Forstå fosterstilling

På et eller annet tidspunkt under graviditeten vil du sannsynligvis komme til et øyeblikk der du lurer på om det du nettopp følte var sult, gass eller babyen i bevegelse. Å føle at babyen beveger seg eller sparker for første gang er en spennende tid for forventende foreldre.

I de første dagene, rundt tidspunktet for ditt første ultralydbilde, kan den lille bønnen din flyte rundt i hvilken som helst posisjon de vil ha. Det er god plass i utgravningene deres. Men etter hvert som babyen din blir større, tar det mer innsats - og spark - for å skifte stilling i livmoren.

Fosterposisjonering er det fancy begrepet for hvordan babyen din - fosteret - er plassert i livmoren, enten det er på ryggen, hodet ned eller en annen kombinasjon. Fosterposisjon refererer vanligvis til den klassiske opprullede babyposisjonen.

Hva er fosterstilling?

Fosterstilling ser litt ut som å lage en C-form, med en buet ryggrad, hodet ned og armer og ben trukket inn nær kroppen. Mens babyen din strekker seg, sparker og beveger seg ofte i livmoren, er dette vanligvis posisjonen de vil henge med mesteparten av tiden.

Fosterstilling er generelt den mest behagelige stillingen for babyen din i livmoren og til og med etter fødselen. Når du kommer nærmere forfallsdatoen din, er denne posisjonen også viktig fordi den hjelper babyen din å komme i best mulig posisjon for fødsel og bidrar til å redusere risikoen for komplikasjoner under fødselen.

I livmoren din betyr fosterstilling vanligvis at babyen din henger opp ned. Imidlertid kan babyer være i fosterstilling, men ha hodet pekende oppover eller være helt sidelengs.

Fosterstilling er ikke begrenset til små i livmoren. Når babyen din er født, vil du ofte se dem krøllet opp i denne formen. Babyer, barn og - noen ganger til og med voksne - vil også bruke fosterstilling for komfort og selv beroligende. Det er også det beste for de fleste å få en god natts søvn.

Hva er typene fosterposisjonering for fødselen?

Babyer vet på en eller annen måte magisk når det er nesten tid for fødselen. I løpet av 36 uker klarer de fleste babyer å ordne seg i en nedadgående posisjon for raskest mulig utgang. Andre bestemmer at de er ganske komfortable og ikke har noen planer om å dra.

Occiput anterior (OA)

Den beste fosterstilling for babyen din å være like før fødselen er føttene opp, hodet ned, vendt mot ryggen, med ryggen hvilende mot magen. Dette betyr at de kan gå ut av fødselskanalen med baksiden av hodet, nærmest kjønnsbenet.

Det medisinske navnet på denne stillingen er occiput anterior eller OA. Du kan også høre begrepene toppunktposisjon og cephalisk posisjon, som refererer til hvilken som helst posisjon der babyens hode er i bekkenet og er den presenterende delen.

Denne babyposisjonen er den enkleste måten for babyen din å bevege seg nedover og for deg å føde - ikke at det er en lett vei! Fosterposisjonen nedover hjelper babyen til å passe gjennom fødselskanalen på den beste måten.

Noen ganger har babyen din imidlertid andre planer og kan bestemme at de ikke vil være i den posisjonen, uansett hvor mange timer du har arbeidet. Eller de kan komme i posisjon og deretter bestemme seg for å akrobatere til en annen og nekte å rokke.

Andre typer fosterposisjonering babyen din kan være i, som kan gi en mer utfordrende fødsel eller behovet for keisersnitt (C-seksjon), inkluderer:

Occiput posterior (OP)

Dette er nesten som den ideelle opp-ned fosterstillingen for fødsel, bortsett fra at babyen vender mot magen din i stedet for å vende mot ryggen. Det kalles også rygg-mot-rygg-posisjon og solside-side-opp-posisjon.

I OP-posisjonen kan ikke babyen stikke haken ned for å gå lettere gjennom fødselskanalen. Hvis babyen din er i denne posisjonen og ikke kan snu seg, kan arbeidskraften være lenger. Legen din kan bestemme at det er best å ha en C-seksjon.

Rikestilling

Omtrent 3 til 4 prosent av fullbårne babyer bestemmer seg for å holde hodet oppe og nede i en setestilling. Det er forskjellige typer seteposisjoner, og alle øker sjansen for at du trenger keisersnitt.

• Komplett sete: Bunnen er nede i nærheten av fødselskanalen, babyen har knærne bøyd og føttene nær bunnen.
• Frank breech: Baby er i V-form, med bunn nær fødselskanalen, ben opp og føtter nær hodet.
• Fotfotstykke: Akkurat hvordan det høres ut, babyen har ett eller begge ben i nærheten av eller i fødselskanalen.

