Mange kvinner sitter fast i en ikke så behagelig Catch-22.
Liz Lazzara føler seg ikke alltid tapt i øyeblikket under sex, overvunnet med følelsene av hennes egen glede.
I stedet føler hun press internt for å orgasme raskt for å unngå å irritere partneren, noe som ofte gjør det vanskelig for henne å klimaks.
«Selv om de fleste av partnerne mine ikke har blitt irritable eller utålmodige med hvor raskt jeg kommer, har noen det. Disse minnene stikker tydelig ut i tankene mine, og får angsten min til klimaks til å fortsette, ”sier hun.
Lazzara, som er 30 år gammel, har generalisert angstlidelse (GAD) - en tilstand som fargelegger mange av hennes seksuelle opplevelser.
Eksperter sier at de med GAD kan synes det er vanskelig å slappe av, har problemer med å fortelle partneren hva de liker, eller fokusere så mye på å glede partneren sin at de ikke koser seg.
Selv om Lazzaras sexliv har blitt påvirket av angst, synes mange kvinner som behandler sin angst med medisiner det også er utfordrende å opprettholde tilfredsstillende sexliv.
Mens racingtanker eller følelse av egoisme fortsatt påvirker Lazzaras sexliv, bemerker hun også at angstdempende medisiner har senket sexlysten hennes og gjort det enda vanskeligere for henne å klimaks.
Siden medisiner mot angst også hemmer folks sexliv som en bivirkning, er det et problem som ser ut til å ikke ha noen god løsning.
Med dobbelt så mange kvinner som menn som er rammet av angst, kan mange kvinner der ute oppleve et problem som sjelden blir snakket om.
Hvorfor angst kan føre til et mindre tilfredsstillende sexliv - og orgasmer
Psykiater Laura F. Dabney, MD, sier at en grunn til at mennesker med angst kan slite med å ha tilfredsstillende sexliv, skyldes kommunikasjonsproblemer med partneren.
Dabney sier at kjernen i angst ofte er overdreven, uberettiget skyld om å oppleve normale følelser, som sinne eller trengsel. Mennesker med GAD føler seg ubevisst som om de burde bli straffet for å ha disse følelsene.
"Denne skylden fører til at de ikke kan uttrykke sine følelser godt - eller i det hele tatt - slik at de ofte ikke er i stand til å fortelle sine partnere hva som fungerer og ikke fungerer for dem, noe som naturlig ikke hjelper intimitet," Sier Dabney.
I tillegg sier hun at mange mennesker med angst fokuserer så mye på å glede andre at de ikke klarer å prioritere sin egen lykke.
"Et ideelt sexliv, og forhold generelt, er å sikre din lykke og deretter hjelpe partneren din til å være lykkelig - sett først din egen oksygenmaske," sier Dabney.
I tillegg kan racingtankene ofte assosiert med angst hemme seksuell nytelse. Lazzara har angst, samt posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Hun sier at begge disse forholdene har gjort det vanskelig for henne å få orgasme under sex.
I stedet for å føle seg tapt i øyeblikket med sin betydelige andre - overvunnet av begjær og spenning når hun kommer nærmere orgasme - må Lazzara bekjempe påtrengende tanker, hver og en en libido-drapende kule.
"Jeg pleier å ha racingtanker mens jeg prøver å klimaks, noe som distraherer meg fra å føle glede eller slippe taket," sier hun. “Disse tankene kan dreie seg om hverdagslige forhold, som ting jeg trenger for å få gjort eller spørsmål om penger. Eller de kan være mer påtrengende, som seksuelle bilder av meg med voldelige eller usunne ekser. "
Symptomer på angst som kan komme i veien for Big O
- racing tanker som støter inn i dine morsomste øyeblikk
- skyld rundt å ha normale følelser
- en tendens til å fokusere på andres glede, ikke din egen
- dårlig kommunikasjon med partneren din rundt det du liker
- ikke føler seg veldig lyst på sex
Vanskeligheter med å komme i stemning
Sandra *, 55 år gammel, har slitt med GAD hele livet. Hun sier at til tross for sin angst har hun alltid hatt et sunt, aktivt sexliv med mannen sin i 25 år.
Inntil hun begynte å ta Valium for fem år siden.
Medisinen gjør det mye vanskeligere for Sandra å få en orgasme. Og det etterlot henne nesten aldri i humør for sex.
"Det var som om en del av meg sluttet å lengte etter sex," sier hun.
Nicole Prause, PhD, er en lisensiert psykolog og grunnlegger av Liberos Center, et sexforskningsinstitutt i Los Angeles. Hun sier at mennesker med angst ofte synes det er vanskelig å slappe av helt i begynnelsen av sex, under opphisselsesstadiet.
I løpet av dette stadiet er det viktig å kunne konsentrere seg om sex. Men Prause sier at folk med superhøy angst kan synes det er utfordrende å gå seg vill i øyeblikket, og vil tenke i stedet.
Manglende evne til å slappe av kan føre til tilskuer, sier Prause, som skjer når folk føler at de ser på seg selv i stedet for å bli nedsenket i øyeblikket.
