En samtale i nettsamfunnet fikk øye på meg forleden, og fokuserte på spørsmålet: “Hvilken diabetesteknologi har hatt størst innvirkning på livet ditt? " Jeg tenkte litt på det og gikk gjennom en vaskeri over mulige kandidater - tradisjonelle glukosemonitorer, kontinuerlige skjermer, insulinpumper, penner over sprøyter, mobilapper for å logge og dele data ... og så videre. Til slutt sirklet jeg tilbake til ett grunnleggende verktøy som har endret livet mitt mest: den enkle glukoseteststrimmelen.
Tillat meg å forklare.
Se, jeg har ikke lest noen dom om "godt" eller "dårlig" i det spørsmålet. I stedet tok jeg ordet "innvirkning" på sin bokstavelige betydning av innflytelse, eller effekt i livet - enten det er positivt, negativt eller en blanding av begge deler.
Jeg tok også en løs definisjon av ordet "tech" i dette tilfellet for å bety ethvert verktøy for å behandle sykdommen min skapt av moderne vitenskap.
Og faktum er at fingerstikkere og de resulterende bloddråpene som går på tradisjonelle teststrimler - uansett hvilket målermerke eller -type - er de verktøyene som har hatt størst innflytelse på livet mitt i løpet av mine 34 år og lever med type 1, og jeg de hevder de fortsatt gjør i dag, selv med alle fremskritt innen teknologi og behandling.
En levetid for glukosetesting
Fra de første dagene etter diagnosen vår vår 1984, har glukoseovervåking vært en stift i livet mitt - og ja, det har til tider føltes som å bli stukket med en stiftemaskin, til tider å stikke fingertuppene med lansetter. Størrelsene og modellene på meter og de spesifikke små stripene de bruker har utviklet seg, men alt kommer tilbake til det viktige stykke D-data som genereres, og dikterer så mye av hvordan jeg føler og lever, på så mange måter:
- Veiledning for måltidene mine
- Angir hvor mye insulin du skal ta
- Fortelle meg når det er trygt å trene, eller når jeg kanskje trenger å ta en pause fra å spille liten liga eller voksen-golf for å spise en matbit
- Bekrefte hvorfor jeg var gretten (takket være høyt eller lavt blodsukker), eller hvorfor jeg følte plutselige frysninger og rystelser i kroppen (signaliserer en hypo)
- Å starte samtaler i de første øyeblikkene av ethvert endo- eller klinisk besøk, når personalet stikker fingeren for å få et resultat for diagrammet mitt
- Bestemme om jeg skal sette meg bak rattet og starte biltenningen
- Tilstopping av minst to støvsugere og støvtappere i huset vårt gjennom årene etter å ha blitt innebygd i teppet (og sannsynligvis rotet meg med korsryggmuskulaturen fra alle lenene for å plukke dem av gulvet)
Etter hvert som teknologien og diabetesindustrien har utviklet seg, har teststrimler også:
- Har blitt brukt til å legge inn data i insulinpumpen min for å beregne doser
- Har blitt brukt til å kalibrere CGM-enhetene mine for "nøyaktighet" (til tross for at stripene er ~ 20% avslag fra kliniske laboratorieresultater)
- Utløste advokatinnsats for "teststrimlenøyaktighet" og hvorfor det betyr så mye (og hvorfor forskrifter og retningslinjer ikke kan presse for 100% spot-on-resultater)
- Gjort så mange undrende og klagende, “Hvorfor koster teststrimler så mye ?!“
- Utløste så mange klager og virtuelle skrikkamper med forsikringsselskaper og tredjepartsleverandører over hva som er dekket og "hvorfor jeg trenger flere striper", eller hvilket merke som er "foretrukket" av betalere, til tross for det jeg og legen min finner ut som er best for meg
- Har vært gjenstand for mange tegneserier og memer, samt D-peep-historier om hvorvidt man foretrekker å "slikke" eller "tørke" for å bli kvitt overflødig blod
Jeg er ikke den eneste som har brukt en liten formue på teststrimler alene i løpet av 30+ år - for ikke å nevne de forskjellige produktene jeg har kjøpt for å hjelpe til med å lagre og til og med avhende disse stripene.
En samling øyeblikk
Visst, et naturlig svar på "største innvirkning D-teknologi" -spørsmålet i 2018 ville ha vært å kalle en insulinpumpe, CGM eller mobilapp. Vitenskap og produktutvikling har kommet en veldig lang vei bare det siste tiåret, etter å ha kommet sakte men sikkert i tiårene siden jeg ble diagnostisert for første gang (tidlig på 80-tallet).
Det er absolutt sant at livet mitt har blitt forandret av insulinpumper. CGM har vært en livredder utallige ganger. Datadeling og alle de nye mobilappene (fra kommersielle produkter til DIY # WeAreNotWaiting-verktøy) har vært et universalmiddel.
Men når jeg tenker dypt om dette spørsmålet i sin kjerne, kommer alt tilbake til det enkle, uunnværlige glukosenummeret i øyeblikket som fungerer som en guide for alt, og ofte en forklaring på hvorfor livet mitt tilfeldigvis tar den galne svingen det er til enhver tid.
Med andre ord, mens teststrimler bare gir oss et raskt øyeblikksbilde av vår BG i øyeblikket, er poenget det livet består av øyeblikk…
Tradisjonelle glukoseteststrimler har hatt størst innvirkning i livet mitt på forskjellige måter, som min personlige D-matematikk viser:
- 34+ år med T1D
- 17 år fra diagnosen ved bruk av bare injeksjoner og målere, før insulinpumpedagene mine begynte
- 15 år med insulinpumping, med noen korte spredte pauser i løpet av disse årene
- 6 år eller så med å bruke en CGM (igjen, med forskjellige pause i løpet av årene)
- 4 års datadeling via Nightscout / #WeAreNotWaiting-teknologi
- Noen få år med å bruke mobilapper som er spesifikke for diabetes
Selv om de nyeste FDA-betegnelsene "ingen kalibrering er påkrevd" betyr at vi ikke trenger å bruke så mange daglige fingerstikkprøver for å tilbakestille våre kontinuerlige skjermer, er faktum at teststrimler fremdeles er en stift, brukt flere ganger en dag hver dag av så mange av oss. Kanskje det er bare min generasjon, men jeg personlig vil sannsynligvis alltid ha problemer med å stole på kontinuerlige skjermer 100% av tiden, så jeg ser ikke teststrimler som kommer ut av verdenen min snart.
Så dette er grunnen til at jeg sier at teststrimler har hatt størst innvirkning på livet mitt til dags dato. Om det endrer seg er TBD, fordi ingen av oss har en krystallkule ...
Men jeg for en gang er takknemlig for denne nå-grunnleggende diabetesteknologien, som fortsatt er kjernen i min PWD-eksistens.