Hva vil du vite om hjernehinnebetennelse?

Hva er hjernehinnebetennelse?

Meningitt er en betennelse i hjernehinnene. Hjernehinnene er de tre membranene som dekker hjernen og ryggmargen. Meningitt kan oppstå når væske som omgir hjernehinnene blir smittet.

De vanligste årsakene til hjernehinnebetennelse er virus- og bakterieinfeksjoner. Andre årsaker kan omfatte:

• kreft
• kjemisk irritasjon
• sopp
• medikamentallergi

Noen virale og bakterielle hjernehinnebetennelser er smittsomme. De kan overføres ved hoste, nysing eller nærkontakt.

Hva er symptomene på hjernehinnebetennelse?

Symptomene på viral og bakteriell meningitt kan være like i begynnelsen. Imidlertid er symptomer på bakteriell meningitt vanligvis mer alvorlige. Symptomene varierer også avhengig av alder.

Viral meningitt symptomer

Viral meningitt hos spedbarn kan forårsake:

• nedsatt appetitt
• irritabilitet
• søvnighet
• slapphet
• feber

Hos voksne kan viral meningitt forårsake:

• hodepine
• feber
• stiv nakke
• kramper
• følsomhet for sterkt lys
• søvnighet
• slapphet
• kvalme og oppkast
• nedsatt appetitt

Bakteriell meningitt symptomer

Bakteriell meningitt symptomer utvikler seg plutselig. De kan omfatte:

• endret mental status
• kvalme
• oppkast
• følsomhet for lys
• irritabilitet
• hodepine
• feber
• frysninger
• stiv nakke
• lilla hudområder som ligner blåmerker
• søvnighet
• slapphet

Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du opplever disse symptomene. Bakteriell og viral meningitt kan være dødelig. Det er ingen måte å vite om du har bakteriell eller viral meningitt bare ved å bedømme hvordan du har det. Legen din må utføre tester for å bestemme hvilken type du har.

Svamp hjernehinnebetennelse symptomer

Symptomer på sopphinnebetennelse ligner de andre typene av denne infeksjonen. Disse kan omfatte:

• kvalme
• oppkast
• følsomhet for lys
• feber
• hodepine
• forvirring eller desorientering

Hver type hjernehinnebetennelse har noen kjennetegnende symptomer. Lær mer om disse slik at du kan forstå forskjellene mellom hver type meningitt.

Meningitt utslett

Et av de sene tegnene på at en bakteriell årsak til hjernehinnebetennelse, Neisseria meningitidis, er i blodet ditt er et svakt utslett på huden din. Bakteriene fra en meningokokk-meningittinfeksjon reproduserer seg i blodet og målcellene rundt kapillærene. Skader på disse cellene fører til kapillærskader og milde blodlekkasjer. Dette viser seg som et svakt rosa, rødt eller lilla utslett. Flekkene kan ligne på små pinpricks og kan lett forveksles med blåmerker.

Når infeksjonen forverres og sprer seg, blir utslett mer tydelig. Flekkene blir mørkere og større.

Personer med mørk hud kan ha vanskelig for å se utslett av hjernehinnebetennelse. Lysere hudområder, slik som håndflatene og innsiden av munnen, kan vise tegn på utslett lettere.

Ikke alle utslett ser like ut. Se bilder av meningittutslett for å forstå hvordan dette symptomet kan oppstå.

Typer av hjernehinnebetennelse

Virus- og bakterieinfeksjoner er de vanligste årsakene til hjernehinnebetennelse. Det er flere andre former for hjernehinnebetennelse. Eksempler inkluderer kryptokokk, som er forårsaket av en soppinfeksjon, og kreftfremkallende, som er kreftrelatert. Disse typene er mindre vanlige.

Viral hjernehinnebetennelse

Viral hjernehinnebetennelse er den vanligste typen hjernehinnebetennelse. Virus i Enterovirus kategori forårsaker 85 prosent av tilfellene. Disse er vanligere om sommeren og høsten, og de inkluderer:

• coxsackievirus A
• coxsackievirus B
• ekkovirus

Virus i Enterovirus kategori forårsaker omtrent 10 til 15 millioner infeksjoner per år, men bare en liten prosentandel av mennesker som blir smittet vil utvikle hjernehinnebetennelse.

