Noen typer allergitesting dekkes av Medicare. For å kvalifisere for disse testene, må legen din:
- har en dokumentert historie med allergiske reaksjoner
- viser at du har betydelige symptomer som ikke har blitt kontrollert av andre terapier
Denne artikkelen gir mer informasjon om Medicares dekning for allergitesting, inkludert hvilke tester som dekkes og hvor mye de koster.
Hvilke allergitester dekker Medicare?
Medicare dekker bare allergitester som er bevist for å gi nøyaktige og effektive resultater for spesifikke typer allergener.
For eksempel dekker Medicare vanligvis perkutane tester (hudtester som involverer punktering, stikk eller riper) som fører til IgE-medierte reaksjoner på mistenkte allergener, for eksempel:
- inhalasjonsmidler
- spesifikke typer medisiner, som penicillin
- insektstikk eller bitt (Hymenoptera)
- mat
Hvis de perkutane testene viser seg å være negative, kan legen din foreslå intrakutan eller intradermal testing.
Disse testene involverer injeksjon av en liten mengde allergen i huden din. De kan dekkes av Medicare hvis IgE-medierte reaksjoner oppstår mot mistenkte allergener, for eksempel:
- inhalasjonsmidler
- spesifikke typer medisiner
- insektstikk eller bitt (Hymenoptera)
Snakk med legen din for å se om Medicare vil dekke dine spesielle behov for allergitesting og behandling. Vanligvis kommer det ned til din spesifikke Medicare-plan og legens sertifisering at testingen er nødvendig, rimelig og en del av et behandlingsprogram som:
- er trygg
- er effektiv
- har en varighet og en frekvens som anses passende av Medicare
Medicare allergidekning
Allergitjenester faller vanligvis inn under MedicarePlan B (medisinsk forsikring) eller Medicare Plan D (reseptbelagte legemiddeldekning).
Medicare del B er en del av original Medicare. Den månedlige premien for Medicare del B er $ 144,60 i 2020. Den årlige egenandelen for Medicare del B er $ 198 i 2020. Når du har betalt disse premiene og egenandelen, betaler Medicare vanligvis 80 prosent, og du betaler 20 prosent av godkjente kostnader.
Medicare del D er utenfor den originale Medicare. Den er kjøpt fra et privat forsikringsselskap som er Medicare-godkjent. Del D dekker vanligvis de selvadministrerte reseptbelagte legemidlene som ikke er dekket av original Medicare. Premie avhenger av selskapet du kjøper del D fra, og dekningen polisen din tilbyr.
Medicare del C (Medicare Advantage) kjøpes fra et privat forsikringsselskap og pakker del A, del B, og ofte del D i en samlet plan. Det kan også dekke ekstra fordeler som ikke tilbys av Medicare, for eksempel syn og tannpleie.
Hvor mye koster allergitester på Medicare
Spør legen din om testen de anbefaler er dekket av Medicare. Hvis testen er dekket, spør legen din om hvor mye den vil koste.
Hvor mye du bruker på en allergitest varierer basert på en rekke ting, for eksempel:
- annen forsikringsdekning, for eksempel Medicare Advantage
- Medicare og andre forsikringspremier, egenandeler, samforsikring og copays
- leges ut
- godkjenning av legen av oppdraget (medisinsk godkjent pris)
Om allergier
Ifølge Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) opplever over 50 millioner mennesker i USA en allergisk reaksjon hvert år.
En allergi er en reaksjon fra immunsystemet ditt til et fremmed stoff (allergen). Et allergen kan være noe du:
- ta på
- pust inn
- spise
- injiser i kroppen din
Din reaksjon kan føre til:
- nysing
- hoste
- rennende nese
- kløende øyne
- riper i halsen
Allergier kan ikke helbredes. De kan imidlertid håndteres med behandling og forebygging.
Ta bort
Visse typer allergitesting blir ofte dekket under visse omstendigheter. Når det er sagt, ta kontakt med legen din før du gjennomgår en allergitest for å sikre at testen er dekket av Medicare-planen din, og for å finne ut hvor mye den vil koste.
