Oversikt
Metastatisk brystkreft refererer til brystkreft som spres utenfor det lokale eller regionale opprinnelsesområdet til et fjernt sted. Det kalles også stadium 4 brystkreft.
Selv om det kan spre seg hvor som helst, sprer brystkreft seg til beinene hos nesten 70 prosent av mennesker med metastatisk brystkreft, anslår Metastatic Breast Cancer Network.
Andre vanlige steder er lungene, leveren og hjernen. Uansett hvor den sprer seg, regnes den fortsatt som brystkreft og blir behandlet som sådan. Cirka 6 til 10 prosent av brystkreft i USA diagnostiseres på trinn 4.
I noen tilfeller eliminerer ikke første kreftceller førstegangsbehandling for tidligere stadium av brystkreft. Det kan være mikroskopiske kreftceller igjen, slik at kreften kan spre seg.
Mesteparten av tiden oppstår metastase etter at den første behandlingen er fullført. Dette kalles en gjentakelse. Gjentakelse kan skje innen få måneder etter avsluttet behandling eller mange år senere.
Det er ingen kur for metastatisk brystkreft ennå, men den kan behandles. Noen kvinner vil leve i mange år etter en diagnose av trinn 4 brystkreft.
Hvordan brystkreft sprer seg til lungene
Brystkreft starter i brystet. Når de unormale cellene deler seg og formerer seg, danner de en svulst. Når svulsten vokser, kan kreftceller bryte vekk fra primær svulst og reise til fjerne organer eller invadere nærliggende vev.
Kreftceller kan komme inn i blodet eller migrere til nærliggende lymfeknuter under armen eller nær kragebeinet. En gang i blodet eller lymfesystemet, kan kreftceller reise gjennom kroppen din og lande i fjerne organer eller vev.
Når kreftceller når lungene, kan de begynne å danne en eller flere nye svulster. Det er mulig for brystkreft å spre seg til flere steder samtidig.
Tegn og symptomer på lungemetastase
Tegn og symptomer på kreft i lungene kan omfatte:
- vedvarende hoste
- brystsmerter
- kortpustethet
- gjentatte brystinfeksjoner
- tap av Appetit
- vekttap
- hoste opp blod
- brystsmerter
- tyngde i brystet
- væske mellom brystveggen og lungen (pleural effusjon)
Du har kanskje ikke merkbare symptomer først. Selv om du gjør det, kan du være tilbøyelig til å avvise dem som symptomer på forkjølelse eller influensa. Hvis du tidligere har blitt behandlet for brystkreft, må du ikke ignorere disse symptomene.
Diagnostisering av metastatisk brystkreft
Diagnosen vil trolig begynne med en fysisk undersøkelse, blodarbeid og røntgen av brystet. Andre bildebehandlingstester kan være nødvendige for å gi en mer detaljert oversikt. Disse eksamenene kan omfatte:
- CT skann
- PET-skanning
- MR
En biopsi kan også være nødvendig for å avgjøre om brystkreft har metastasert til lungene.
Behandling av metastatisk brystkreft
Når du behandler metastatisk brystkreft, er målet å bidra til å minimere eller eliminere symptomer og forlenge livet ditt uten å ofre livskvaliteten din.
Brystkreftbehandling avhenger av mange faktorer, for eksempel type brystkreft, tidligere behandlinger og din generelle helse. En annen viktig faktor er hvor kreften har spredt seg, og om kreften har spredt seg til flere steder.
Cellegift
Kjemoterapi kan være effektiv til å drepe kreftceller hvor som helst i kroppen. Denne behandlingen kan bidra til å krympe svulster og hindre at nye svulster dannes.
Kjemoterapi er vanligvis det eneste behandlingsalternativet for trippel-negativ metastatisk brystkreft (hormonreseptor-negativ og HER2-negativ). Kjemoterapi brukes også i forbindelse med HER2-målrettet behandling for HER2-positiv brystkreft.
