- Medicare vil dekke sykehussenger du kan bruke hjemme når det er medisinsk nødvendig.
- For å få dekning trenger du en legebestilling om at tilstanden din krever en sykehusseng.
- Medicare del B betaler 80 prosent av kostnadene for sykehuset hjemme.
- Hvis du har en Medicare Advantage-plan, kan den betale mer.
Legen din kan bestille en sykehusseng som du kan bruke hjemme av mange grunner, for eksempel hvis du har sterke smerter, har problemer med å puste eller har hevelse i bena og føttene.
Medicare vil dekke sykehussengen så lenge det er medisinsk nødvendig for å hjelpe tilstanden din. Legen din må bestille sengen og vise hvordan det vil hjelpe din tilstand.
Medicare betaler for alt medisinsk utstyr, inkludert sykehussenger, under Medicare del B. Del B betaler 80 prosent av kostnaden for sykehussengen.
Du kan kanskje få mer dekning hvis du har en Medigap- eller Medicare Advantage-plan.
Når dekker Medicare sykehussenger for hjemmebruk?
Sykehussenger for hjemmebruk regnes som holdbart medisinsk utstyr (DME). Medicare dekker DME under del B. Sykehussengen din må oppfylle noen få betingelser for å bli dekket.
Medicare betaler sykehussengen din hvis:
- Du har en dokumentert medisinsk tilstand som krever en sykehus hjemme.
- Du er under behandling av en lege for tilstanden din og blir sett minst en gang hver sjette måned.
- Legen din bestiller sengen til hjemmebruk.
- Legens ordre inkluderer tilstanden din og hvorfor en sykehusseng vil hjelpe deg.
- Legen din deltar i Medicare.
- Utstyrsleverandøren deltar i Medicare.
Medicare kan gi deg dekning for å leie eller kjøpe en seng.
Hvorvidt du leier eller kjøper, vil avhenge av sengetypen legen din bestiller og retningslinjene for selskapet du bruker. Du kan også leie en seng først, og deretter kjøpe den hvis du fremdeles trenger den senere.
Hvilke Medicare-planer kan være best for deg hvis du vet at du trenger sykehusseng hjemme?
Du kan få dekning for sykehussenger gjennom noen få forskjellige deler av Medicare.
Hvis du bruker Medicare del A og B, sammen kalt original Medicare, vil dekningen din være gjennom Medicare del B. Det er fordi Medicare del A dekker innleggelser og pleie du får på sykehus og dyktige sykepleier.
Medicare del B dekker dine andre helsebehov, inkludert:
- legekontorbesøk
- legevaktpleie
- medisinsk utstyr
Del B vil dekke 80 prosent av Medicare-godkjent mengde sykehusseng. Du betaler de resterende 20 prosent.
Du kan også få dekning gjennom en Medicare del C-plan. Del C-planer, også kjent som Medicare Advantage-planer, tilbys av private selskaper som kontrakt med Medicare.
De må gi samme dekning som originale Medicare. I tillegg går mange Advantage-planer utover dekning av originale Medicare for å tilby ekstra dekketjenester.
Så siden original Medicare dekker sykesenger, vil alle fordelplanene også dekke sykehussenger. Kostnaden din kan være mer eller mindre enn med original Medicare, avhengig av planen din.
Medicare del D er reseptbelagt medisindekning. Det hjelper deg ikke å betale for noen DME, inkludert sykehussenger.
Medigap kan imidlertid hjelpe deg med å betale for en sykehusseng. Dette er Medicare-tilleggsforsikring. Den dekker noen av utgiftene til å bruke originale Medicare, som beløp og samforsikringsbeløp.
Så hvis du bruker Medicare del B for å få en sykehusseng, kan en Medigap-plan dekke det 20 prosent forsikringsbeløpet du normalt trenger å betale.
Hva er en sykehus hjemme?
