Oversikt
Crohns sykdom er en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Det kan absolutt forårsake problemer når det gjelder å velge hva du spiser og drikker. Ikke bare forårsaker tilstanden betennelse i fordøyelseskanalen og ubehagelige symptomer, men langsiktige konsekvenser kan til og med omfatte underernæring.
For å gjøre saken mer komplisert, kan kostvanene dine forverre symptomene. Selv om det ikke er noe kur for alle som er kjent for Crohns, kan det å spise og unngå visse matvarer bidra til å forhindre bluss.
Korn
Korn er vanlige stifter. Fullkorn er ofte spioneringen som den som gir de mest diettmessige fordelene fordi de inneholder mye fiber og næringsstoffer. Forskning antyder at et fiberrikt kosthold kan redusere risikoen for å utvikle IBD.
Men når du først har fått en IBD-diagnose og sykdommen er aktiv, kan fiberfaktoren være problematisk. Uoppløselig fiber, som finnes i frukt- og grønnsaksskinn, frø, mørke bladgrønnsaker og fullkornsprodukter, passerer intakt gjennom fordøyelseskanalen. Dette kan øke diaré og magesmerter. Imidlertid kan andre stoffer i korn også ha skylden, som gluten eller gjærbare karbohydrater (FODMAPs).
Hvilke korn å unngå eller begrense:
- helkornbrød
- fullkornspasta
- rug og rugprodukter
- bygg
Prøv disse i stedet:
- ris og rispasta
- poteter
- maismel og polenta
- havregryn
- glutenfritt brød
Avhengig av dine individuelle symptomer, kan legen din anbefale et diett med lite fiber. Dette betyr at du må begrense mengden fullkorn du spiser. I følge Crohns and Colitis Foundation of America (CCFA) kan personer med Crohns ha nytte av en spiseplan med lite fiber, med lite restmengder for å håndtere tynntarmssnevring eller akutte symptomer. Denne typen diett reduserer fiber og "skrap" som kan holde seg bak og irritere tarmene.
Imidlertid stiller pågående forskning spørsmålstegn ved nytten av diett med lite fiber i Crohns sykdomsbehandling. En liten 2015-studie som brukte et plantefremmende diett som inkluderte egg, meieri, fisk og fiber, viste en høy grad av opprettholdt remisjon over to år. Samlet sett gjennomgikk forskerne også andre studier og konkluderte med at plantebaserte dietter kan bidra til å redusere tarmbetennelse og forbedre den generelle helsen. Forskere rapporterte at høyere fiberinntak ikke resulterte i ugunstige symptomer eller utfall.
Frukt og grønnsaker
På grunn av de mange fordelene, er det synd å tenke at frukt og grønnsaker bør unngås av mennesker med Crohns. Sannheten er at råvarer kan forårsake problemer av samme grunn som fullkorn: høyt uløselig fiberinnhold.
Du trenger ikke nødvendigvis å eliminere alle frukter og grønnsaker fra kostholdet ditt, men noen frukter og grønnsaker kan være svært vanskelige for Crohns fordøyelseskanal, enten på grunn av fiber- eller FODMAP-innholdet.
Hvilke frukter og grønnsaker kan du begrense:
- epler med skinn
- brokkoli
- kål
- blomkål
- artisjokker
- kirsebær
- ferskener
- plommer
Prøv disse i stedet:
- eplemos
- dampede eller godt kokte grønnsaker
- skrelte agurker
- paprika
- bananer
- cantaloupe
- squash
- gresskar
I stedet for å unngå frukt og grønnsaker helt, kan du fortsatt høste noen av fordelene ved å behandle dem annerledes. For eksempel kan baking og damping av frukt og grønnsaker gjøre dem lettere fordøyelige.
Likevel kan denne prosessen også fjerne noen av deres viktige næringsstoffer, spesielt vannløselige vitaminer og enzymer. Det kan være lurt å snakke med legen din og kostholdsekspert om måter å forhindre mangler på.
Protein og kjøtt
Når det gjelder Crohns oppblussing, bør proteinvalget ditt være basert på fettinnhold. Kjøtt med høyere fettinnhold bør unngås. Å velge proteiner med lavere fett er et bedre valg.
Hvilke proteiner å unngå eller begrense:
- rødt kjøtt
- pølser
- mørkt kjøtt fjærfe
Prøv disse i stedet:
- egg
- fisk
- skalldyr
- indrefilet av svin
- peanøttsmør
- hvitt kjøtt fjærfe
- tofu og andre soyaprodukter
Meieriprodukter
Selv om du kanskje kan ta et glass melk her og der uten problemer, kan andre mennesker med Crohns ikke tåle meieriprodukter veldig bra. Faktisk råder Mayo Clinic personer med Crohns sykdom til å begrense meieriprodukter eller unngå dem helt. Dette er fordi laktoseintoleranse har en tendens til å falle sammen med IBD.
Laktose, en type melkesukker, kan øke risikoen for gass eller magesmerter og diaré. Mat med høyt fettinnhold kan også være vanskeligere å fordøye.
Hvilke meieriprodukter du skal unngå eller begrense:
- smør
- krem
- fettfattige meieriprodukter
- margarin
Prøv disse i stedet:
- meierierstatninger som melk, yoghurt og ost laget av planter som soya, kokosnøtt, mandel, lin eller hamp
- fettfattig gjæret meieri som yoghurt eller kefir
Hvis du bestemmer deg for å nyte meieriprodukter, må du sørge for å velge produkter med lite fett, begrense inntaket og bruke enzymprodukter som laktase (Lactaid) eller laktosefrie produkter for å kontrollere eventuelle oppblussinger. Du kan også prøve disse 13 meierifrie middagsoppskriftene.
