TILBAKETAGING AV RANITIDINI april 2020 ba Food and Drug Administration (FDA) om at alle former for reseptbelagte og reseptfrie (OTC) ranitidin (Zantac) skulle fjernes fra det amerikanske markedet. Denne anbefalingen ble gitt fordi uakseptable nivåer av NDMA, et sannsynlig kreftfremkallende middel (kreftfremkallende kjemikalie), ble funnet i noen ranitidinprodukter. Hvis du får forskrevet ranitidin, snakk med legen din om trygge alternative alternativer før du stopper stoffet. Hvis du tar OTC-ranitidin, må du slutte å ta stoffet og snakke med helsepersonell om alternative alternativer. I stedet for å ta ubrukte ranitidinprodukter til et tilbaketakssted, skal du kaste dem i henhold til produktets instruksjoner eller ved å følge FDAs veiledning.
Oversikt
Et spiserørssår er en type magesår. Det er en smertefull sår plassert i slimhinnen i nedre del av spiserøret, i krysset mellom spiserøret og magen. Spiserøret er røret som forbinder halsen din med magen.
Sår i spiserøret dannes vanligvis som et resultat av en infeksjon med en kalt bakterie Helicobacter pylori. Det kan også være forårsaket av erosjon fra magesyre som beveger seg opp i spiserøret. I noen tilfeller kan andre infeksjoner fra gjær og virus også føre til spiserørssår.
Et spiserørssår kan være smertefullt. Heldigvis kan medisiner og livsstilsendringer hjelpe deg med å komme deg fra et spiserørssår.
Symptomer
Det vanligste symptomet på spiserørssår er brennende smerter i brystet. Smertene kan være milde eller alvorlige. Andre symptomer på spiserørssår inkluderer:
- kvalme
- fordøyelsesbesvær
- acid reflux (halsbrann)
- oppblåsthet
- oppkast
- mangel på appetitt
- smerter ved svelging
- tørrhoste
- sur smak i munnen
Noen mennesker opplever imidlertid ingen symptomer i det hele tatt.
Årsaker
Tidligere trodde leger at sår var forårsaket av stress eller krydret mat. Det er nå kjent at dette ikke er tilfelle, selv om disse faktorene kan forverre et eksisterende sår.
Oftest er et spiserørssår forårsaket av en bakterie kjent som Helicobacter pylori, eller H. pylori for kort. Bakteriene skader slimhinnen i spiserøret. Dette gjør spiserøret mer utsatt for skade av magesyre.
En kronisk tilstand kjent som gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) kan også til slutt føre til spiserørssår. Personer med GERD har hyppig syre refluks.
Sur reflux oppstår når mageinnholdet beveger seg bakover i spiserøret. Dette kan skje når den nedre esophageal lukkemuskelen (muskelen som strammer seg for å hindre at mat i magen beveger seg opp igjen) blir svekket eller skadet slik at den ikke lukkes ordentlig.
Personer med GERD opplever sur refluks mer enn to ganger i uken.
Røyking, overdreven alkoholforbruk og hyppig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), slik som ibuprofen, kan også skade slimhinnen i spiserøret og resultere i et sår. Genetikk kan også spille en rolle.
Flere piller, for eksempel kalium, kan forårsake esophageal irritasjon og sår, spesielt hvis de tas uten tilstrekkelig vann eller ligger rett etter inntak. Når du tar noen typer piller, er det viktig å svelge dem med rikelig med vann.
Hos personer som har kompromittert immunforsvar, kan spiserørssår være forårsaket av andre bakterielle, sopp- eller virusinfeksjoner, inkludert:
- HIV
- Candida gjengroing
- herpes simplex-virus
- cytomegalovirus
Behandling
Behandling av spiserørssår avhenger av årsaken. Hvis såret ditt er forårsaket av en infeksjon med H. pylorifor eksempel vil legen din foreskrive antibiotika for å drepe bakteriene.