Andre virus kan forårsake hjernehinnebetennelse. Disse inkluderer:

• West Nile virus
• influensa
• kusma
• HIV
• meslinger
• herpesvirus
• Coltivirus, som forårsaker Colorado flåttfeber

Viral meningitt forsvinner vanligvis uten behandling. Imidlertid trenger noen årsaker å bli behandlet.

Bakteriell hjernehinnebetennelse

Bakteriell hjernehinnebetennelse er smittsom og forårsaket av infeksjon fra visse bakterier. Det er dødelig hvis det ikke blir behandlet. Mellom 5 og 40 prosent av barna og 20 til 50 prosent av voksne med denne tilstanden dør. Dette gjelder selv med riktig behandling.

De vanligste typene bakterier som forårsaker bakteriell hjernehinnebetennelse er:

• Streptococcus pneumoniae, som vanligvis finnes i luftveiene, bihulene og nesehulen og kan forårsake det som kalles "pneumokokk hjernehinnebetennelse"
• Neisseria meningitidis, som spres gjennom spytt og andre luftveier og forårsaker det som kalles "meningokokk meningitt"
• Haemophilus influensa, som ikke bare kan forårsake hjernehinnebetennelse, men infeksjon i blodet, betennelse i luftrøret, cellulitt og smittsom leddgikt
• Listeria monocytogenes, som er matbårne bakterier
• Staphylococcus aureus, som vanligvis finnes på huden og i luftveiene, og forårsaker "stafylokokk hjernehinnebetennelse"

Sopp hjernehinnebetennelse

Svampemeningitt er en sjelden type hjernehinnebetennelse. Det er forårsaket av en sopp som infiserer kroppen din og deretter sprer seg fra blodet til hjernen eller ryggmargen.

Personer med svekket immunforsvar er mer sannsynlig å utvikle sopphinnebetennelse. Dette inkluderer mennesker med kreft eller HIV.

De vanligste soppene relatert til sopphinnebetennelse inkluderer:

• Cryptococcus, som inhaleres fra smuss eller jord som er forurenset med fugleskritt
• Blastomyces, en annen type sopp som finnes i jord, spesielt i Midtvesten i USA
• Histoplasma, som finnes i miljøer som er sterkt forurenset med flaggermus og fugleskitt, spesielt i Midt-vestlige stater nær Ohio og Mississippi Rivers
• Koksidioider, som finnes i jord i spesifikke områder av USAs sørvest- og sør- og Mellom-Amerika

Parasittisk hjernehinnebetennelse

Denne typen hjernehinnebetennelse er mindre vanlig enn viral eller bakteriell hjernehinnebetennelse, og den er forårsaket av parasitter som finnes i smuss, avføring og på noen dyr og mat, som snegler, rå fisk, fjærfe eller råvarer.

En type parasittisk meningitt er sjeldnere enn andre. Det kalles eosinofil meningitt (EM). Tre hovedparasitter er ansvarlige for EM. Disse inkluderer:

• Angiostrongylus cantonensis
• Baylisascaris procyonis
• Gnathostoma spinigerum

Parasittisk meningitt overføres ikke fra person til person. I stedet smitter disse parasittene et dyr eller gjemmer seg på mat som et menneske spiser. Hvis parasitten eller parasitteggene er smittsomme når de svelges, kan det oppstå en infeksjon.

En veldig sjelden type parasittisk meningitt, amebisk meningitt, er en livstruende type infeksjon. Denne typen er forårsaket når en av flere typer ameba kommer inn i kroppen gjennom nesen mens du svømmer i forurensede innsjøer, elver eller dammer. Parasitten kan ødelegge hjernevev og kan til slutt forårsake hallusinasjoner, kramper og andre alvorlige symptomer. Den mest anerkjente arten er Naegleria fowleri.

Ikke-smittsom hjernehinnebetennelse

Ikke-smittsom hjernehinnebetennelse er ikke en infeksjon. I stedet er det en type meningitt som er forårsaket av andre medisinske tilstander eller behandlinger. Disse inkluderer:

• lupus
• en hodeskade
• hjernekirurgi
• kreft
• visse medisiner

Hva er årsakene til hjernehinnebetennelse?

Hver type meningitt har en litt annen årsak, men hver fungerer til slutt på samme måte: En bakterie, sopp, virus eller parasitt sprer seg gjennom blodstrømmen til den når hjernen eller ryggmargen. Der setter den seg opp i foringen eller væskene rundt disse viktige kroppsdelene og begynner å utvikle seg til en mer avansert infeksjon.

