Alt du trenger å vite om Burr Hole-prosedyrer

Burr hole definisjon

Et burhull er et lite hull boret inn i hodeskallen din. Burhull brukes når hjernekirurgi blir nødvendig.

Et burhull i seg selv kan være en medisinsk prosedyre som behandler en hjernesykdom, for eksempel:

• subduralt hematom
• hjernesvulster
• epidural hematom
• hydrocefalus

I mange tilfeller er hull på hullene en del av nødprosedyrer som skyldes traumatiske skader og brukes til å:

• avlaste press på hjernen
• tapp blod fra hjernen etter en traumatisk skade
• fjern granatsplitter eller andre gjenstander som er lagt i hodeskallen

Kirurger bruker også burhull som en del av en større behandlingsprosess. De kan være nødvendige for å:

• sett inn et medisinsk utstyr
• fjern svulster
• biopsi en hjernesvulst

Burr hull er også et første skritt mot større, kompliserte hjerneoperasjoner. For å utføre en operasjon i hjernen din, må kirurger få tilgang til bløtvevet under hodeskallen din. Et burhull skaper en inngangsport som kirurger kan bruke til å føre instrumentene nøye inn i hjernen din.

I noen tilfeller kan flere burhull plasseres forskjellige steder på hodeskallen din for å gi kirurger tilgang til et større område av hjernen.

Selv om prosessen med å sette et hull i hodeskallen er delikat, er det relativt rutinemessig.

Burr hole kirurgi prosess

En nevrokirurg som spesialiserer seg på hjernen, vil kartlegge hvor akkurat hullet eller hullene må gå. De vil bruke resultatene fra bildediagnostiske legene legene dine har samlet for å vurdere tilstanden din og bestemme behandlingen.

Etter at nevrokirurgen har bestemt seg for burhullet, kan de begynne prosedyren. Her er de generelle trinnene:

1. Du vil mest sannsynlig være under narkose under prosedyren, slik at du ikke føler noen smerte. Hvis dette er tilfelle, vil du også ha et kateter under prosedyren og i timene etterpå.
2. Din kirurg vil barbere og desinfisere området der det er behov for burhull. Når de har fjernet håret, tørker de ned huden din med en steril rengjøringsløsning for å redusere risikoen for infeksjon.
3. Din kirurg vil administrere et ekstra nivå av anestesi i hodebunnen via en nål, slik at du ikke føler at hullet blir satt inn.
4. Kirurgen vil gjøre et snitt i hodebunnen for å avsløre hodeskallen.
5. Ved hjelp av en spesiell drill vil kirurgen sette inn hullet i skallen. Hullet kan brukes med en gang for å tømme blod eller annen væske som forårsaker trykk på hjernen. Det kan sys lukket på slutten av prosedyren du trenger, eller stå åpent med avløp eller shunt festet.
6. Når burhullet er ferdig, flytter du til et gjenopprettingsområde. Du må ligge på sykehuset et par netter for å sikre at vitale tegn er stabile og for å utelukke mulig infeksjon.

Burr hole kirurgi bivirkninger

Som med enhver kirurgi medfører burhullkirurgi en risiko for bivirkninger. De inkluderer:

• blødning mer enn en normal mengde
• blodpropp
• komplikasjoner fra anestesi
• infeksjonsfare

Det er også spesifikke risikoer for en burhullsprosedyre. Operasjoner som involverer hjernen kan ha varige bivirkninger. Risikoen inkluderer:

• anfall under prosedyren
• hjernehevelse
• koma
• blødning fra hjernen

Burr hole kirurgi er en alvorlig medisinsk prosedyre, og det medfører en risiko for død.

Burr hole vs. kraniotomi

En kraniotomi (også kalt craniectomy) er hovedbehandlingen for subdurale hematomer som skjer etter en traumatisk hodeskadeskade. Andre forhold, som intrakraniell hypertensjon, krever noen ganger denne prosedyren.

Generelt er burhull mindre invasive enn en kraniotomi. Under en kraniotomi blir en del av hodeskallen fjernet gjennom et midlertidig snitt. Etter at kirurgen din er ferdig med å trenge tilgang til hjernen din, blir delen av hodeskallen plassert tilbake over hjernen din og sikret med skruer eller metallplater.

Burr hole kirurgi utvinning og utsikter

Gjenopprettingen etter en burhullskirurgi varierer mye. Tiden det tar å komme seg har mer å gjøre med hvorfor du trengte operasjonen enn det gjør med selve prosedyren.

Når du våkner fra bedøvelsen, kan du føle bankende eller ømhet i området der burhullet ble satt inn. Du kan være i stand til å håndtere smertene med reseptfrie smertestillende medisiner.

Det meste av din bedring vil finne sted på en intensivavdeling på sykehuset. Legen din kan foreskrive antibiotika som et forebyggende tiltak mot infeksjon.

Legen din vil jobbe tett med deg for å håndtere utvinningen. Umiddelbart etter operasjonen vil du kunne fortsette å spise og drikke som du pleier å gjøre.

Du må godkjennes av legen din før du kjører bil eller bruker maskiner. Du må også unngå enhver aktivitet der du kan få et slag i hodet.

Legen din vil gi deg instruksjoner om hvordan du skal ta vare på såret ditt. De gir deg også beskjed om eventuelle nødvendige oppfølgingsavtaler.

I noen tilfeller må du gå tilbake til legen din for å få sting eller avløp fjernet fra stedet for burhullet. De siste årene har noen leger begynt å dekke burhull med titanplater etter at de ikke lenger er nødvendige.

Hvordan forbereder jeg meg på en burhullprosedyre?

Burr hole surgery er vanligvis en nødprosedyre. Det betyr at folk flest ikke har tid til å forberede seg før de gjør det.

Hvis du har satt inn huller for å fjerne en svulst, sette inn medisinsk utstyr eller behandle epilepsi, kan det hende du har en advarsel om at du trenger denne operasjonen.

Du kan bli bedt om å barbere hodet før prosedyren og ikke spise eller drikke noe etter midnatt dagen før operasjonen.

Ta bort

Burr hole surgery er en alvorlig prosedyre utført under tilsyn av en nevrokirurg. Det utføres vanligvis i nødstilfeller når trykket på hjernen må lindres med en gang.

Etter kirurgi med huller i hullet, avhenger tidslinjen for restitusjon av helsetilstanden som gjorde at du trengte operasjonen. Sørg for å følge alle instruksjonene etter operasjonen nøye.