Supplerende forsikring fra Medicare, eller en Medigap, hjelper til med å dekke noen av helsekostnadene som ofte er igjen fra Medicare del A og B.
Medicare Supplement Plan K er en av to Medicare supplement planer som tilbyr en årlig ut-av-lommen grense.
Fortsett å lese for å lære mer om denne planen, hva den dekker og hvem som kan ha nytte av den.
Hva dekker Medicare Supplement Plan K?
De fleste Medigap-forsikringene dekker medisinske forsikringskostnader etter at du har betalt en egenandel. Noen betaler også egenandelen.
Medicare Supplement Plan K-dekning inkluderer:
- 100% dekning av del A-forsikring og sykehuskostnader opptil ytterligere 365 dager etter at Medicare-fordelene er oppbrukt
- 50% dekning av:
- Del A egenandel
- Del A hospice care coinsurance eller copayment
- blod (3 første halvlitere)
- dyktig sykepleieinnretning omsorgsforsikring
- Del B-forsikring eller sambetalinger
- Ikke inkludert i dekningen:
- Del B egenandel
- Del B overskytende kostnader
- utenlandsk reiseutveksling
Grensen utenfor lommen i 2021 er $ 6 220. Etter at du oppfyller din årlige egenandel for del B og din årlige grense for utbetaling, betales 100 prosent av dekketjenester for resten av året av Medigap.
Hva er fordelen med en årlig utelukkelsesgrense?
Det er ingen tak på de årlige helsekostnadene med originale Medicare. Folk som kjøper en Medigap-plan, gjør det vanligvis for å begrense mengden penger brukt på helsetjenester i løpet av et år.
Dette kan være viktig for folk som:
- har en kronisk helsetilstand med høye kostnader for pågående medisinsk behandling
- ønsker å være forberedt i tilfelle en svært kostbar uventet medisinsk nødsituasjon
Har andre Medigap-planer en årlig begrensning utenom lommen?
Medicare Supplement Plan K og Plan L er de to Medigap-planene som inkluderer en årlig utelukkelsesgrense.
- Planlegg grensen for ikke-lomme K: $ 6.220 i 2021
- Plan L-begrensning: $ 3.110 i 2021
For begge planene, etter at du har oppnådd den årlige egenandelen for del B og den årlige grensen for lommer, blir 100 prosent av dekket tjenestene for resten av året betalt av din Medicare-tilleggsplan.
Hva er egentlig Medigap?
Noen ganger referert til som Medicare-tilleggsforsikring, hjelper en Medigap-policy til å dekke helsekostnader som originale Medicare ikke dekker. For en Medigap-plan må du:
- har original Medicare, som er Medicare del A (sykehusforsikring) og Medicare del B (medisinsk forsikring)
- ha din egen Medigap-policy (bare én person per policy)
- betale en månedlig premie i tillegg til Medicare-premiene
Medigap-forsikringer selges av private forsikringsselskaper. Disse retningslinjene er standardiserte og følger føderale og statlige lover.
I de fleste stater er de identifisert med samme bokstav, så Medicare Supplement Plan K vil være den samme over hele landet, bortsett fra i følgende stater:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
Du kan bare kjøpe en Medigap-policy hvis du har original Medicare. Medigap og Medicare Advantage kan ikke brukes sammen.
Takeaway
Medicare Supplement Plan K er en Medigap-policy som hjelper til med å dekke helsekostnader som er igjen fra original Medicare. Det er en av de to planene som tilbyr en årlig utelukkelsesgrense.
Den årlige begrensningen uten lomme kan være gunstig hvis du:
- har en kronisk helsetilstand med høye kostnader for pågående medisinsk behandling
- ønsker å være forberedt på potensielt dyre uventede medisinske nødsituasjoner
Hvis du føler at en Medigap-policy er den rette avgjørelsen for helsebehovene dine, må du huske å vurdere alle dine policyalternativer. Besøk Medicare.gov for å sammenligne Medigap-retningslinjene for å finne en som passer for deg.
Denne artikkelen ble oppdatert 20. november 2020 for å gjenspeile medisininformasjon fra 2021.
