Hva er en systemisk gonokokkinfeksjon?
Gonoré er en seksuelt overført infeksjon (STI) forårsaket av bakteriene Neisseria gonorrhoeae. Hvem som helst kan inngå kontrakt. Infeksjonen påvirker vanligvis en eller flere av følgende kroppsdeler:
- urinrør
- hals
- rektum
- livmorhalsen
Nyfødte kan også trekke sammen bakteriene under fødselen hvis moren har en ubehandlet infeksjon. Ubehandlet gonoréinfeksjoner hos babyer påvirker vanligvis øynene.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ble det rapportert 583405 tilfeller av gonoré i 2018, en økning på 63 prosent siden 2014.
Behandling for gonoré er effektiv, men mange tilfeller blir ikke oppdaget. Dette kan skyldes flere faktorer, inkludert asymptomatiske infeksjoner og tilgang til seksuell helsetjenester.
Over tid kan bakteriene som forårsaker gonoré spre seg til blodet og andre deler av kroppen. Dette kan føre til en alvorlig medisinsk tilstand som kalles systemisk gonokokkinfeksjon, også kjent som spredt gonokokkinfeksjon (DGI).
Hva er symptomene på gonoré og DGI?
Ikke alle med gonoré vil ha symptomer i de tidlige stadiene av infeksjonen. Du kan imidlertid oppleve:
- tykk utslipp fra penis
- økt vaginal utflod
- smertefull vannlating eller svie med vannlating
- spotting mellom menstruasjonsperioder
- hovne eller smertefulle testikler
- smertefulle avføring
- anal kløe
- anal utslipp
- sår hals
Når gonoréinfeksjoner ikke behandles, kan bakteriene spre seg og forårsake flere symptomer.Spesifikke symptomer avhenger av det området av kroppen som er berørt av bakteriene.
Symptomer som ofte oppstår med DGI inkluderer:
- feber eller frysninger
- dårlig eller generelt dårlig (utilpashed)
- leddsmerter
- hevelse i leddene
- smerter i senene på håndledd eller hæler
- et hudutslett med rosa eller røde flekker som blir fylt med pus
Hva forårsaker DGI?
Gonoré er en STI som kan spre seg gjennom vaginal, anal eller oral samleie som ikke er beskyttet av kondom eller annen barriere metode.
DGI kan utvikle seg innen to uker etter at du har fått gonoré. En gang i blodet kan gonoré påvirke forskjellige vev og forårsake permanent skade.
Hvem er i fare for å utvikle gonoré?
Selv om gonoré er en svært vanlig STI, har visse mennesker en høyere risiko for å utvikle gonoré. Disse inkluderer:
- mennesker som har sex uten kondom eller annen barriere metode
- personer under 25 år
- mennesker med flere sexpartnere
Hvordan diagnostiseres DGI?
Legen din vil sjekke om du har gonoré eller symptomer på DGI.
For å teste for gonoré, vil legen din ta en prøve eller kultur fra det berørte området. De vil deretter sende prøven til et laboratorium der den analyseres for tilstedeværelse av gonorébakterier. Resultatene er ofte tilgjengelige innen 24 timer.
Kulturer for testing kan fås fra:
- blodet
- en hudlesjon
- væske fra leddene
- livmorhalsen
- halsen
- anus
- urinrøret
Hvis testresultatene dine kommer tilbake positive for gonoré, kan legen din bestille ytterligere tester for å avgjøre om du har andre sykdommer. Gonoré blir ofte diagnostisert sammen med andre kjønnssykdommer, som klamydia.
Hva er komplikasjonene med DGI?
Hvis du tror du har gonoré, ikke nøl med å få behandling. Ubehandlet gonoré kan spre seg og komme inn i blodet, og forårsake alvorlige komplikasjoner, for eksempel DGI.
Du kan utvikle andre komplikasjoner når gonorébakteriene har kommet inn i blodet. Disse kan omfatte:
- gonokokkartritt, som innebærer utslett og betennelse i leddene
- endokarditt i gonokokker, som er skade på den indre foringen av hjertemuskelen
- gonokokk hjernehinnebetennelse, som er en infeksjon i membranene som dekker hjernen og ryggmargen
Andre komplikasjoner av gonoré inkluderer infertilitet, da infeksjonen kan spre seg til egglederne og livmoren hos kvinner. Det kan også forårsake epididymitt hos menn. Epididymitt er betennelse og hevelse i epididymis, et rør på baksiden av testiklene.
Ubehandlet gonoré kan også overføres fra mor til baby under fødselen. Infeksjonen kan forårsake blindhet og sår i hodebunnen hos babyer, men behandling reduserer disse komplikasjonene.
Hvordan behandles DGI?
Antibiotika behandler gonoré og DGI. Penicillin var en gang den primære behandlingen for gonoré, men antibiotikaresistente stammer av gonoré har gjort penicillin ineffektiv for behandling av denne tilstanden.
Behandling for ukomplisert gonoré innebærer vanligvis bruk av en enkelt dose med to antibiotika, en gjennom munnen (azitromycin) og en ved injeksjon (ceftriaxon).
For DGI blir antibiotika vanligvis gitt intravenøst (gjennom venen) først. Behandling for DGI varer vanligvis 7 dager.
Hvis du har allergi eller intoleranse mot førstelinjebehandlinger mot gonoré og DGI, kan legen din foreskrive alternative alternativer.
Behandling for gonoré innebærer også å varsle dine seksuelle partnere om infeksjonen din. De må testes og behandles hvis de også har infeksjonen. Dette kan forhindre spredning av tilstanden.
Hva er de langsiktige utsiktene for personer med DGI?
Det er sannsynlig at du vil komme deg fullstendig fra gonoré og DGI hvis du starter behandlingen tidlig.
Det er viktig å søke øyeblikkelig legehjelp hvis du utvikler symptomer eller mistenker en gonoréinfeksjon. Symptomene forbedres vanligvis innen 1 til 2 dager etter oppstart av behandlingen.
Det langsiktige utsnittet ditt er kanskje ikke så bra hvis du ikke søker behandling for symptomene dine eller ikke følger legens anbefalinger for behandling.
Ubehandlede systemiske gonokokkinfeksjoner som påvirker forskjellige områder av kroppen kan forårsake permanent skade.
Hvordan kan DGI forhindres?
Forebygging av DGI krever forebygging av selve gonoréen. Ikke å ha sex, eller avholdenhet, er den eneste måten å fullstendig forhindre denne tilstanden.
Men hvis du er seksuelt aktiv, kan du fortsatt ta følgende skritt for å unngå gonoré:
- Bruk barriere metoder, som kondomer, når du har sex.
- Bli screenet regelmessig for seksuelt overførbare sykdommer, og be dine seksuelle partnere om å bli screenet også.
- Hvis du eller partneren din opplever STI-symptomer, må du unngå sex til du blir sjekket ut av helsepersonell.
- Hvis du får gonoré, må du alltid fullføre hele behandlingsforløpet, selv om symptomene dine blir bedre.
