Grampositive bakterier er bakterier med tykke cellevegger. I en Gram-flekkprøve gir disse organismer et positivt resultat. Testen, som involverer et kjemisk fargestoff, flekker bakteriens cellevegg lilla.
Gramnegative bakterier holder derimot ikke fargestoffet. De flekker rosa i stedet.
Selv om begge grupper av bakterier kan forårsake sykdom, krever de forskjellige behandlinger. Hvis du har en bakteriell infeksjon, bestemmer Gram-flekken hva slags medisiner du trenger.
Les videre for å lære om gram-positive bakterier og deres tilknyttede sykdommer, sammen med typiske behandlinger.
Kjennetegn på gram-positive bakterier
Kjennetegnet for gram-positive bakterier er deres struktur. Generelt har de følgende egenskaper:
- Ingen ytre membran. Grampositive bakterier har ikke en ytre membran, men gramnegative bakterier har det.
- Kompleks cellevegg. Celleveggen, som omgir den cytoplasmatiske membranen, består av peptidoglykan, polysakkarider, teikoesyrer og proteiner. Det kan lett absorbere fremmedlegemer.
- Tykt peptidoglykanlag. I grampositive bakterier er peptidoglykanen 40 til 80 lag tykke.
- Visse overflate vedlegg. Grampositive bakterier kan ha flageller, som hjelper dem å bevege seg. De har sjelden hårlignende strukturer kalt pili.
Grampositive og gramnegative
Grampositive og gramnegative bakterier har forskjellige strukturer. Vanligvis har gramnegative organismer følgende trekk:
- ytre lipidmembran
- tynt peptidoglykanlag (2 til 3 nanometer)
- har vanligvis ikke teikosyrer
- kan ha flagella eller pili
Den største forskjellen er den ytre lipidmembranen. Det er vanskelig å trenge gjennom, noe som gir gramnegative bakterier ekstra beskyttelse. Grampositive bakterier har ikke denne funksjonen.
På grunn av denne forskjellen er gramnegative bakterier vanskeligere å drepe. Dette betyr at grampositive og gramnegative bakterier krever forskjellige behandlinger.
Selv om gramnegative bakterier er vanskeligere å ødelegge, kan gram-positive bakterier fremdeles forårsake problemer. Mange arter resulterer i sykdom og krever spesifikke antibiotika.
Gram flekkprøve
Gram flekkprøving er en metode for å klassifisere bakterier basert på celleveggen. Det lar forskere bestemme om en organisme er gram-positiv eller gram-negativ. Testen, som bruker et mikroskop, ble opprettet av Hans Christian Gram i 1884.
Under prosedyren påføres krystallfiolett fargestoff på en prøve av bakterier. Dette kjemiske fargestoffet kan flekke tykke peptidoglykanlag.
Under et mikroskop virker gram-positive bakterier lilla-blå fordi deres tykke peptidoglycan-membran kan holde fargestoffet. Bakteriene kalles grampositive på grunn av det positive resultatet.
Gramnegative bakterier flekker rosa-rødt. Deres peptidoglykanlag er tynnere, så det beholder ikke den blå fargen. Testresultatet er negativt.
I en medisinsk setting kan en lege sende en prøve av blod, urin eller vev til et laboratorium for Gram flekkprøving. Dette kan hjelpe dem med å diagnostisere en bakteriell infeksjon.
Typer av gram-positive bakterier
Avhengig av forskjellige egenskaper klassifiseres gram-positive bakterier videre i følgende grupper:
Grampositive kokker
Grampositive kokker er sirkulære eller ovale i form. Uttrykket "kokker", som betyr kule, indikerer at bakteriene generelt er runde.
Følgende typer er grampositive kokker:
Staphylococcus
Staphylococcus vokser i druelignende klynger. Normalt finnes de på huden vår og slimhinnene uten å forårsake problemer. Men hvis stafylokokker kommer inn i kroppen, kan de forårsake alvorlige infeksjoner.
Streptokokker
Streptokokker bakterier vokser i kjeder. Dette skjer fordi cellene ikke skiller seg helt etter at de deler seg.
Som stafylokokker, eksisterer streptokokker normalt i kroppen. De finnes vanligvis i huden, munnen, tarmkanalen og kjønnsorganene.
Streptokokker er delt inn i følgende kategorier:
- S. pyogenes (Gruppe A)
- S. agalactiae (Gruppe B)
- Enterokokker (Gruppe D)
- S. viridans
- S. pneumoniae
Gram-positive basiller
Når grampositive bakterier er formet som stenger, er de kjent som basiller. De fleste av disse bakteriene finnes vanligvis på huden, men noen kan forårsake alvorlige medisinske tilstander.
