seksualitet er en unik individuell opplevelse med positive helsemessige fordeler for kropp og sinn. Opplevelsen kan utvikle seg og endres i løpet av de mange livsstadiene våre, inkludert å endre for helsemessige forhold.
Åpen dialog med helsepersonell kan gi verktøy for å opprettholde og pleie dette viktige aspektet av livet.
Erin Glace, PT, MSPT, PRPC, er en bekkenhelsespesialist med over 25 års erfaring i behandling av mennesker med bekkenbunnsproblemer. Hun har fokusert sin lidenskap og praksis på utvikling av innovative og omfattende bekkenhelseprogrammer. I 2019 startet Erin Mommy Care PT med oppdraget å forbedre kvinnenes liv gjennom online utdanning om forberedelse og gjenoppretting fra graviditet og fødsel.