Ikke-smittsom hjernehinnebetennelse er et resultat av en fysisk skade eller annen tilstand; det innebærer ikke en infeksjon.

Er det en vaksine mot hjernehinnebetennelse?

Ja, det er en vaksine mot flere typer bakteriell hjernehinnebetennelse. Meningokokk hjernehinnebetennelse, forårsaket av Neisseria meningitidis, er en versjon som vaksiner er tilgjengelige for. Mens viral hjernehinnebetennelse er mer vanlig, kan bakteriell hjernehinnebetennelse være farligere hvis den ikke diagnostiseres og behandles raskt.

Av den grunn er de to primære vaksinene mot hjernehinnebetennelse av bakterielle årsaker. Den første vaksinen, meningokokkkonjugatvaksinen, har en vaksine som er målrettet mot fire av de vanligste typene av bakterielle serotyper. Den varer lenger og gir større beskyttelse, spesielt hvis du opprettholder boosterskudd.

Den andre vaksinen, MenB, retter seg mot en bestemt stamme, og beskyttelsesvinduet er mye kortere. Bare visse populasjoner anbefales å få denne vaksinen.

Bivirkninger av en meningittvaksine inkluderer ømhet, rødhet og svie på injeksjonsstedet. Noen mennesker kan oppleve lav feber i en dag eller to etter injeksjonen. Frysninger, hodepine, leddsmerter og tretthet er også mulig.

Hvem skal vaksineres mot meningokokk hjernehinnebetennelse?

Disse fem gruppene anses å være i fare og bør få vaksine mot hjernehinnebetennelse:

• høyskolestudenter som bor i sovesaler og ikke har blitt vaksinert
• ungdommer som er 11 til 12 år
• mennesker som reiser til land der meningokokk sykdom er vanlig
• barn i alderen 2 eller eldre som ikke har milt eller som har nedsatt immunforsvar

Tenåringer bør beskytte seg ved å få hjernehinnebetennelse. Finn ut når du skal vaksinere barnet ditt.

Hvordan behandles hjernehinnebetennelse?

Behandlingen din bestemmes av årsaken til hjernehinnebetennelse.

Bakteriell hjernehinnebetennelse krever øyeblikkelig innleggelse. Tidlig diagnose og behandling vil forhindre hjerneskade og død. Bakteriell meningitt behandles med intravenøs antibiotika. Det er ikke noe spesifikt antibiotika for bakteriell hjernehinnebetennelse. Det avhenger av bakteriene som er involvert.

Svampemeningitt behandles med soppdrepende midler.

Parasittisk meningitt kan enten innebære behandling av bare symptomene eller forsøk på å behandle infeksjonen direkte. Avhengig av årsaken, kan denne typen bli bedre uten antibiotikabehandling. Hvis det forverres, kan legen din imidlertid prøve å behandle infeksjonen selv.

Viral hjernehinnebetennelse kan forsvinne av seg selv, men noen årsaker til viral hjernehinnebetennelse vil bli behandlet med intravenøse antivirale medisiner.

Hvor smittsom er hjernehinnebetennelse?

Flere typer hjernehinnebetennelse er ikke smittsom. Sopp, parasittisk og ikke-smittsom hjernehinnebetennelse er ikke smittsom.

Viral meningitt er smittsom. Den spres gjennom direkte kontakt med kroppsvæsker, inkludert slim, avføring og spytt. Små væskedråper kan spres og deles med nysing og hoste. Du trenger ikke komme i direkte kontakt med en smittet person for å plukke opp denne infeksjonen.

Bakteriell hjernehinnebetennelse, den alvorligste formen for hjernehinnebetennelse, kan også være smittsom, spesielt hvis det er hjernehinnebetennelse i hjernen. Den spres gjennom utvidet kontakt med en smittet person. Skoler, barnehager, militære brakker, sykehus og høgskoler er de viktigste stedene for å dele denne infeksjonen. Noen typer hjernehinnebetennelse spres gjennom kontakt til person, men ikke alle. Lær mer om typene som er smittsomme, og hvordan du kan unngå dem.

Meningitt hos spedbarn

Babyer som utvikler hjernehinnebetennelse kan vise andre tegn og symptomer på en infeksjon enn voksne. Disse symptomene kan omfatte:

• feber
• gulsott
• stivhet i kroppen eller nakken
• høyt gråtende
• utrøstelig oppførsel
• trøtt og problemer med å våkne
• irritabel og gretten
• føler seg ikke bra og har svakt sug under amming

Viral hjernehinnebetennelse er vanlig hos spedbarn. Det utvikler seg som et resultat av forkjølelse, forkjølelsessår, influensa og diaré. Virusene som forårsaker disse vanlige tilstandene forårsaker også viral hjernehinnebetennelse.