Hvis såret skyldes NSAID-bruk, vil legen din be deg om å slutte å ta NSAID. De kan foreskrive en annen smertestillende medisinering.
Legen din kan ha deg til å ta reseptfrie H2-reseptorblokkere som Pepcid for å redusere magesyre. De kan også foreskrive en protonpumpehemmere (PPI) for å beskytte spiserøret og la det gro.
Disse stoffene virker ved å stoppe produksjonen av magesyre på en annen måte. PPI inkluderer:
- lansoprazol (Prevacid)
- esomeprazol (Nexium)
- pantoprazol (Protonix)
- rabeprazol (Aciphex)
- omeprazol (Prilosec)
Lytt nøye til legen din. Du må kanskje ta en PPI i lengre tid. Det er viktig å ta alle medisiner som anvist og fullføre alle antibiotika slik at magesåret har en sjanse til å helbrede.
Avhengig av årsaken til såret, kan det hende du må ta antifungale eller antivirale medisiner også.
Gjenopprettingstips
Symptomene dine kan forsvinne i løpet av få dager etter at du har startet behandlingen. Likevel er det viktig å fortsette å ta medisinene så lenge legen din ber deg om å gjøre det. Sørg for å drikke rikelig med vann og vær stående etter å ha svelget piller.
Mens du tar medisinene dine, kan du øke restitusjonen din ved å gjøre noen enkle, sunne livsstilsendringer. Disse inkluderer:
- finne måter å redusere stress på, for eksempel ved å trene eller ta en yogakurs
- får tilstrekkelig søvn
- spise et kosthold med høyt frukt, grønnsaker og fullkorn, og lite bearbeidet eller sukkerholdig mat
- spise mindre måltider oftere
- tyggegummi etter måltider for å øke spytt og holde syre ut av spiserøret
- holde seg oppreist i et par timer etter å ha spist
- unngå alkohol
- drikker mye vann
- avstå fra å røyke
- gå ned i vekt hvis du er overvektig
Esophageal ulcer diett
Som en del av behandlingen kan legen din anbefale diettendringer. Til tross for populær tro, er det ikke nødvendig å spise et tørt kosthold eller å unngå krydder helt. I stedet anbefales det at du bruker et kosthold med mye fiber, frukt og grønnsaker.
Du bør også unngå alt som gjør symptomene dine verre. Symptomene blir verre av mat som slapper av spiserør. Prøv å føre en matdagbok for å spore hvilke matvarer som utløser symptomene dine. Denne informasjonen kan hjelpe deg med å eliminere plagsom mat.
Mat å spise
Kosthold med høyt fiberinnhold har vist seg å være spesielt gunstig for personer med sår. Det kan være nyttig å legge til disse matvarene i kostholdet ditt:
- havre
- helkorn
- belgfrukter
- linfrø
- nøtter
- frukt, som epler og bananer
- grønnsaker, som gulrøtter, brokkoli, søtpoteter, spinat og grønnkål
- magert protein
Mat å unngå
Matvarer som kan forverre acid reflux kan omfatte:
- kaffe, te og andre koffeinholdige drikker
- soda
- sjokolade
- alkohol
- mynte
- tomater
- sitrusfrukter
- krydret mat
- fettete, fettete eller stekte matvarer
- noen utløsermat du identifiserer
Outlook
Ubehandlede sår kan føre til alvorlige komplikasjoner, som blødende sår eller øsofagusperforasjon (hull i spiserøret). De kan også forårsake arrdannelse og innsnevring av spiserøret. Kontakt legen din med en gang hvis du har følgende symptomer:
- feber
- frysninger
- rask hjertefrekvens
- problemer med å puste
- oppkast blod
- plutselig smerter i brystet eller kortpustethet
Utsiktene er gode hvis du søker behandling i rette tid. Sår i spiserøret kan vanligvis behandles med en kombinasjon av antibiotika, medisiner for å redusere magesyre, og diett og livsstilsendringer.
