Hva er tannhjul?

Oversikt

Tannhjulfenomen, også kjent som tannhjulstivhet eller tannhjul, er en type stivhet som ses hos mennesker med Parkinsons sykdom. Det er ofte et tidlig symptom på Parkinsons, og det kan brukes til å stille en diagnose.

Hvordan ser tannhjul ut?

I tannhjulstivhet vil muskelen din være stiv, som i andre former for stivhet. Men du kan også ha skjelv i samme muskel når den er i ro.

Tannhjulsstivhet kan påvirke ethvert lem, men det er vanligst i armene. Det kan påvirke en eller begge armene.

Med en hvilken som helst type muskelstivhet kan muskelen føles ”stram”. Du kan kanskje ikke bevege muskelen helt. Dette kan være smertefullt og ubehagelig.

Stivhet av noe slag er en av de tre hovedtypene av symptomer på Parkinsons sykdom. De to andre er skjelvinger og bremset bevegelse som kalles bradykinesia. Derfor kan tannhjulstivhet hjelpe leger med å diagnostisere Parkinsons sykdom.

Hvordan blir du testet for tannhjul?

For å teste deg for tannhjulstivhet, vil legen din be deg om å slappe av musklene i lemmen. De vil deretter bøye og utvide lemmen. De ser etter:

• muskelen din er stiv og ufleksibel når de prøver å bevege den
• lemmen din beveger seg med små, "rykkete" bevegelser (ratcheting bevegelser)

Ratcheting bevegelser er kjennetegnet for tannhjulets stivhet. For deg kan dette føles som et klikk eller fangst i muskelen når du beveger armen.

Et annet kjennetegn på tannhjulets stivhet er at de rykkete bevegelsene skjer selv når legen beveger lemmen sakte. Dette skiller det fra spastisitet, et annet potensielt symptom på Parkinsons sykdom.

Hva forårsaker tannhjul?

Basalganglier er deler av hjernen som hjelper deg med å kontrollere kroppsbevegelsene og holde dem glatte. For å gjøre dette bruker nervecellene i basalganglier dopamin for å koble til og kommunisere med hverandre.

Personer med Parkinsons sykdom har mindre dopamin, en type nevrotransmitter (et kjemikalie i hjernen). Når det er mindre dopamin, kan ikke cellene i basalganglier kobles sammen eller kommunisere like godt. Dette betyr at de ikke kan holde bevegelsene dine så glatte som de ellers ville vært, noe som forårsaker stivhet og andre problemer med kroppsbevegelse som er vanlige for Parkinsons sykdom, som skjelvinger.

Tannhjulsstivhet kan bli funnet under andre Parkinson-forhold. Disse inkluderer:

• progressiv supranukleær parese
• flere systematrofi
• kortikobasal degenerasjon

Disse tilstandene har lignende symptomer, men forskjellige årsaker. Imidlertid er tannhjulstivhet vanligst ved Parkinsons sykdom.

Hvordan behandles tannhjul?

Du kan hjelpe til med å behandle tannhjulets stivhet ved å behandle den underliggende tilstanden. Den vanligste og mest effektive behandlingen for Parkinsons sykdom er levodopa (l-dopa). Det kan hjelpe alle symptomer, ikke bare tannhjulets stivhet. Det kombineres ofte med karbidopa, noe som hjelper til med å redusere bivirkninger.

Dopaminagonister og MAO-B-hemmere er andre medisiner som behandler Parkinsons sykdom.

Hvis ingen andre medisiner har fungert, er noen mennesker med avansert Parkinsons sykdom kandidater for dyp hjernestimulering. I denne prosedyren er elektroder plassert i basalganglier, hvor de sender små elektriske signaler inn i hjernen. Dette kan bidra til å redusere tannhjulets stivhet.

Det er også ting du kan gjøre hjemme for å hjelpe deg med å styre tannhjulets stivhet. Disse inkluderer:

• Sprette en ball - som å drible en basketball - for å holde armene i bevegelse.
• Trening. Dette kan bidra til å styrke musklene og lindre smerter. Aerob trening der du gjør store bevegelser (som visse typer dans) er best for å redusere stivhet. Bare vær sikker på at du ikke skyver deg utover dine fysiske begrensninger.
• Strekker for å holde musklene dine fleksible.
• Øver tai chi eller yoga.
• Redusere stress. Selv om stress ikke forårsaker Parkinsons sykdom, kan det gjøre symptomene dine verre.

Når du gjør noen form for trening, må du sørge for at du kjøler deg ordentlig. Dette bidrar til å holde musklene i å bli stive igjen. En fysioterapeut kan hjelpe deg med å finne den beste trenings- og tøyningsrutinen for deg.

Hva er utsiktene?

Parkinsons sykdom er ikke herdelig for øyeblikket, men symptomene kan behandles med medisiner og livsstilsendringer som trening og stressreduksjon.

Forskning på Parkinsons behandling og potensielle kurer utvikler seg etter hvert som hjerneforskningens tempo generelt blir raskere. Mens Parkinsons er en komplisert sykdom, har forskere lært mye om den underliggende biologien og jobber med målrettede behandlinger.

Tidlig diagnose er spesielt viktig for effektiv behandling. Tannhjulsstivhet er ofte et tidlig tegn på Parkinsons sykdom, så snakk med en lege hvis du har dette symptomet. Dette vil bidra til at du får riktig diagnose og behandling.