På et øyeblikk
- Humana er et privat forsikringsselskap som tilbyr Medicare Advantage (del C) planer.
- Humana tilbyr HMO-, PPO-, PFFS- og SNP-planalternativer.
- Ikke alle Humana Medicare Advantage-planer er kanskje tilgjengelig i ditt område.
- I 2020 rangerte Newsweek Humana på første plass i kundeservice blant alle helseforsikringsselskaper for andre år på rad.
Hvis du allerede har tatt beslutningen om å gå med en Medicare Advantage-plan (Medicare del C), har du fortsatt noen beslutninger å ta. En av disse er forsikringsleverandøren som skal gi deg dekning.
Humana er et helseforsikringsselskap med god fortjeneste basert i Kentucky og er godkjent av Medicare for å selge del C-planer. Vi snakker om planene Humana tilbyr, kostnadene, hva de dekker og mer.
Humana Medicare Fordelplanalternativer
Humana HMO planlegger
Health Maintenance Organization (HMO) planer er attraktive for mange mennesker på grunn av deres overkommelige priser. I mange postnummer er det planer tilgjengelig for $ 0 månedlig premie.
Påkrevd ved lov dekker disse planene minst like mye som den originale Medicare, slik at du kan være trygg på å få sykehusinnleggelsesdekning, medisinsk dekning og forebyggende behandling, inkludert årlige screeningsavtaler og vaksiner.
Som med enhver HMO, er du pålagt å velge legene dine, inkludert primærhelsetjenesten (PCP), fra planens leverandørnettverk. Humana tilbyr en Point-of-Service (HMO-POS) plan som lar deg velge leverandører utenfor nettverket under visse omstendigheter.
Du trenger henvisninger fra PCP-en din for å se spesialister og andre leverandører.
Humanas HMO dekker akuttmedisinsk behandling utenfor USA.
Noen av Humanas HMO inkluderer også reseptbelagte legemiddeldekning som er lik eller bedre enn frittstående Medicare del D-planer.
De fleste av disse planene inkluderer gratis medlemskap i mange lokale treningssentre og helseklubber. Ikke alle treningsfasiliteter er inkludert på denne listen.
Humana PPO planlegger
PPO-planer (Preferred Provider Organization) gir deg frihet til å velge hvilken som helst Medicare-godkjent lege du ønsker å se. Imidlertid vil leverandører utenfor planen koste mer i de fleste tilfeller.
Du trenger ikke henvisning for å se en spesialist.
Disse planene gir helsehjelp i hjemmet. De tilbyr også valgfrie tilleggsprogrammer, for eksempel syn, tannbehandling, reseptbelagte legemiddeldekning og treningsprogrammer.
Nødhjelp utenfor USA er en annen ekstra fordel.
Humana PFFS planlegger
Private avgifter for serviceplaner (PFFS) er ikke tilgjengelige overalt.
Med en PFFS-plan kan du oppsøke en hvilken som helst lege som er godkjent av Medicare, forutsatt at de har godtatt Humanas PFFS-tjenestevilkår og betalingsbetingelser.
Humana PFFS-planer skiller seg fra originale Medicare og andre supplementplaner. Som forsikringsselskapet, Humana, ikke Medicare, vil avgjøre hva de betaler helsepersonell og sykehus, samt hvor mye du må betale for din omsorg.
Med en PFFS-plan trenger du ikke velge primærlege. Du trenger heller ikke henvisning for å se en spesialist.
De fleste årlige forebyggende undersøkelser kan fås uten kostnad.
Det er veldig viktig å bekrefte at legen din har en løpende avtale med Humana PFFS-nettverket før du mottar tjenester. Med mindre du trenger nødtjenester, vil du ikke være garantert at legen du ser behandler deg eller godtar betaling fra planen din.
Reseptbelagte dekning er inkludert i de fleste, men ikke alle, PFFS-planer.
Nødhjelp utenfor USA er dekket.
Siden leger som ikke er i nettverket, kan velge å godta betaling gjennom en PFFS-plan basert på tjenesten eller fra sak til sak, kan du ikke være sikker på at en lege vil behandle deg, selv om de har behandlet en annen pasient som har samme PFFS-planen som du gjør.
