Malignt lymfom

Hva er ondartet lymfom?

Kreft som starter hvor som helst i kroppens lymfesystem kalles lymfomer. Hvis de har evnen til å spre seg, kalles de ondartede.

Lymfesystemet går gjennom kroppene våre og består av lymfoide vev, kar og væske. Lymfoidvev inneholder lymfeknuter, som er en del av immunforsvaret. Immunsystemets jobb er å produsere blodceller og beskytte mot skade fra inntrengende bakterier.

Kreft som begynner i andre organer og vev, og deretter spres til lymfesystemet, er ikke lymfomer. Lymfom kan imidlertid spre seg til andre deler av kroppen.

De to hovedtyper av lymfom er Hodgkin lymfom og ikke-Hodgkin lymfom (NHL). Behandlingsmuligheter inkluderer cellegift og stråling. I mange tilfeller er lymfomer herdbare.

Symptomer på ondartet lymfom

Symptomene kan være milde og lett oversett. Det mest åpenbare og vanlige tegn på lymfom er hovne lymfeknuter. Disse kan finnes i forskjellige deler av kroppen, inkludert:

• nakke
• øvre bryst
• under armen
• mageregionen
• lysken

Andre symptomer kan omfatte:

• hoste
• kortpustethet
• føler seg trøtt
• nattesvette
• kløende hud, utslett
• feber
• vekttap

Hvis du tror du har hovne lymfeknuter, kan du avtale en time for å oppsøke legen din. Å ha hovne lymfeknuter betyr ikke nødvendigvis at du har lymfom. Lymfeknute betennelse har mange årsaker.

Hvem får ondartet lymfom?

Alle kan få ondartet lymfom. Leger kan ikke alltid være sikre på hva som får noen til å få lymfom. Noen faktorer ser ut til å øke risikoen din, inkludert:

• Risikoen kan være høyere i tidlig eller sen voksen alder.
• Sykdommen forekommer i litt høyere frekvens hos menn.
• Sjansene dine for å utvikle NHL kan øke når du blir eldre.
• Andre risikofaktorer inkluderer:
  • eksponering for stråling
  • tidligere kreftbehandling
  • et svekket immunforsvar

Både barn og voksne kan få lymfomer, men NHL er ikke vanlig hos barn.

Diagnostisering av ondartet lymfom

Hvis du har hovne lymfeknuter, vil legen din bestemme årsaken. Hvis ingen åpenbar årsak kan bli funnet ved fysisk undersøkelse, kan legen din bestille blodprøver eller annen diagnostisk testing. En lymfeknute-biopsi kan være nødvendig. Dette er en prosedyre der legen din fjerner celler fra en lymfeknute og får dem undersøkt under et mikroskop,

Dette vil avgjøre om cellene er ondartede eller ikke-kreftfremkallende.

En biopsi kan også oppdage forskjellen mellom Hodgkin lymfom og NHL, så vel som deres forskjellige undertyper. Sammen med bildebehandling og blodprøver vil biopsiresultatene hjelpe legen din til å bestemme behandlingsforløpet ditt.

Typer av ondartet lymfom

De to hovedtyper av ondartet lymfom er Hodgkin lymfom (også kjent som Hodgkin sykdom) og NHL. De to typene spres på forskjellige måter og reagerer forskjellig på behandlingen. Når lymfom er av et langsomt voksende utvalg, blir det referert til som lavgradig. Aggressive, raskt voksende typer kalles høyverdig.

Hodgkin lymfom

Et lymfom er klassifisert som Hodgkin når det er en unormal celle kalt Reed-Sternberg. I følge American Cancer Society er omtrent 95 prosent av pasientene i Hodgkin-lymfom diagnostisert med klassisk Hodgkin-lymfom. Nodulær lymfocytt dominerende Hodgkins sykdom utgjør de resterende 5 prosent.

Ikke-Hodgkin lymfom

Alle andre typer lymfomer er klassifisert som NHL. Dette skyldes skade på DNA til en lymfocyttfader og kan ikke arves. Leukemia and Lymphoma Society rapporterer at rundt 85 prosent av mennesker med NHL-lymfom har en B-celletype.

En annen type NHL, Waldenström macroglobulinemia, også kalt lymfoplasmacytisk lymfom, starter i hvite blodlegemer. Huden din har også lymfocytter, en type hvite blodlegemer. Noen ganger kan NHL begynne på huden. Dette kalles lymfom i huden eller kutant lymfom. Kreft som begynte andre steder og sprer seg til huden er ikke lymfom i huden.

Det er omtrent 60 undertyper av NHL.

Behandling for ondartet lymfom

Behandlingen avhenger av en rekke faktorer, inkludert:

• typen lymfom
• dets aggressivitetsnivå
• sin fase ved diagnosen
• andre medisinske problemer som kan eksistere

Blant behandlingsalternativene er:

• cellegift
• strålebehandling
• immunterapi
• stamcelletransplantasjon

Terapier kan gis individuelt eller i kombinasjon.

Prognose for ondartede lymfompasienter

Jo før du begynner behandlingen, jo bedre blir utsiktene dine. Din individuelle prognose vil avhenge av mange faktorer, for eksempel:

• type og stadium av lymfom
• hvilke behandlinger du velger
• hvor godt kroppen din reagerer

Kjemoterapi og strålebehandling kan være veldig vellykket, selv om disse behandlingene kommer med mange potensielle bivirkninger.

Ytterligere hensyn til prognosen er:

• alder
• andre medisinske tilstander
• oppfølgingsnivå

Behandling kan resultere i remisjon og til og med kurere lymfomer. Hodgkin lymfom er en av de mer herdbare kreftformene, spesielt hos barn og unge voksne.

Bare legen din kan gi innsikt i prognosen din.