Grampositive basiller kategoriseres videre basert på deres evne til å lage sporer. Dette inkluderer:
Spordannende
Bacillus og Clostridia bakterier kan danne sporer, som hjelper bakteriene å overleve under tøffe forhold som høy varme.
Disse basillene er delt inn basert på deres behov for oksygen. Bacillus bakterier trenger oksygen for å overleve (aerob), mens Clostridia bakterier ikke (anaerobe).
Ikke-sporedannende
Listeria og Corynebacterium arter lager ikke sporer. Listeria bakterier er anaerobe, mens Corynebacterium er aerobe.
Patogene gram-positive bakterier
Hvis en bakterie er patogen, betyr det at den forårsaker sykdom hos mennesker. Mange gram-positive bakterier er patogener.
Mens det er mer enn 100 patogene gram-positive bakterier, inkluderer de mest bemerkelsesverdige artene:
Staphylococcus
Stafylokokker er ofte ansvarlige for bakterielle infeksjoner.
De fleste tilfeller er forårsaket av følgende arter. Andre patogene stafylokokker er mindre vanlige og fører sjelden til sykdom.
Staphylococcus aureus
S. aureus er de mest patogene stafylokokker-bakteriene. Det er ansvarlig for de fleste stafylokokkerinfeksjoner, inkludert:
- hudinfeksjoner, som cellulitt og follikulitt
- septisk leddgikt
- abscesser
- endokarditt
- bakteriell lungebetennelse
- matforgiftning
- giftig sjokk syndrom
- skåldet hudsyndrom
- MRSA
Staphylococcus epidermidis
Ofte, S. epidermis forårsaker infeksjoner hos personer med svekket immunforsvar eller som er på sykehus. Det fører til:
- infeksjoner av medisinsk utstyr som urinkateter
- bakteriemi
- mediastinitt
- infeksjoner på kirurgisk sted
- øyekeratitt
- endoftalmitis (indre øyeinfeksjon)
Staphylococcus saprophyticus
S. saprophyticus, som vanligvis finnes i kjønnsorganene og perineum. Det fører til:
- ukompliserte urinveisinfeksjoner (vanligst)
- uretritt
- prostatitt
- akutt pyelonefritt
- epididymitt
Streptokokker
Streptokokker er også vanlige patogene bakterier. Følgende organismer er de mest utbredte. Generelt kan andre streptokokker-grupper forårsake matbårne sykdommer med ondt i halsen.
Streptococcus pneumoniae
Bakterien S. pneumoniae er den vanligste årsaken til lungebetennelse fra samfunnet. Det er også ansvarlig for:
- rosa øye
- bihuleinfeksjoner
- hjernehinnebetennelse
Streptococcus pyogenes
S. pyogenes er streptokokker i gruppe A. Det kan føre til:
- strep hals
- cellulitt
- faryngitt
- impetigo
- skarlagensfeber
- revmatisk feber
- nekrotiserende fasciitt
- glomerulonefritt
S. agalactiae
S. agalactiae forårsaker vanligvis infeksjoner hos nyfødte. Dette inkluderer:
- sepsis
- lungebetennelse
- hjernehinnebetennelse
- pyartrose
Enterokokker
Enterokokker finnes primært i tykktarmen. De forårsaker galle- og urinveisinfeksjoner.
Bacillus
Som spordannende bakterier lager basillier sporer som frigjør giftstoffer. De fleste basiller er ikke patogene for mennesker, men de følgende to kan forårsake alvorlige medisinske tilstander.
Bacillus anthracis
B. antracis sporer produserer miltbrannstoksinet, som forårsaker alvorlig sykdom. Mennesker kan få miltbrann ved innånding eller kontakt med infiserte dyr.
Avhengig av hvordan miltbrann spres, kan det forårsake en rekke symptomer. Disse kan omfatte:
- kløende støt som blir til et sår med svart senter
- kvalme
- oppkast
- magesmerter
- hoste opp blod
- høy feber
Bacillus cereus
B. cereus er en spordannende bakterie som finnes i jorden og noen matvarer. Det er mest forbundet med sykdom på grunn av å spise underkokt eller oppvarmet ris. B. cereus årsaker:
- diaré
- kvalme
- sårinfeksjoner
- luftveisinfeksjoner
- endoftalmitis
Clostridium
Omtrent 30 Clostridia arter forårsaker sykdom hos mennesker. Som bakterier danner disse bakteriene giftstoffer som fører til alvorlige forhold.