Bakteriell hjernehinnebetennelse, som er vanlig, men livstruende, sprer seg mest sannsynlig fra en alvorlig infeksjon i et nærliggende område av kroppen. For eksempel kan bakteriene fra en alvorlig øreinfeksjon eller sinusinfeksjon komme inn i blodet og finne veien til hjernen eller ryggmargen og forårsake en større infeksjon.

Meningitt hos barn

Meningitt blir vanligere hos barn når de blir eldre og når videregående og høyskolealder. Symptomer på viral og bakteriell hjernehinnebetennelse hos barn ligner veldig på symptomer hos voksne. Disse inkluderer:

• plutselig feber
• vondt i kropp og nakke
• forvirring eller desorientering
• kvalme
• oppkast
• tretthet eller tretthet

Du kan være nysgjerrig på om barnet ditt er i fare for å utvikle denne tilstanden. Les mer om risikofaktorene for hjernehinnebetennelse.

Meningitt hos voksne

Risikoen for flere former for hjernehinnebetennelse avtar etter ung voksen alder. Det er for en stor del på grunn av skiftende omstendigheter. Skoler og høgskoler er vanlige steder hvor noen former for hjernehinnebetennelse enkelt kan deles. Når en ung voksen eldes ut av disse innstillingene, begynner sannsynligheten for en infeksjon å falle.

Imidlertid, etter fylte 60 år, begynner risikoen å øke igjen. Det er på grunn av underliggende sykdommer eller helsemessige forhold som svekker immunforsvaret hos eldre individer.

Voksne med nedsatt immunforsvar har større risiko for å utvikle hjernehinnebetennelse. På samme måte kan voksne i miljøer der enkeltpersoner er i nær kontakt med hverandre ha større risiko for en infeksjon. Dette inkluderer lærere, helsepersonell, barnehageansatte.

Hvordan diagnostiseres hjernehinnebetennelse?

Diagnostisering av hjernehinnebetennelse starter med en helsehistorie og fysisk eksamen. Alder, hybelbolig og barnehagedeltakelse kan være viktige ledetråder. Under den fysiske undersøkelsen vil legen din se etter:

• en feber
• økt hjertefrekvens
• stivhet i nakken
• redusert bevissthet

Legen din vil også bestille en lumbal punktering. Denne testen kalles også en ryggkran. Det gjør at legen din kan se etter økt trykk i sentralnervesystemet. Det kan også finne betennelse eller bakterier i ryggmargen. Denne testen kan også bestemme det beste antibiotika for behandling.

Andre tester kan også bestilles for å diagnostisere hjernehinnebetennelse. Vanlige tester inkluderer følgende:

• Blodkulturer identifiserer bakterier i blodet. Bakterier kan reise fra blodet til hjernen. N. meningitidis og S. lungebetennelse, blant andre, kan forårsake både sepsis og hjernehinnebetennelse.
• En komplett blodtelling med differensial er en generell helseindeks. Den kontrollerer antall røde og hvite blodlegemer i blodet ditt. Hvite blodlegemer bekjemper infeksjon. Antallet er vanligvis forhøyet i hjernehinnebetennelse.
• Røntgenbilder av brystet kan avsløre tilstedeværelsen av lungebetennelse, tuberkulose eller soppinfeksjoner. Meningitt kan oppstå etter lungebetennelse.
• En CT-skanning av hodet kan vise problemer som hjerneabscess eller bihulebetennelse. Bakterier kan spre seg fra bihulene til hjernehinnene.

Legen din kan også gjennomføre en glassprøve. For denne testen vil legen din rulle et glass over hjernehinnebetennelsesutslett. Hvis utslett ikke falmer under presset, er det sannsynlig utslett i hjernehinnebetennelse. Hvis det blekner, kan de uvanlige flekkene på huden være et resultat av en annen tilstand.

Hvordan forhindres hjernehinnebetennelse?

Det er viktig å opprettholde en sunn livsstil, spesielt hvis du har økt risiko. Dette inkluderer:

• får tilstrekkelig hvile
• ikke røyke
• unngå kontakt med syke mennesker

Hvis du har vært i nærkontakt med en eller flere personer som har en bakteriell meningokokkinfeksjon, kan legen din gi deg forebyggende antibiotika. Dette vil redusere sjansene dine for å utvikle sykdommen.