Skrå stilling

Skrå betyr at babyen din er i en diagonal (eller skrå) stilling over livmoren. Denne fosterposisjoneringen er sjelden, men det kan skje.

Denne stillingen er mer risikabel under fødselen fordi hodet ikke er riktig justert med fødselskanalen, noe som kan føre til kompresjon av navlestrengen. Hvis navlestrengen først kommer inn i fødselskanalen, kan trykk fra hodet under fødselen komprimere ledningen, hindre blodstrømmen og forårsake en nødssituasjon.

Det kan hende du trenger en C-seksjon hvis den vanskelige lille din ikke kan gjøres omvendt.

Tverrstilling

I tverrstilling kan babyen din bli krøllet opp i fosterstilling, men de ligger sideveis over livmoren. Babyen din kan ha ryggen, skulderen eller hendene og føttene nærmest fødselskanalen.

Hovedrisikoen for denne stillingen er at morkaken kan bli skadet under fødselen eller prøver å snu babyen. Legen din vil avgjøre om en C-seksjon er den tryggeste veien å gå.

Kan babyens fosterposisjon endres?

I ukene og dagene frem til forfallsdatoen din, vil legen din sjekke babyens posisjon i livmoren. Hvis babyen din ikke har falt i den beste posisjonen for fødselen, kan legen din bruke noen få teknikker for å forsiktig dytte dem på plass.

Dette kan bidra til å gjøre det mulig for deg å få en vaginal fødsel. Fosterversjon eller endring av babyens posisjon i livmoren gjøres oftest hvis:

• Du er omtrent 36 til 42 uker gravid.
• Labor har ikke startet ennå.
• Du er i fødsel, men vannet ditt har ennå ikke gått i stykker.
• Babyen din svømmer i rikelig med fostervann.
• Babyen din berører ikke inngangen til fødselskanalen, og ingen del av dem er i fødselskanalen.
• Du har en enslig baby (ikke tvillinger eller andre multipler).
• Du har hatt en baby før (magemusklene er - forståelig nok - mindre stramme).
• Du leverer på et sykehus - slik at du raskt kan bli tatt med til en C-seksjon hvis nødvendig.

Det medisinske navnet på teknikken som brukes til å lokke en baby på plass inne i livmoren, kalles ekstern cephalic versjon (ECV):

• eksternt - fordi det hovedsakelig kommer fra utsiden av magen
• cephalic - betyr i hodet ned posisjon
• versjon - ellers kjent som å snu babyen

Legen din vil bruke mild massasje og fast press for å få babyen til å bevege seg i OA-cephalic-stillingen. Hvis det fungerer, kan det hjelpe deg å unngå uplanlagt keisersnitt.

Helsen din og helsen til den stædige gledebunten din vil bli sjekket nøye før legen din prøver å rulle babyen din på plass. Under prosedyren blir babyen din nøye overvåket for å sikre at den ikke blir for gretten.

Under ECV-prosedyren:

• Du kan få en injeksjon med medisiner som hjelper deg med å slappe av livmoren.
• Du kan få en bedøvende (epidural) medisin for å holde deg komfortabel.
• Pulsen og andre vitaliteter blir sjekket.
• Legen din vil sørge for at det er rikelig med væske rundt babyen din for å gjøre det lettere for dem å bevege seg.
• Din leverandør vil bruke babyhjerteovervåking for å sikre at babyens hjertefrekvens forblir normal under prosedyren
• Fosterets ultralyd kan brukes til å se nøyaktig hvor babyen din er, og om nudging jobber med å snu dem
• Legen din vil massere og trykke på magen med begge hender

ECV-prosedyren kan være ubehagelig for deg og få babyen til å bli litt opprørt. Hvis sammentrekningene dine blir sterkere, vannet ditt går i stykker eller babyen din allerede er nær eller delvis i fødselskanalen, fungerer ikke ECV. Legen din vil anbefale en C-seksjon som det sikreste alternativet for babyens fødsel.

Ta bort

Babyens posisjon i livmoren er veldig viktig når forfallsdatoen nærmer seg. De fleste babyer får den beste fosterstilling noen uker før fødselen. Hvis babyen din ikke har beveget seg i hodet ned til cephalic-stilling innen uke 36, kan legen din prøve å dytte dem på plass.

Å være i en vanskelig fosterposisjon, som for eksempel sete, ansikt-til-mamma-mage, sidelengs eller diagonalt, kan bety at du trenger en keisersnitt. Annen fosterposisjonering kan gjøre det vanskeligere for babyen din å gli ut og kan øke risikoen for komplikasjoner under fødselen.

Selv om du ikke kan kontrollere posisjonen babyen din er i mens de er i livmoren, vil de snart bli koset på brystet på samme komfortable, sammenkrøllede måte!