Graves 'øyesykdom er også kjent som Graves' oftalmopati eller skjoldbrusk øyesykdom (TED).
Øyesymptomer forekommer hos rundt 40 prosent av mennesker med Graves sykdom. Symptomene er ofte milde, men Graves øyesykdom kan påvirke livskvaliteten.
TED er en autoimmun sykdom.
Immunsystemet er designet for å målrette og ødelegge inntrengere som bakterier eller virus. Med en autoimmun sykdom blir en ellers sunn del av kroppen målet.
I Graves sykdom er skjoldbruskkjertelen målet for kroppens immunangrep. Immunresponsen påvirker noen ganger musklene og vevet bak øyet, forårsaker rødhet, irritasjon og hevelse.
Dette kan føre til at øyet buler ut og endrer form og utseende. Hevelse kan legge press på synsnerven, noe som krever inngrep.
Tidlig antiinflammatorisk behandling kan forkorte varigheten av TED-oppblussing. Milde saker løser seg ofte alene. Det er også måter å håndtere symptomene mens TED er aktiv.
Kan skjoldbrusk øyesykdom reverseres?
Graves sykdom må håndteres riktig i løpet av den aktive fasen, men behandling for TED kan hjelpe brukerne med å komme seg ut av denne fasen. I noen tilfeller kan øyedråper, kule komprimeringer eller briller med prisme være nok til å håndtere symptomer.
Du kan trenge medisiner for å redusere immunresponsen og hevelsen. Å ta et oralt eller intravenøst kortikosteroid kan være aktuelt.
Anti-skjoldbruskmedisiner som tionamider har vist seg å adressere høye skjoldbruskkjertelnivåer på kort sikt. Teprotumumab-trbw (Tepezza) er et medikament spesielt godkjent for behandling av TED.
Det har også vært fremskritt innen kirurgisk behandling for TED som hjelper med å gjenopprette funksjonen og utseendet på øynene dine.
Hvordan behandler du svulmende øyne fra Graves sykdom?
Betennelse i vev og muskler rundt øyet får det til å bule. Immunresponsen kan forårsake så mye hevelse at øyet blir presset frem og ut av stikkontakten.
Medisiner kan bidra til å redusere immunresponsen eller målrette hevelsen. Prednison eller injiserte steroider brukes noen ganger.
Kirurgi er et annet alternativ for å korrigere øynene.
Ved orbital dekompresjonskirurgi fjernes vev eller bein bak øyet, noe som skaper plass for øyet å passe tilbake i posisjon. Det gjøres vanligvis når betennelse er under kontroll.
I noen tilfeller utføres prosedyren i det aktive stadiet for å forhindre synsskade. Øyelokkoperasjon kan korrigere et tilbaketrukket øyelokk når tilstanden er godt administrert.
Andre skulpturoperasjoner kan bidra til å gjenopprette øyets form og utseende.
Kan skjoldbruskkjertelen øyesykdom komme igjen?
Graves sykdom forsvinner ikke, men det kan lykkes. Graves sykdom og skjoldbruskkjertelen er forbundet - men separate - forhold. TED vil følge sin egen kurs.
Behandling av Graves sykdom innebærer å bringe skjoldbruskkjertelhormonnivåene i et målområde.
I Graves sykdom er skjoldbruskkjertelen i utgangspunktet høy. Det er forskjellige måter å bidra til å redusere eller blokkere skjoldbruskproduksjonen. Disse inkluderer:
- Antityreoidemedisiner. Disse medisinene blokkerer skjoldbruskkjertelen fra å lage skjoldbruskhormoner. Methimazol er den orale medisinen som brukes ofte. Det har færre bivirkninger enn andre typer.
- Radioaktivt jod. Dette har vært en behandling for Graves ’sykdom tidligere. Radioaktivitet ødelegger deler av skjoldbruskkjertelen, noe som får den til å gjøre mindre hormon. Imidlertid har flere studier vist at det forverrer symptomene på skjoldbruskkjertelen.
- Kirurgi. En tyreoidektomi fjerner skjoldbruskkjertelen, noe som betyr at kroppen ikke kan lage skjoldbruskhormon.
- Betablokkere. Disse orale medisinene retter seg ikke direkte mot skjoldbruskkjertelen eller mengden hormon i kroppen din. I stedet kontrollerer de kroppens respons på skjoldbruskhormoner. De kan bidra til å redusere symptomene på hypertyreose.
Etter behandling for Graves sykdom kan skjoldbruskkjertelenivået synke under målet. For å balansere hormonnivået kan det hende du trenger syntetiske skjoldbruskhormonpiller. Disse medisinene har vist seg å være et trygt behandlingsalternativ.
Bivirkninger oppstår bare hvis skjoldbruskkjertelenivået blir for høyt eller lavt. Blodnivåer av hormoner vil bli nøye overvåket for å sikre at du får riktig dose.
Det er viktig å merke seg at TED fremdeles kan forekomme selv når skjoldbruskkjertelnivået er godt administrert.
Blir skjoldbruskkjertelen øyesykdom bedre?
Det aktive (bluss) stadiet av skjoldbruskkjertelen kan vare fra 6 måneder til 2 år. Behandlinger kan bidra til å forkorte denne fasen.
Å røyke eller være i nærheten av noen som røyker, kan gjøre symptomene verre. Hvis du røyker, kan det være lurt å vurdere å kutte ned eller slutte. Det er også viktig å redusere eksponeringen for passiv røyking.
Bruk av øyedråper eller tykkere smøregeler om natten kan bidra til å redusere øyeirritasjon. Noen ganger kan helsepersonell anbefale medisiner, inkludert prednison.
Det er også intravenøs steroidbehandling, som vanligvis har færre bivirkninger enn orale steroider.
En eller flere operasjoner kan være nødvendig. De inkluderer orbital dekompresjonskirurgi, øye muskeloperasjon og øyelokkkirurgi.
Hvis symptomene påvirker synet, kan det være behov for kirurgi i det aktive stadiet. Vanligvis er kirurgi forsinket til det inaktive stadiet.
Kirurgi kan bidra til å gjenopprette normal form og funksjon av øyet, øyelokket og området rundt øyet.
Takeaway
Graves sykdom og Graves øyesykdom er to sammenhengende autoimmune tilstander.
Tilfeller av Graves øyesykdom er ofte milde og løser seg i tide. Medisinering eller kirurgi kan være nødvendig og kan motvirke symptomene på aktiv TED.
Fremskritt innen behandlinger er tilgjengelige for å hjelpe deg å komme tilbake til å føle deg som deg selv igjen.