Vaksinasjoner kan også beskytte mot visse typer hjernehinnebetennelse. Vaksiner som kan forhindre hjernehinnebetennelse inkluderer følgende:

• influensa type B (Hib) vaksine
• pneumokokk konjugat vaksine
• meningokokkvaksine

Å praktisere god personlig hygiene kan også hjelpe deg med å forhindre hjernehinnebetennelse. Noen typer hjernehinnebetennelse spres gjennom nærkontakt med en smittet kroppsvæske, som spytt og nesesekresjoner. Unngå å dele drikke, kjøkkenutstyr og personlige gjenstander som kan ha spytt eller andre væsker. Ta disse trinnene for å forhindre å få hjernehinnebetennelse.

Hva er komplikasjonene fra hjernehinnebetennelse?

Disse komplikasjonene er vanligvis forbundet med hjernehinnebetennelse:

• kramper
• hørselstap
• synstap
• hukommelsesproblemer
• leddgikt
• migrene
• hjerneskade
• hydrocefalus
• et subduralt empyema, eller en væskeoppbygging mellom hjernen og hodeskallen

En meningittinfeksjon kan produsere bakterier i blodet. Disse bakteriene formerer seg og noen frigjør giftstoffer. Det kan forårsake skade på blodkar og lekker blod inn i huden og organene.

En alvorlig form for denne blodinfeksjonen kan være livstruende. Koldbrann kan skade hud og vev. I sjeldne tilfeller kan amputasjon være nødvendig. Flere andre alvorlige komplikasjoner kan forekomme hos personer med hjernehinnebetennelse. Les mer om dem og de langsiktige effektene av en infeksjon.

Meningitt og lungebetennelse

Pneumokokk hjernehinnebetennelse er en sjelden, men alvorlig og livstruende form for bakteriell hjernehinnebetennelse. Selv med behandling dør 20 prosent av mennesker med denne typen infeksjon.

Cirka 40 prosent av menneskene bærer bakterier som kalles Streptococcus pneumoniae i halsen og bak i nesen. Disse bakteriene er ansvarlige for vanlige sykdommer som lungebetennelse, bihulebetennelser og øreinfeksjoner.

Fra tid til annen klarer imidlertid disse bakteriene å krysse blod-hjerne-barrieren og forårsake betennelse og infeksjon i hjernen, ryggmargen eller væsker som omgir dem umiddelbart.

Symptomer på denne alvorlige formen for hjernehinnebetennelse inkluderer:

• frysninger
• høy feber
• oppkast
• brystsmerter
• hodepine
• hoste
• forvirring
• svakhet
• desorientering

Heldigvis er to vaksiner tilgjengelig for å forhindre pneumokokk hjernehinnebetennelse. Lær mer om dem og andre måter å forhindre denne dødelige infeksjonsformen på.

Hva er risikofaktorene for hjernehinnebetennelse?

Følgende er noen av risikofaktorene for hjernehinnebetennelse:

Kompromittert immunitet

Mennesker med immunmangel er mer sårbare for infeksjoner. Dette inkluderer infeksjoner som forårsaker hjernehinnebetennelse. Visse lidelser og behandlinger kan svekke immunforsvaret. Disse inkluderer:

• HIV / AIDS
• autoimmune lidelser
• cellegift
• organ- eller benmargstransplantasjoner

Kryptokokk hjernehinnebetennelse, som er forårsaket av en sopp, er den vanligste formen for hjernehinnebetennelse hos mennesker med HIV.

Samfunnsliv

Meningitt spres lett når folk bor i nærheten. Å være i små rom øker sjansen for eksponering. Eksempler på disse stedene inkluderer:

• college sovesaler
• brakker
• kostskoler
• barnehager

Svangerskap

Gravide kvinner har økt risiko for listeriose, som er en infeksjon forårsaket av Listeria bakterie. Infeksjon kan spre seg til det ufødte barnet.

Alder

Alle aldre er i fare for hjernehinnebetennelse. Imidlertid har visse aldersgrupper høyere risiko. Barn under 5 år har økt risiko for viral hjernehinnebetennelse. Spedbarn har høyere risiko for bakteriell hjernehinnebetennelse.

Arbeide med dyr

Gårdsarbeidere og andre som jobber med dyr har økt risiko for smitte med Listeria.