- Fra og med 4. februar 2020 dekker Medicare ny koronavirus-testing gratis for alle mottakere.
- Medicare del A dekker deg i opptil 60 dager hvis du blir innlagt på sykehuset for behandling av COVID-19, sykdommen forårsaket av coronavirus i 2019.
- Medicare del B dekker deg hvis du trenger legekontor, telehelsetjenester og visse behandlinger for COVID-19, for eksempel ventilatorer. Det dekker også vaksiner.
- Medicare del D dekker COVID-19 polikliniske medisiner som ikke allerede er dekket av del A eller B.
- Det kan være noen kostnader knyttet til omsorgen din knyttet til COVID-19 og det nye koronavirus, avhengig av planen din og egenandelsbeløpet, kopibetaling og samforsikringsbeløp.
I mars 2020 erklærte Verdens helseorganisasjon (WHO) sykdommen (COVID-19) forårsaket av 2019 coronavirus (SARS-CoV-2) som en pandemi.
COVID-19 er den nyeste sykdommen forårsaket av forskjellige koronavirusstammer.
Enten du er registrert i original Medicare (del A og B) eller Medicare Advantage (del C), kan du være trygg på å vite at du er dekket for testing for 2019 coronavirus, samt for diagnose og behandling av COVID-19 .
I denne artikkelen vil vi utforske alt du trenger å vite om hva Medicare dekker for 2019 coronavirus og sykdommen det forårsaker.
Hva dekker Medicare for coronavirus 2019?
Medicare har gitt mottakerne informasjon om hvordan byrået bidrar under COVID-19-pandemien. Her er hva Medicare vil dekke hvis du er en begunstiget:
- 2019 koronavirus testing. Hvis du har opplevd symptomene på COVID-19, bør du bli testet. Medicare dekker den nødvendige testen for det nye coronavirus helt gratis.
- Covid-19-behandling. Mange mennesker som får det nye koronaviruset, har kanskje ingen symptomer. Hvis du utvikler en sykdom fra viruset, kan du kanskje lindre symptomene dine hjemme med reseptfrie medisiner. Eventuelle reseptbelagte medisiner du mottar for COVID-19 vil bli dekket av Medicare.
- COVID-19 sykehusinnleggelser. Hvis du er innlagt på sykehus på grunn av sykdom på grunn av det nye koronavirus, vil Medicare dekke innleggelsesoppholdet ditt i opptil 60 dager.
Nesten alle Medicare-støttemottakere faller i risikopopulasjoner for alvorlig COVID-19 sykdom: personer 65 år og eldre og de med kroniske helsemessige forhold.
På grunn av dette spiller Medicare en viktig rolle for å sikre at disse gruppene blir tatt hånd om under denne pandemien.
Medicare vil fortsette å justere dekningen etter behov for mottakere som har blitt berørt av det nye koronaviruset.
2019 CORONAVIRUS: FORSTÅELSEN AV VILKÅRENE
- 2019 coronavirus, eller roman coronavirus, kalles SARS-CoV-2. Dette står for alvorlig akutt respiratorisk syndrom coronavirus 2.
- SARS-CoV-2 forårsaker en sykdom kalt COVID-19. Dette står for koronavirus sykdom 2019.
- Du kan bli testet for å se om du har fått viruset, SARS-CoV-2.
- Du kan utvikle sykdommen, COVID-19, hvis du har fått SARS-CoV-2.
- Du kan være asymptomatisk, noe som betyr at du har SARS-CoV-2 uten å ha symptomer på COVID-19.
Dekker Medicare 2019 koronavirus-testing?
Hvis du er registrert i Medicare, dekkes du for nye koronavirus-tester uten kostnader. Denne dekningen gjelder alle nye koronavirus-tester som er utført 4. februar 2020 eller senere.
Medicare del B er den delen av Medicare som dekker ny koronavirus-testing. Slik fungerer dekningen:
- Hvis du er registrert i original Medicare, er du allerede registrert i Medicare del B. Du vil bli dekket for testen.
- Hvis du er registrert i Medicare Advantage, er du allerede dekket for alle tjenester under Medicare del B.
- Hvis du har en Medigap-plan med den originale Medicare, vil den ikke spille inn. Dette er fordi alle Medicare-mottakere vil bli dekket for nye koronavirus-tester uten kostnad.
Dekker Medicare legebesøk for COVID-19?
Som Medicare-mottaker får du dekning for legebesøk hvis du har COVID-19.
I tillegg til å dekke laboratorietesting, dekker Medicare del B også diagnose og forebygging av medisinske tilstander, som inkluderer legebesøk.
Kostnadene for disse besøkene kan variere avhengig av hvilken type plan du har. Slik fungerer dekningen:
- Hvis du er registrert i original Medicare, er du allerede registrert i Medicare del B og er dekket for legebesøk.
- Hvis du er registrert i Medicare Advantage, dekkes du for Medicare del B og eventuelle nødvendige legebesøk.
- Hvis du har en Medigap-plan med den opprinnelige Medicare, kan det bidra til å dekke egenandelskostnadene for Medicare del B og samforsikring.