Hvis du tidligere har hatt cellegift, kan kreften din ha blitt resistent mot disse stoffene. Å prøve andre cellegiftmedisiner kan være mer effektivt.
Hormonale terapier
De med hormonpositiv brystkreft vil ha nytte av medisiner som blokkerer østrogen og progesteron fra å fremme kreftvekst, for eksempel tamoxifen eller et medikament fra klassen som kalles aromatasehemmere.
Andre legemidler, som palbociclib og fulvestrant, kan også brukes til de med østrogen-positiv, HER2-negativ sykdom.
Målrettede terapier for HER2-positiv brystkreft
HER2-positiv brystkreft kan behandles med målrettede terapier som:
- trastuzumab
- pertuzumab
- ado-trastuzumab emtansin
- lapatinib
Stråling
Strålebehandling kan bidra til å ødelegge kreftceller i et lokalisert område. Det kan være i stand til å redusere symptomer på brystkreft i lungene.
Lindrer symptomer
Du vil kanskje også ha behandling for å lette symptomene forårsaket av svulster i lungene. Du kan kanskje gjøre dette ved å:
- dreneringsvæske som akkumuleres rundt lungen
- oksygenbehandling
- en stent for å blokkere luftveiene
- smertestillende medisiner
Ulike medisiner er tilgjengelig på resept for å rense luftveiene og redusere hoste. Andre kan hjelpe med tretthet, tap av matlyst og smerte.
Hver av disse behandlingene har potensielle bivirkninger som varierer avhengig av person. Det er opp til deg og legen din å avveie fordeler og ulemper og bestemme hvilke behandlinger som vil forbedre livskvaliteten din.
Hvis bivirkninger begynner å svekke livskvaliteten din, kan du endre behandlingsplanen eller velge å stoppe en bestemt behandling.
Forskere studerer en rekke potensielle nye behandlinger, inkludert:
- poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) -hemmere
- fosfoinositid-3 (PI-3) kinasehemmere
- bevacizumab (Avastin)
- immunterapi
- sirkulerende tumorceller og sirkulerende tumor DNA
Kliniske studier for behandling av metastatisk brystkreft pågår. Hvis du ønsker å delta i en klinisk prøve, kan du be legen din om mer informasjon.
Outlook
Det er viktig å huske at det ikke finnes noen behandling for metastatisk kreft. Ved å jobbe tett med helseteamet ditt, vil du kunne velge behandlinger som er spesifikke for dine behov.
Mange mennesker med metastatisk kreft finner trøst i støttegrupper der de kan snakke med andre som også har metastatisk kreft.
Det er også nasjonale og regionale organisasjoner som kan hjelpe deg med dine daglige behov, som husarbeid, kjøre deg til behandling eller hjelpe til med utgifter.
For mer informasjon om ressurser, ring American Cancer Society's 24/7 National Cancer Information Center på 800-227-2345.
I følge American Cancer Society er fem års overlevelsesrate for metastatisk brystkreft omtrent 27 prosent. Dette er bare et estimat. Utsiktene for mennesker med metastatisk brystkreft fortsetter å forbedres etter hvert som behandlingene blir raffinert.
Måter å redusere risikoen på
Noen risikofaktorer, som genetiske mutasjoner, kjønn og alder, kan ikke kontrolleres. Men det er noen ting du kan gjøre for å redusere risikoen for å utvikle brystkreft.
Disse inkluderer:
- delta i regelmessig trening
- drikker alkohol i moderasjon
- har et sunt kosthold
- unngå å bli overvektig eller overvektig
- ikke røyke
Hvis du tidligere har blitt behandlet for brystkreft, kan disse livsstilsvalgene bidra til å redusere risikoen for tilbakefall.
Anbefalinger for screening av brystkreft varierer avhengig av alder og risikofaktorer. Spør legen din hvilke brystkreftundersøkelser som passer for deg.
Finn støtte fra andre som lever med brystkreft. Last ned Healthlines gratis app her.
