En vasektomi er en mindre kirurgisk prosedyre som blokkerer sæd fra å blande seg med sæd. Dette forhindrer at noen med en penis blir gravid.
Det er en vanlig prevensjonsmetode som rundt 500 000 menn i USA velger hvert år. Du kan fortsatt lure på om en vasektomi gjør vondt, siden det krever snitt i pungen.
Som alle typer operasjoner, er det sannsynligheten for smerte og ubehag. Imidlertid er vasektomi smerte vanligvis mindre, midlertidig og lett behandlet.
Hva du kan forvente fra en vasektomi
En vasektomi er en relativt rask og enkel prosedyre som utføres av en urolog. Det kan gjøres på et urologkontor eller på et sykehus eller et operasjonssenter.
Fordi målet med en vasektomi er å være steril, er det en prosedyre som krever nøye vurdering - ikke bare om arten av operasjonen og utvinningen, men hva det betyr for fremtiden.
Det er også viktig å huske at vasektomi ikke skal ha noen langsiktig innvirkning på seksuell funksjon.
Fremgangsmåte
En vasektomi utføres vanligvis med lokalbedøvelse, men det kan gjøres under full sedering. Hvis du er spesielt nervøs for denne prosedyren - eller hvis det gjøres en annen operasjon samtidig - kan full sedering være passende.
Før operasjonen vil skrotområdet ditt bli forberedt ved barbering og rengjøring med en antiseptisk vask. Du kan bli bedt om å barbere det området rundt pungen - men ikke pungen selv - natten før prosedyren.
Hvis du har lokalbedøvelse, får du et skudd i pungen, som bedøver området og forhindrer smerte. Injeksjonen vil gjøre vondt litt, men snart vil du ikke føle noen smerte. Du kan være i stand til å ane spenning eller bevegelse under operasjonen, men ingen smerter.
Under en konvensjonell vasektomi vil legen gjøre to små snitt i pungen for å få tilgang til vasedferensene.
Etter at snittene er gjort, vil urologen kutte endene på hver av to vasedeferens og binde dem av eller plassere vev der kuttene ble gjort. Dette blokkerer sæd fra å strømme opp gjennom vas deferens.
En annen metode, kalt cautery, kan brukes i stedet for å dele vas deferens. Kirurgen vil brenne innsiden av vasdeferensene med et spesielt verktøy for å fremme dannelse av arrvev.
Oppløselige sting kan brukes til å lukke snittene. I noen tilfeller brukes ingen masker, og pungen får gro av seg selv. Hele prosedyren tar omtrent 20 minutter, og etter en kort restitusjonsperiode kan du reise hjem samme dag.
Gjenoppretting etter vasektomi
Når anestesien er slitt, kan du forvente litt smerte i pungen. Du kan oppdage litt hevelse og blåmerker. Disse reaksjonene skal vare bare noen få dager. Etter det skal pungen din se ut som den gjorde før vasektomi.
For å hjelpe til med å behandle smertene, bruk tettsittende (men ikke for stramt) undertøy for å hindre at testiklene beveger seg for mye.
En ispakke kan også hjelpe. Mange velger noe mer fleksibelt som passer rundt pungen, for eksempel en pose frosne erter. Over-the-counter smertestillende midler kan også hjelpe de første dagene.
Du bør unngå tung fysisk anstrengelse i omtrent en uke. Du kan kanskje ha samleie etter noen dager, men hvis du opplever smerte eller ubehag, vent en uke eller til du er symptomfri.
Sørg for å lytte til instruksjoner fra legen din om ettervern, og still spørsmål hvis du trenger klarhet.
Følge opp
Graviditeter etter vasektomi er sjeldne - bare omtrent 1 til 2 kvinner av 1000 blir gravide innen et år etter en partners vasektomi. Men det er viktig å følge opp prosedyren ved å få kontrollert en sædprøve for sæd.
Dette gjøres vanligvis omtrent 8 uker eller 20 utløsninger etter vasektomi. I løpet av den tiden vil du bruke en alternativ prevensjonsform.
Når skal jeg oppsøke lege etter en vasektomi
Du må følge opp med legen din etter at en vasektomi har sørget for at prosedyren var vellykket. Annet enn det er det normalt ikke behov for å følge opp.
Smerten du føler i timene og dagene rett etter en vasektomi, bør gradvis forsvinne, men hvis du merker at smertene blir verre, må du informere legen din. Det samme gjelder hvis du merker hevelse som ikke avtar.
Blødningskomplikasjoner er sjeldne, men hvis du merker blødning fra snittet, kontakt legen din. Hvis du ser at puss kommer fra dette området eller opplever feber over 37,78 ° C (100 ° F), ikke nøl med å ringe legen din, da dette kan være tegn på en infeksjon.
Smertsyndrom etter vasektomi
Hos 1 til 2 prosent av vasektomi oppstår en sjelden tilstand som kalles post-vasektomi smertsyndrom (PVPS).
PVPS er definert som skrotesmerter som er konstant eller intermitterende over en periode på minst 3 måneder. I mange tilfeller blusser smertene opp under eller etter seksuell aktivitet, eller etter kraftig fysisk aktivitet.
Du kan også oppleve smerte, som kan være skarp eller bankende, uten aktivitet som utløser det. Noen ganger vises PVPS kort tid etter en vasektomi, men det kan også utvikle seg måneder eller til og med år senere.
Årsakene til PVPS er ennå ikke godt forstått, men de kan omfatte:
- nerveskade
- trykk i pungen
- arrvev som påvirker vas deferens
- epididymitt, som er en betennelse i epididymis
Behandling
En måte å behandle PVPS er med en vasektomi-reversering, som gjenoppretter muligheten for å få barn.
En studie fra 2017 antyder at reversering av vasektomi er den mest "logiske" løsningen på PVPS, forutsatt at arrvev eller annen obstruksjon i vasedferensene er årsaken til smerte. Mens det er uvanlig, kan kirurgi for å frigjøre en innesluttet nerve også være et alternativ.
Skalpellfrie vasektomi
De siste årene har et alternativ til tradisjonelle vasektomier blitt populært. Det er kjent som en ikke-skalpel vasektomi.
Dette innebærer en liten poke i pungen for å åpne den opp akkurat nok til å trekke vasdeferensene gjennom. Et kutt er laget av vas deferens, som deretter får lov til å trekke seg tilbake gjennom hullet.
Gjenopprettingstiden er kortere for en skalpellfri vasektomi, og risikoen for blødningsproblemer og komplikasjoner er lavere sammenlignet med en vanlig vasektomi.
Den skalpellfrie tilnærmingen er nyere og anbefalt av American Urological Association. Mange nyere urologer vil ha opplæring i denne teknikken.
Ta bort
Selv om vasektomi er en prosedyre som utføres på en spesielt sensitiv del av kroppen, er det ikke en operasjon som forårsaker mye smerte eller langvarig ubehag.
Hvis du planlegger å få en vasektomi, er det bare å ha litt is eller en frossen ertepose tilgjengelig når du kommer hjem, og slappe av i noen dager. Hvis du merker noen komplikasjoner eller dvelende smerter, bør du varsle legen din umiddelbart.