En sykehusseng er en seng som har ekstra funksjoner, for eksempel sideskinner, gelpute, eller muligheten til å løfte hodet eller føttene. Legen din kan bestille sykehusseng for hjemmebruk hvis du har:
- leddgikt, osteoporose eller annen kronisk smertetilstand
- hjertesykdommer som krever at du holder hodet, hjertet eller lemmer høyt
- en tilstand som krever at du blir omplassert for smerte eller trykkavlastning
- en ryggmargsbetingelse eller skade
- kronisk obstruktiv lungesykdom som påvirkes av din sovende stilling
Hvilke sykesenger er dekket?
Medicare dekker flere typer sykehussenger. Dette inkluderer:
- justerbare senger
- halvelektriske senger med justerbare hoder og føtter
- senger med sideskinner
- ekstra brede bariatriske senger som kan holde vekter fra 350 til 600 pund
- ekstra brede bariatriske senger som kan holde vekter på mer enn 600 pund
Sengetyper er alle tilgjengelige med madrass eller uten en. Medicare dekker også madrasser, inkludert:
- lammeull saueskinnsunderlag
- syntetiske saueskinnsunderlag
- geltrykkputer
- tørre trykkputer
- vanntrykkputer
- lufttrykkputer
Medicare vil også dekke noen tilleggsfunksjoner hvis de er medisinsk nødvendige. Det dekker imidlertid ikke ting som regnes som bekvemmelighetsfunksjoner.
Så, Medicare vil dekke funksjoner som trapesstenger som hjelper deg å sitte oppe i sengen, men vil ikke dekke ting som bord over sengen, som anses som en bekvemmelighet og ikke en nødvendighet.
Enhver seng du bestiller må vurderes medisinsk nødvendig for din tilstand. For eksempel, for å bli godkjent for en bariatrisk seng, må du sende en medisinsk dokumentert nylig vekt.
Det er også viktig å merke seg at mens Medicare dekker halvelektriske senger med justerbare hoder og føtter, dekker det ikke helt elektriske senger.
Fullelektriske senger har justerbar høyde i tillegg til de justerbare hodene og føttene. Medicare anser justerbar høyde som en praktisk funksjon, og betaler ikke for det.
Hvor mye koster gjennomsnittlig sykehusseng for hjemmebruk?
Kostnaden for en sykehusseng avhenger av hvilken sengetype legen din bestiller.
I følge Consumer Affairs koster sykehussengekostnadene rundt $ 500 og kan ofte nå tusenvis av dollar.Når du leier en sykehusseng, rapporterer Consumer Affairs, kan du bruke mellom $ 200 og $ 500 per måned, avhengig av sengetype.
Medicare kan hjelpe deg med å redusere denne kostnaden. Medicare del B betaler 80 prosent av kostnadene når du bruker original Medicare.
La oss si at legen din bestiller en seng til en kostnad på $ 1000. I dette tilfellet betaler Medicare $ 800, og du betaler $ 200. Hvis du bestemmer deg for å leie en seng i stedet for $ 300 per måned, betaler Medicare $ 240 og du betaler $ 60.
Hvis du har en Medigap-plan, kan den hente de gjenværende kostnadene, noe som betyr at du ikke trenger å betale noe for sykesengen din.
Kostnadene dine med en Medicare Advantage-plan vil avhenge av planen. Hver del C-plan har sine egne beløp for tilbakebetaling eller samforsikring. Du kan ringe Advantage-planen din hvis du ikke er sikker.
Bunnlinjen
Medicare vil betale for en sykehusseng for hjemmebruk hvis det er medisinsk nødvendig og bestilt av legen din.
Medicare dekker en rekke sykehussenger for å hjelpe med forskjellige forhold. Legen din må spesifisere tilstanden din og hvorfor en sykehusseng vil hjelpe den.
Medicare betaler for deg å kjøpe eller leie en seng. Original Medicare betaler 80 prosent av kostnadene. En Medicare Advantage- eller Medigap-plan kan dekke mer.
-symptoms.jpg)
