En koronektomi er en tannprosedyre som gjøres i visse situasjoner som et alternativ til å ha en visdomstannekstraksjon.
En koronektomi kan gjøres når en tannlege føler at det er økt risiko for skade på den nedre tannnerven. Det kan også betraktes som tryggere enn en ekstraksjon hos mennesker over 40, ifølge noen forskere.
Hva er visdomstennene dine?
Ligger helt bak i munnen din, er visdomstennene dine det tredje sett med molarer. De kommer vanligvis inn når du er i slutten av tenårene og er ditt siste sett med voksentenner.
For mange mennesker har ikke en eller flere visdomstenner nok plass til å vokse ordentlig og bryte (eller bryte ut) gjennom tannkjøttet. Disse visdomstennene blir referert til som påvirket.
Ofte vil tannlegen din foreslå å fjerne berørte visdomstenner - kalt ekstraksjon - fordi de har en tendens til å være forfallet til forfall og sykdom.
Koronektomi vs ekstraksjon
En standard visjonstannekstraksjon vil fjerne hele tannen, og noen ganger fjernes alle fire samtidig. En koronektomi vil fjerne kronen på tannen og etterlate tannens røtter i kjeven.
En koronektomi anbefales ikke hvis visdomstannen eller roten er infisert.
Begge prosedyrene kan utføres av en tannlege eller oral kirurg. Tannlegen din vil sannsynligvis bestemme den ene prosedyren fremfor den andre, avhengig av faktorer som alder og sannsynlighet for nerveskade.
Hvorfor ha en koronektomi?
Noen ganger er visdomstensrøttene nærme, trykk på eller til og med vikle rundt din lingual nerve (LN) eller underlegne alveolare nerve (IAN), nervene som gir følelsen til tungen, leppene og haken.
I situasjoner som dette kan tannlegen eller oral kirurg anbefale en koronektomi som et alternativ som kan redusere risikoen for potensiell nerveskade sammenlignet med en ekstraksjon.
Skader på LN og IAN kan resultere i:
- smerte eller rare opplevelser i underleppen, undertennene, underkjeven eller haken
- vanskeligheter med å snakke
- vanskeligheter med å tygge
- tap av smak
Ifølge en gjennomgang fra 2015 kan ekstraksjon av en visdomstann med røtter nær IAN forårsake direkte eller indirekte skade på nerven. Koronektomi i den situasjonen kan være en sikker prosedyre som er forbundet med lav forekomst av skade på de linguale eller underlegne alveolare nervene.
Ifølge annen forskning fra 2015 er en koronektomi å foretrekke fremfor ekstraksjon for å forhindre nevrologisk skade når røttene er nær IAN.
Hva skjer med røttene?
I følge en studie fra 2012 vil en liten prosentandel av mennesker som har hatt koronektomi få røtter å bryte ut og senere må ekstraheres.
Selv om det er sjeldent, er ekstraksjon ikke lenger et problem fordi røttene har vokst bort fra IAN.
Alder som en faktor i ekstraksjon og koronektomi
En studie fra 2012 antyder at koronektomi er et tryggere valg for mennesker over 40 år fordi de har høyere risiko for nerveskader.
En koronektomi anbefales ikke ofte for unge mennesker som trenger å fjerne en visdomstann fordi tannens røtter ikke er fullformet. Yngre mennesker har også en tendens til å gro raskere og bedre enn eldre individer.
Hva du kan forvente etter en koronektomi
Etter koronektomi vil du sannsynligvis ha hevelse og ubehag, men vanligvis mindre enn du ville gjort etter full ekstraksjon.
Tannlegen din vil gi etterbehandlingsinstruksjoner og kan foreskrive antibiotika, selv om risikoen for postoperativ infeksjon og tørrhylse er redusert sammenlignet med ekstraksjon.
Som med enhver tannprosedyre, hvis du merker tegn på infeksjon, overdreven blødning eller andre uvanlige symptomer, bør du ringe til tannlegen eller oral kirurg.
Når en koronektomi ikke anbefales
Vanligvis brukes en koronektomi når tannen som må fjernes, har røtter som er nær viktige nerver. Det er spesifikke situasjoner når en koronektomi vanligvis ikke anbefales, for eksempel:
- tannen vokser horisontalt langs IAN
- tannen er smittet
- tannen er løs
Ta bort
Hvis du har påvirket visdomstennene, vil tannlegen eller oral kirurg gjøre en fysisk undersøkelse av munnen din og konsultere tannrøntgenbilder. Deretter kommer de med anbefalinger om den beste handlingen, inkludert kirurgiske alternativer.
Det typiske kirurgiske alternativet er en full ekstraksjon av tannen (eller tennene), men det kan også være en koronektomi der kronen på tannen fjernes, men røttene blir igjen på plass.
En koronektomi anbefales ofte når tannens røtter er nær viktige nerver, for å unngå nerveskader. Snakk med legen din om den beste prosedyren for deg.