Sandra har måttet gjøre en bevisst innsats for å overvinne sin lave libido, siden hun vet at sex er viktig for helsen og helsen til ekteskapet.
Selv om hun sliter med å bli opphisset, sier hun at når ting begynner å bli varmere med mannen sin i sengen, koser hun seg alltid.
Det handler om å gi seg selv den mentale påminnelsen om at selv om hun ikke føler seg slått på nå, vil hun en gang hun og mannen begynne å berøre hverandre.
"Jeg har fortsatt et sexliv fordi jeg intellektuelt velger å gjøre det," sier Sandra. «Og når du kommer i gang, er alt bra og greit. Det er bare det at jeg ikke blir tiltrukket av det som før. "
Catch-22: Angstmedisiner gjør det også vanskelig - noen ganger umulig - å orgasme
Mange kvinner med GAD, som Cohen, sitter fast i en Catch-22. De har angst, noe som kan påvirke deres liv negativt - inkludert kjønn - og bruker medisiner som hjelper dem.
Men den medisinen kan senke libido og gi dem anorgasmia, manglende evne til å få orgasme.
Men å gå av medisinen er ikke alltid et alternativ, da fordelene oppveier den lave libido eller anorgasmia.
Uten medisin kan kvinner begynne å oppleve angstsymptomer som tidligere hindret dem i å oppnå en orgasme i utgangspunktet.
Det er to primære former for medisiner foreskrevet for å behandle GAD. Den første er benzodiazepiner som Xanax eller Valium, som er medisiner som vanligvis tas etter behov for å behandle angst akutt.
Deretter er det SSRI (selektive serotonin reopptakshemmere) og SNRI (serotonin-noradrenalin reopptakshemmere), klasser av medisiner som noen ganger kalles antidepressiva - som Prozac og Effexor - som også er foreskrevet for å behandle angst på lang sikt.
"Det er ingen klasse medisiner som er bedre til å kvitte seg med orgasmer," sier Prause om SSRI.
Faktisk fant en studie at tre ofte foreskrevne SSRI-er, "signifikant redusert libido, opphisselse, varighet av orgasme og intensitet av orgasme."
Sandra begynte å ta et antidepressivt middel for tre uker siden fordi leger ikke anbefaler å ta Valium på lang sikt. Men medisiner har vært så integrert i håndteringen av Sandras angst at hun tror det vil være vanskelig å noen gang gå bort fra det.
"Jeg tror absolutt at jeg må ta medisiner," sier hun. «Jeg kunne ikke være med på det, men jeg er en annen person uten det. Jeg er en tristere person. Så jeg må være med på det. ”
For folk som ikke kan orgasme som en bivirkning av disse medisinene, sier Prause at den eneste løsningen er å bytte medisiner eller gå av medisinen og prøve terapi.
Det er ingen medisiner du kan ta, i tillegg til et antidepressivt middel, som gjør det lettere å orgasme, sier hun.
Hvordan angstmedisiner gjør det så vanskelig å orgasme
- Studier viser at SSRI-er reduserer kjønnslysten og varigheten og intensiteten av orgasmer
- Anti-angstmedisiner kan også gjøre det utfordrende, eller nesten umulig, for noen mennesker å klimaksere
- Eksperter mener dette er fordi SSRIer forstyrrer det sympatiske nervesystemet
- Mange synes fortsatt at fordelene med medisin oppveier bivirkningene, så snakk med legen din om symptomene dine
Lazzara har følt effekten av en senket libido på grunn av Effexor, det antidepressiva hun tar. "Effexor gjør det vanskeligere for meg å orgasme, både fra klitorisstimulering og penetrasjon, og det reduserer sexlysten min," sier hun.
Hun sier at SSRI hun tidligere var på hadde de samme effektene.
Men som Cohen, har medisiner vært avgjørende for Lazzaras håndtering av angsten hennes.
Lazzara har lært å takle problemene hun møter i sexlivet sitt som et resultat av å leve med GAD. For eksempel har hun oppdaget at stimulering av brystvorten, vibratorer og av og til å se porno med partneren hjelper henne med å nå klitoris orgasme. Og hun minner seg selv om at angst ikke er et problem å løse - men en del av hennes seksuelle liv på samme måte som fetisjer, leker eller foretrukne stillinger kan være en del av en annen persons sexliv.
"Hvis du lever med angst, er tillit, komfort og empowerment nøkkelen når det gjelder sexlivet ditt," sier Lazzara. "Du må være i stand til å gi slipp på partneren din for å forhindre spenning, rastløse tanker og mentalt ubehag som kan knyttes til engstelig sex."
* Navnet er endret
Jamie Friedlander er frilansskribent og redaktør med lidenskap for helse. Arbeidet hennes har dukket opp i The Cut, Chicago Tribune, Racked, Business Insider og Success Magazine. Når hun ikke skriver, kan hun vanligvis bli funnet på reise, drikker store mengder grønn te eller surfer på Etsy. Du kan se flere eksempler på arbeidet hennes på nettstedet hennes. Følg henne på Twitter.