Humana SNPs
Spesielle behovsplaner (SNPer) er vanligvis gratis og krever ingen kopier, premier eller samforsikring.
SNP er bare tilgjengelig hvis du oppfyller spesifikke kriterier, for eksempel:
- bor i bestemte typer innleggelser, for eksempel et sykehjem
- har en funksjonshemmende kronisk tilstand som er godkjent av Medicare for en SNP
- kvalifisering for både Medicare og Medicaid
Humana tilbyr to typer SNPer som er tilgjengelige i omtrent 20 stater. En type er for folk som kvalifiserer for både Medicaid og Medicare. Den andre typen er for de som har visse kroniske helsemessige forhold, for eksempel:
- hjerte-og karsykdommer
- kronisk hjertesykdom
- kronisk lungesykdom
- diabetes
- sluttstadiet nyresykdom (ESRD)
Hvis du kvalifiserer for en Humana SNP, vil du få alle fordelene med original Medicare pluss Medicare del D.
Helse- og velværeprogrammer kan også være inkludert for forhold som diabetes og for forebyggende behandling. SNP kan også dekke rutinemessige tannhelsetjenester, synspleie, hørselsomsorg og medisinsk transporttjeneste uten nødsituasjoner. OTC-godtgjørelse er vanligvis inkludert for et bestemt beløp.
Alternativer for Humana del D
Humana tilbyr tre typer del D reseptbelagte legemiddelplaner. Disse del D-planene brukes til å håndtere kostnadene ved reseptbelagte medisiner.
Humana Walmart Value Rx Plan
Under Humana Walmart Value Rx-plan samarbeider Humana med Walmart, Walmart Neighborhood Markets og Sam’s Club-apotek som deres foretrukne kostnadsdelingspartnere.
Dette lar Humana tilby ytterligere reseptbesparelser til folk som kjøper medisiner på Walmart.
Fordelene ved Humana Walmart Value Rx Plan inkluderer:
- $ 17,20 månedlig premie over hele landet
- $ 0 fradragsberettiget på nivå 1 og 2 medisiner
- $ 445 årlig egenandel på nivå 3 til 5 medisiner
- kopier i butikk så lave som $ 1 på en 30-dagers forsyning av visse generiske legemidler på Walmart, Walmart Neighborhood Markets og Sam’s Club
- kopierer så lave som $ 3 på en 90-dagers forsyning av nivå 1 foretrukne generiske legemidler gjennom Humanas postleveringsapotek
- mer enn 3500 medisiner på planens liste over dekket medisiner
Før du velger Humana Walmart Value Rx-plan, må du sørge for at du bor i nærheten av et Walmart-sted som har apotekstjenester. Mens du er i stand til å bruke andre apotek i henhold til denne planen, får du ikke ekstra rabatter hvis du ikke bruker Humanas foretrukne kostnadsdelingspartnere.
Humana Premier Rx-plan
I likhet med Walmart Value Rx-planen bruker Humana Premier Rx-planen også Walmart som sin foretrukne kostnadsdelingspartner. Dette betyr at det å bo nær et Walmart-sted er nøkkelen til å spare mest på reseptene dine.
Mens denne planen har en høyere premie enn Walmart Value Rx-planen (fra $ 58,30 til $ 72,50 per måned, basert på din stat eller region), inkluderer Humana Premier Rx-planen ekstra fordeler:
- $ 0 fradragsberettiget på nivå 1 og 2 medisiner
- $ 0 kopi på 90-dagers forsyninger av nivå 1 og 2 medisiner fra Humanas post-apotekstjeneste
- foretrukket kostnadsdeling på apotekene Humana Pharmacy, Walmart, Walmart Neighborhood Markets, Sam’s Club, Publix, Kroger, Harris Teeter, HEB og Costco
- $ 445 årlig egenandel på nivå 3 til 5 medisiner landsdekkende og $ 305 i Puerto Rico
- mer enn 3700 medisiner på planens liste over legemidler som dekkes
Humana Basic Rx-plan
I motsetning til Humanas andre del D-planer, lar Humana Basic Rx Plan deg velge apotek så lenge det er i planens nettverk.