Husk at folk som bare opplever milde COVID-19 symptomer, anbefales å holde seg hjemme. Men hvis du fremdeles vil snakke med en lege, kan du dra nytte av alternativene dine for Medicare telehelse.
Dekker Medicare telebehandling for COVID-19?Telemedisin brukes av helsepersonell for å tilby medisinsk behandling til enkeltpersoner via interaktive telekommunikasjonssystemer.
Fra og med 6. mars 2020 hjelper Medicare med å dekke telehelse-koronavirus-tjenester for Medicare-mottakere som oppfyller følgende kriterier:
- Du er registrert i Medicare del B gjennom original Medicare eller Medicare Advantage.
- Du søker behandling og andre medisinske råd for COVID-19.
- Du er hjemme eller på et legekontor, et hjemmebolig, et sykehus eller et sykehjem.
Hvis du velger å bruke Medicares telehelsetjenester for diagnose og behandling av COVID-19, vil du fremdeles være ansvarlig for egenandelskostnadene og delforsikringskostnadene.
Hvis du har Medigap, kan noen planer bidra til å dekke disse kostnadene.
Bør du bruke telepleie hvis du tror du har COVID-19?
Legemottakere som kan bli berørt av COVID-19, kan velge å søke enten personlig eller fjernsynshelsetjenester for testing, diagnose og behandling.
Hvis du opplever mer alvorlige symptomer på COVID-19, kan det hende du trenger behandling på et sykehus. I dette tilfellet kan det hende at telehelsetjenester ikke er nok.
Hvis du tror du kan ha COVID-19 og trenger å gå til legevakt, kan du ringe videre hvis mulig for å fortelle dem at du kan ha COVID-19 og er på vei.
Hvis du opplever milde symptomer på COVID-19, kan Medicares telehelsetjenester være et bedre alternativ for deg.
De lar deg motta medisinsk råd fra hjemmet ditt og uten å øke risikoen for å overføre viruset til andre.
Kontakt legen din eller helsepersonell for mer informasjon om telehelsetjenester de kan tilby.
Du kan finne liveoppdateringer om den nåværende COVID-19-pandemien her, og besøk vårt coronavirus-hub for mer informasjon om symptomer, behandling og hvordan du forbereder deg.
Dekker Medicare reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle COVID-19?
Alle Medicare-støttemottakere er pålagt å ha en slags reseptbelagt dekning. Som mottaker bør du allerede dekkes for eksisterende COVID-19 medikamentelle behandlinger, så vel som andre COVID-19 medikamentelle behandlinger som kan utvikles.
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent remdesevir (Veklury), en intravenøs (IV) infusjonsterapi, for personer med COVID-19.
Det har også gitt nødbrukstillatelser (EUAer) til andre medisiner, inkludert disse IV-infusjonsterapiene:
- bamlanivimab
- casirivimab og imdevimab, som må administreres sammen
EUA kan gis under omstendigheter der det ikke er noen FDA-godkjente produkter tilgjengelig for å diagnostisere, behandle eller forhindre en tilstand.
Remdesevir brukes til å behandle alvorlig sykdom og administreres til personer som er innlagt på sykehus.
Bamlanivimab og casirivimab-imdevimab gis til personer som har mild til moderat sykdom og har høy risiko for sykdomsprogresjon.
Disse polikliniske terapiene må gis i en setting der en helsepersonell kan administrere og overvåke infusjonene. Eksempler inkluderer:
- legevakter
- polikliniske sykehusfasiliteter
- infusjonssentre
Hensikten med disse terapiene er å forhindre sykehusinnleggelse.
Medicare del D er den delen av original Medicare som dekker reseptbelagte medisiner.Nesten alle Medicare Advantage-planer dekker også reseptbelagte medisiner.
Slik fungerer medisindekningen:
- Hvis du er registrert i original Medicare, må du også være registrert i Medicare del D for å få reseptbelagte legemidler. Del D-planer for Medicare vil dekke reseptbelagte legemidler som er nødvendige for behandling av COVID-19.
- Hvis du er registrert i Medicare Advantage, dekker planen sannsynligvis reseptbelagte legemidler og vaksiner for COVID-19. Kontakt planleverandøren din for å finne ut nøyaktig hva som er dekket.
- Hvis du har en Medigap-plan som ble kjøpt etter 1. januar 2006, dekker ikke planen din reseptbelagte legemidler. Du må ha en Medicare del D-plan for å sikre at du har hjelp til å betale for reseptbelagte medisiner, siden du ikke kan ha både Medicare Advantage og Medigap.
Medicare del D dekker vanligvis de fleste reseptbelagte medisiner for personer på Medicare.
Når det gjelder COVID-19, vil mange av behandlingene som for tiden er FDA-godkjent eller FDA-godkjent, være dekket av del A (fordi de blir gitt til personer som er innlagt på sykehus) eller del B (fordi de er lege -administrerte eller infusjonsmedisiner) i stedet.
Dekker Medicare annen behandling for COVID-19?