Drikkevarer
Tatt i betraktning arten av Crohns sykdom, er det generelt lurt å drikke mer væske. Den beste drikken du velger, pleier å være vanlig vann. Vann gir også den beste hydratiseringsformen. Dehydrering er ofte en risiko i tilfeller av kronisk diaré.
Hvilke drikker å unngå eller begrense:
- kaffe
- svart te
- soda
- vin, brennevin og øl
Prøv disse i stedet:
- vanlig vann
- musserende vann (hvis det tolereres)
- ikke-koffeinfri urtete
Koffeinholdige drikker, som kaffe, te og brus, øker diaré. Alkohol kan ha samme effekt. Brus og kullsyreholdig vann er heller ikke nødvendigvis gode valg. De kan øke gassen hos mange mennesker.
Hvis du ikke kan leve uten ditt daglige koffein eller et glass vin, kan du huske at moderering er nøkkelen. Prøv å drikke vann sammen med disse drikkene for å minimere de potensielle bivirkningene.
Krydder
Krydret mat kan virke irriterende for noen og forverre symptomene dine. Som en tommelfingerregel bør du unngå altfor sterkt krydret. På den annen side har gurkemeie (eller curcumin) vært knyttet til å minimere oppblussing av Crohns sykdom i foreløpige studier. Den har en litt krydret smak.
Hvilke krydder å unngå eller begrense:
- allspice
- svart pepper
- kajennepepper
- chilipulver
- jalapeños
- hvitløk
- hvite, gule eller lilla løk
- paprika
- wasabi
Prøv disse i stedet:
- gurkemeie
- ingefær
- gressløk eller grønn løk
- spisskummen
- sitronskall
- friske urter
- sennep
Vitaminer og kosttilskudd
Problemer med mat kan garantere en titt på vitaminer og kosttilskudd. I følge Mayo Clinic kan et multivitamin være et av de beste valgene for Crohns sykdom. Disse kosttilskuddene kan bidra til å forhindre underernæring forårsaket av tynntarmens manglende evne til å absorbere næringsstoffer fra maten du spiser.
Videre, hvis kostholdet ditt er veldig begrenset på grunn av oppblussing, kan et multivitamin med mineraler bidra til å fylle ut manglende næringsstoffer. Kalsium er et annet viktig supplement å vurdere, spesielt hvis du ikke spiser mange melkeprodukter.
Avhengig av graden av sykdom og betennelse, hvilke medisiner du tar, og om det har skjedd noen reseksjonskirurgi, folat, vitamin B-12, vitamin D og fettløselige vitaminer (vitamin A, D, E og K) er de vanligste næringsdefekter.
Selv om kosttilskudd kan hjelpe, bør du diskutere disse med legen din og kostholdsekspert først for å unngå potensialet for store doser og legemiddelinteraksjoner.
Utsikter og andre dietthensyn
Kosthold kan bidra til å forhindre Crohns oppblussing. Imidlertid har mat og drikke en tendens til å påvirke Crohns pasienter annerledes. Dette betyr at en mat kan forårsake oppblussing for noen mennesker og ikke for andre. Generelt sett, hvis du vet at en bestemt mat forverrer symptomene dine, bør du passe på å unngå det helt. Hvis du tror at en mat forverrer symptomene dine, kan du prøve å fjerne den fra kostholdet ditt og se om symptomene dine blir bedre. Hvis du legger til det senere og symptomene fortsetter, vil det sannsynligvis være best å unngå det også. Mindre og hyppigere måltider kan også redusere fordøyelseskanalen.
Nye forskningsområder i Crohns inkluderer:
- bruk av probiotika
- inntaket av omega-3 som finnes i fisk og linfrøolje
- fisk
- fibrøse matvarer som psyllium som forblir ufordøyd til tykktarmen
- middels kjede triglyserider funnet i kokosnøtt
- glutenintoleranse
- et lav-FODMAP diett
- en fiberrik enteral diett
Det er viktig å vurdere at det ikke bare er det du spiser som kan forverre symptomene dine. Måten du lager og bearbeider maten på kan også gjøre en forskjell. Stekt, fet mat blir ofte rapportert som oppblussende skyldige, så velg bakte og stekeprodukter i stedet. Crohns sykdom kan gjøre fordøyelsen av fett vanskelig, forverret diaré og andre symptomer.
Kosthold kan spille en avgjørende rolle i Crohns ledelse generelt, men det er en multifaktoriell, kompleks sykdom. Det krever ofte mange støttende behandlingsmetoder, ikke bare diett alene.
Faktisk bemerker CCFA at få forskningsstudier har pekt på diett som løsningen. Dette er fordi diett kan bidra til å forebygge og lindre symptomer, men maten i seg selv er kanskje ikke nok til å takle den underliggende betennelsen og arrdannelsen som forårsaker symptomene i utgangspunktet.
Fortsett å oppsøke legen din for behandling og oppfølging. Sørg for å diskutere eventuelle forskjeller i symptomer. Ernæringsrådgivning kan også forbedre effekten av medisinene og den generelle livskvaliteten.
Oppdag flere ressurser for å leve med Crohns med den gratis IBD Healthline-appen. Denne appen gir tilgang til ekspertgodkjent informasjon om Crohns, samt peer support gjennom en-til-en-samtaler og live gruppediskusjoner. Last ned appen for iPhone eller Android.