En utvekslingstransfusjon er en medisinsk prosedyre som gjøres ved å fjerne og erstatte blodet med blod eller plasma fra en giver. Dette gjøres ved å bruke et kateter for å transportere blod inn i kroppen din.
En utvekslingstransfusjon brukes vanligvis til å behandle livstruende blodavvik, for eksempel blodcellelidelser, hos både barn og voksne.
Lær hvorfor utvekslingstransfusjoner gjøres, hvordan transfusjoner administreres, og hva du kan forvente av en utvekslingstransfusjon.
Hvorfor gjøres byttetransfusjoner?
En utvekslingstransfusjon kan bidra til å redusere eller stoppe symptomene på tilstander som gulsott eller blodsykdommer som sigdcelleanemi.
Gulsott skjer når for mye av et kjemikalie som kalles bilirubin, bygger seg opp i kroppen din. Dette kan føre til gulfarging av huden og det hvite i øynene.
Det er ganske vanlig hos nyfødte i løpet av de første ukene av livet, spesielt hos barn født før 38. graviditetsuke.
Sickle cell disease (SCD) er en gruppe blodtilstander som får røde blodlegemer til å stivne og bli halvmåneformet. Denne formen hindrer dem i å strømme ordentlig gjennom sirkulasjonssystemet og forårsake blokkeringer i kapillærene.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) påvirker SCD nesten 100 000 amerikanere, og 1 av hver 365 svarte babyer i USA er født med SCD.
Legen din kan også anbefale utvekslingstransfusjon for å behandle andre problemer knyttet til blodkjemien din, eller for å bekjempe giftige symptomer forårsaket av medisiner eller giftstoffer.
Hvor og hvordan administreres transfusjonen?
En utvekslingstransfusjon utføres på et sykehus eller klinikk. Under prosedyren vil blodet ditt bli fjernet og erstattet med blod eller plasma fra en giver.
Slik fungerer prosedyren:
- Legen din plasserer to små rør kalt katetre i en vene i armen.
- Blodet ditt trekkes ut i sykluser. Hver syklus tar noen minutter, og katetrene tar omtrent 5–20 milliliter i løpet av hver syklus.
- Når blod fjernes i løpet av hver syklus, pumpes en ny syklus av blod eller plasma fra en donor inn i kroppen din gjennom et annet kateter.
Hva er risikoen for en børstransfusjon?
Som med enhver blodtransfusjon, er det noen mulige risikoer og bivirkninger, inkludert:
- milde allergiske reaksjoner
- feber på grunn av infeksjon
- problemer med å puste
- angst
- elektrolyttavvik
- kvalme
- bryst smerter
Legen din vil stoppe transfusjonen med en gang hvis du opplever en av disse bivirkningene eller reaksjonene. De bestemmer seg for om de vil fortsette transfusjonen eller starte på nytt senere.
Det er også mulig (men sjelden) at donorblod blir forurenset med:
- hepatitt B eller hepatitt C
- variant Creutzfeldt-Jakobs sykdom (den menneskelige varianten av gal ku sykdom)
- et virus, som HIV
Blodbanker screener alt blodet som er donert til dem nøye for å sikre at dette ikke skjer.
Du kan risikere jernoverbelastning hvis du trenger flere blodoverføringer over en relativt kort periode.
Jernoverbelastning betyr at for mye jern har samlet seg i blodet ditt. Uten behandling kan dette forårsake skade på hjerte, lever og andre organer.
I disse tilfellene vil legen din gi kelasjonsbehandling for å fjerne det ekstra jernet fra kroppen din. Kelasjonsterapi gis enten som en oral medisinering eller som en injeksjon.
Lungeskade, kjent som transfusjonsrelatert akutt lungeskade (TRALI), er en annen sjelden mulig bivirkning av blodtransfusjon.
TRALI skjer vanligvis i løpet av de første 6 timene av transfusjonen hvis det skjer. De fleste vil komme seg helt, men i sjeldne tilfeller kan det være dødelig.
Hvordan forbereder jeg meg på en utvekslingstransfusjon?
Før transfusjonen din vil legen gi deg en enkel blodprøve for å bekrefte blodtypen din. De trenger bare å stikke fingeren for å få noen få dråper blod.
Blodet ditt blir deretter merket og sendt til et laboratorium der en maskin vil analysere det for å bestemme blodtypen din. Dette sikrer at blodet du mottar for transfusjonen din samsvarer med din egen blodtype. Hvis donorblod ikke samsvarer med ditt, vil det gjøre deg syk.
I de fleste tilfeller trenger du ikke å endre dietten før en blodoverføring.
Gi legen din beskjed hvis du tidligere har hatt allergiske reaksjoner på blodoverføringer.
Hva kan jeg forvente etter en blodoverføring?
Etter at transfusjonen er fullført, vil legen din kontrollere blodtrykk, hjertefrekvens og temperatur.
Når alle disse avlesningene er normale, fjerner legen din de intravenøse linjene. Små barn som får transfusjon, må kanskje ligge på sykehuset i noen dager for å bli observert for eventuelle bivirkninger.
Det kan hende du opplever milde blåmerker rundt området der nålene ble satt inn i noen dager etter transfusjonen.
Legen din kan også anbefale oppfølging av blodprøver for å overvåke blodet ditt.