I milde tilfeller av det nye koronaviruset anbefaler eksperter at du blir hjemme og hviler. Noen mildere symptomer, som feber, kan også behandles med OTC-medisiner.
Mer alvorlige bekreftede tilfeller av det nye koronaviruset kan kreve sykehusinnleggelse for behandling av symptomene, spesielt hvis de inkluderer:
- dehydrering
- høy feber
- problemer med å puste
Hvis du er innlagt på sykehuset for det nye koronavirus, vil Medicare del A dekke innleggelseskostnader. Slik fungerer dekningen:
- Hvis du er registrert i original Medicare, dekker Medicare del A deg 100 prosent for sykehusopphold på inntil 60 dager. Dette inkluderer alle medisiner, som remdesevir, som du kan få. Du må fremdeles betale egenandel for del A før Medicare betaler ut.
- Hvis du er registrert i Medicare Advantage, er du allerede dekket for alle tjenester under Medicare del A.
- Hvis du har en Medigap-plan med den opprinnelige Medicare, vil det hjelpe deg med å betale del A-forsikring og sykehuskostnader i ytterligere 365 dager etter at Medicare del A slutter å betale. Noen Medigap-planer betaler også en del - eller hele - av egenandel Del A.
En ventilator kan være nødvendig for personer med COVID-19 som er innlagt på sykehus og ikke kan puste alene.
Denne behandlingen, som Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) definerer som holdbart medisinsk utstyr (DME), er dekket under Medicare del B.
Vil Medicare dekke en COVID-19-vaksine?
FDA har utstedt EUA for to vaksiner, Pfizer-BioNTech-vaksinen og Moderna-vaksinen.
Generelt kan enten Medicare del B eller Medicare del D dekke vaksiner når de er nødvendige for å forhindre sykdom.
I henhold til CARES-loven som ble vedtatt av den amerikanske kongressen, vil alle COVID-19-vaksiner dekkes av Medicare del B.
Slik fungerer dekningen:
- Hvis du er registrert i original Medicare, vil Medicare del B dekke kostnadene for vaksinen din.
- Hvis du er registrert i Medicare Advantage, dekkes også vaksinen din under Medicare del B.
- Hvis du bare er registrert i Medicare del D, blir ikke vaksinen dekket av Medicare-planen. Imidlertid vil vaksinen være gratis for nesten alle mennesker i USA under pandemien, uavhengig av forsikringsstatus.
- Hvis du har en Medigap-plan, betyr det at du allerede er registrert i original Medicare. Medicare del B vil dekke kostnadene for vaksinen din.
Hvilke deler av Medicare vil dekke omsorgen din hvis du får 2019 coronavirus?
Medicare består av del A, del B, del C (også kjent som Medicare Advantage), del D og Medigap.
Uansett hva slags Medicare-dekning du har, har nye Medicare-retningslinjer sørget for at du er mest mulig dekket for behandling av COVID-19.
Medicare del A
Medicare del A, eller sykehusforsikring, dekker:
- sykehusrelaterte tjenester
- hjemmesykepleie og omsorg for pleiehjem
- hospice tjenester
Hvis du blir innlagt på sykehuset for COVID-19, dekkes du av del A. Eventuelle medisiner du får mens du er på sykehuset dekkes også av del A.
Medicare del B
Medicare del B, eller medisinsk forsikring, dekker forebygging, diagnose og behandling av helsemessige forhold.
Hvis du trenger legebesøk, telehelsetjenester eller COVID-19-testing, dekkes du av del B.
Eventuelle medisiner administrert av legen din er dekket av del B. COVID-19-vaksiner dekkes også av del B.
Medicare del C (Medicare fordel)
Medicare del C, også kalt Medicare Advantage, dekker både Medicare del A og del B-tjenester. De fleste Medicare Advantage-planer dekker også:
- medisin på resept
- tannlegetjenester
- visjonstjeneste
- hørselstjenester
- andre fordeler ved helsetjenester, for eksempel velværeprogrammer
Eventuelle nye coronavirus-tjenester som er dekket under del A og del B er også dekket under Medicare Advantage.
Medicare del D
Medicare del D, eller reseptbelagte medisindekning, hjelper til med å dekke reseptbelagte medisiner. Denne planen er et tillegg til original Medicare.
All medisinsk behandling som ikke allerede er dekket av del A eller B, vil bli dekket av del D.
Medigap
Medigap, eller tilleggsforsikring, hjelper til med å dekke kostnadene knyttet til Medicare del A og del B. Denne planen er et tillegg til original Medicare.
Hvis du har kostnader knyttet til din COVID-19-pleie, kan de dekkes av Medigap.
Bunnlinjen
Medicare tilbyr et bredt utvalg av COVID-19 dekning for Medicare-mottakere. Under Medicare er du dekket for testing, diagnose og behandling av COVID-19.
Selv om den nye coronavirus-testen er helt gratis for alle Medicare-støttemottakere, kan det fortsatt være noen kostnader utenom lommen knyttet til diagnostiske og behandlingstjenester.
For å finne ut nøyaktig dekning og kostnader for behandling av COVID-19, kontakt din Medicare-planadministrator for spesifikk informasjon.