Premiene til Humana Basic Rx Plan varierer fra $ 19,70 til $ 45,00 per måned, avhengig av din stat eller region. Planens årlige egenandel er $ 445.
Fordelene ved Humana Basic Rx Plan inkluderer:
- $ 1 kopi på en 30-dagers forsyning av nivå 1 medisiner
- $ 4 kopier ved 30 dagers forsyning av nivå 2 medisiner etter egenandel på alle standard nettbutikkapoteker
- foretrukket kostnadsdeling gjennom Humanas apotek med postforsendelse med $ 0 kopi på en 90-dagers forsyning av nivå 1 og 2 medisiner (etter egenandel)
Humana Medigap-alternativer
Humana’s Medicare supplement forsikringsplaner, også kjent som Medigap, kan hjelpe deg med å betale kostnader som Medicare del A og B ikke dekker. Disse kostnadene inkluderer ting som samforsikring, egenandeler og tilbakebetaling.
Humana tilbyr åtte forskjellige Medigap-planer:
- Plan A
- Plan B
- Plan C
- Plan F
- Planlegg G
- Planke
- Planlegg L
- Plan N
Fordelene for hver Medigap-plan fra hvert forsikringsselskap er de samme, med bare noen små forskjeller.
Det som imidlertid kan være veldig annerledes, er selskapet du går med. Dette kan påvirke kvaliteten på tjenesten og prisen på planen.
Sørg for å sammenligne disse tilbudene mot konkurrerende forsikringsselskaper for å få den beste prisen og dekning for deg.
Hvilke stater tilbyr Humana Medicare Advantage-planer?
Humana tilbyr Medicare Advantage-planer i 49 stater. Medicare Advantage-planer selges for øyeblikket ikke i Alaska.
Selv om det er bred tilgjengelighet over hele landet, kan spesifikke typer planer og dekningsalternativer bare tilbys i visse områder. Dette betyr at hvis din slektning i en annen stat har en Humana-plan, er den samme planen kanskje ikke tilgjengelig for deg.
Hva dekker Humana Medicare Advantage-planer?
Som diskutert ovenfor, kommer hver type Humana Medicare Advantage-plan med forskjellige ekstra tjenester over det originale Medicare tilbyr. Her er noen av fordelene for dekning mange Humana-planer tilbyr:
- syn
- tannlege
- medisin på resept
- hjemmepleie
- gymmedlemskap eller treningsprogrammer
Hvor mye koster Humana Medicare Advantage planer?
Humana Medicare Advantage helseplaner varierer etter stat og dekning. Noen kan inkludere reseptbelagte legemiddelplaner, mens andre også kan innlemme tilleggstjenester, som tannhelse, hørsel og syn.
Du kan søke etter tilgjengelige Humana Medicare Advantage-planer ved hjelp av Medicare.govs planfinnerverktøy. Ved å oppgi postnummer og fylke vil du se tilgjengelige planer.
Her er et utvalg av kostnadene du ser med forskjellige Humana Medicare Advantage-planer over hele landet i 2021:
Hva er Medicare Advantage?
Medicare Advantage-planer (del C) er planer som gir ekstra dekning over hva originale Medicare gir. Kostnadene for hver plan varierer avhengig av dekningsnivået du velger, samt din geografiske beliggenhet.
Medicare Advantage planer må lovlig dekke minst like mye som original Medicare. Tilleggstjenestene de tilbyr inkluderer tannlegedekning, syn, hørsel og reseptbelagte medisiner.
Takeaway
Humana tilbyr et bredt spekter av Medicare Advantage-planer over det meste av landet. Disse planene er lovpålagt å gi minst like mye dekning som original Medicare.
De fleste planer tilbyr flere typer dekning, for eksempel visjon, tannlege og reseptbelagte medisiner. Planen du kan velge må betjene postnummeret ditt. Kostnadene varierer etter plan.