Clostridia er vanligvis involvert i matbårne sykdommer, men de mest angående bakteriene inkluderer:
Clostridium botulinum
Sporene av C. botulinum produsere botulinumtoksinet, det farligste giftet for mennesker. Det fører til botulisme, inkludert:
- matbåren botulisme (vanligst)
- spedbarns botulisme
- sårbotulisme
- inhalasjons botulisme
Clostridium perfringens
C. perfringens er vanligvis forbundet med kjøttproduksjon og -foredling. Hvis et menneske spiser forurenset kjøtt, kan de få matforgiftning. Symptomene inkluderer diaré og magekramper som varer i mindre enn 24 timer.
Clostridium difficile
C. difficile, også kalt C. diff, rammer vanligvis eldre personer på sykehus. Det oppstår vanligvis etter å ha tatt antibiotika. C. difficile årsaker:
- kolitt
- magekramper
- alvorlig diaré
Clostridium tetani
C. tetani sporer produserer stivkrampetoksinet, et nevrotoksisk stoff. Sporene finnes i jord, aske og på rustne verktøy.
Hvis toksinet forårsaker en infeksjon, kalles det tetanus. Dette er en alvorlig medisinsk nødsituasjon.
Listeria monocytogenes
Den eneste patogene Listeria bakterier er L. monocytogenes. Hos friske mennesker forårsaker det vanligvis milde symptomer på matbåren sykdom. Men hos mennesker med svekket immunforsvar kan bakterien forårsake livstruende tilstander som:
- hjernehinnebetennelse
- septikemi
- listeriose
Corynebacterium diphtheriae
Det er omtrent 30 Corynebacterium bakterier assosiert med menneskers sykdom. Imidlertid forårsaker disse organismer sjelden sykdom og påvirker vanligvis mennesker med nedsatt immunforsvar.
C. difteri er den primære patogene organismen i denne gruppen. Det er ansvarlig for:
- difteri
- faryngitt
- luftveisinfeksjoner
- septisk leddgikt
- kutane infeksjoner
- osteomyelitt
- endokarditt
Behandling av en gram-positiv infeksjon
Når du behandler sykdommer forårsaket av grampositive bakterier, avhenger det beste alternativet av:
- type bakterier
- antimikrobiell resistens
- om bakteriene danner giftstoffer
Vanlige behandlinger inkluderer:
Penicillin
Penicillin er et vanlig antibiotikum som brukes til en rekke infeksjoner. Det fungerer ved å forstyrre bakteriens peptidoglykanlag, som dreper organismen.
Antibiotika brukes hovedsakelig til Streptokokker infeksjoner, inkludert:
- strep hals
- bihuleinfeksjoner
- urinveisinfeksjon
- cellulitt
Glykopeptider
Glykopeptidantibiotika brukes ofte til å behandle alvorlige infeksjoner forårsaket av medikamentresistente bakterier. Som penicillin virker de ved å ødelegge bakterieens cellevegg.
Glykopeptider kan behandle:
- multiresistent lungebetennelse
- MRSA
- kolitt
Erytromycin
Erytromycin er i en klasse antibiotika kjent som makrolider, som også inkluderer bedre kjent azitromycin og klaritromycin. Det er et antibiotikum som stopper bakterievekst, og virker mot både gram-positive og gram-negative bakterier.
Ofte foreskrives erytromycin til personer som er allergiske mot penicillin.
Antibiotikumet behandler forhold som:
- bakteriell lungebetennelse
- rosa øye
- strep hals
- staph hudinfeksjoner
Væskebehandling
I noen tilfeller kan behandlingen omfatte væsketerapi. Det hjelper ved å fylle på kroppens væskenivå og forhindre dehydrering. Generelt er væskehåndtering nødvendig for å behandle tilstander forårsaket av giftstoffer.
Antitoksin
For toksinerelaterte sykdommer som miltbrann og botulisme inkluderer behandlingen et antitoksin. Dette legemidlet virker ved å målrette og fjerne giftstoffer i kroppen.
Egnet antitoksin avhenger av det spesifikke toksinet. I tillegg brukes den i kombinasjon med andre behandlinger.
Ta bort
Gram-flekkprøven kan hjelpe leger med å diagnostisere en sykdom. Hvis det er forårsaket av gram-positive bakterier, vil legen foreskrive riktig behandling. De fleste sykdommer krever antibiotika som ødelegger eller bremser bakteriene. I alvorlige tilfeller kan det hende du trenger ekstra behandling som væsketerapi.
-skin-test.jpg)
