Forstå symptomene på autismespektrumforstyrrelse hos barn

Autism spectrum disorder (ASD) er faktisk en gruppe nevroutviklingsforhold. Det påvirker måten en person oppfatter og samhandler med både andre mennesker og omgivelsene.

Tegn og symptomer på ASD forekommer ofte i løpet av de første årene av livet. De kan omfatte ting som samspill eller kommunikasjon med andre, samt repeterende atferd eller rutiner.

Men hva er noen mer spesifikke tegn og symptomer på ASD? Og hvordan diagnostiseres tilstanden? Fortsett å lese når vi utforsker disse emnene og mer.

Betydningen av tidlig diagnose

Tidlig identifisering og diagnose av ASD er veldig viktig. Når behandlingen startes tidlig, kan det utgjøre en stor forskjell i barnets livskvalitet og evne til å fungere.

Barn viser ofte tidlige tegn på ASD mellom 12 og 18 måneder eller enda tidligere. Imidlertid får mange barn ikke en diagnose før etter fylte 3. Dette er fordi noen ganger kan de tidlige tegn på ASD være vanskelig å få øye på.

Så, hvilke tegn kan du se etter?

tidlige tegn på autisme

Noen av de tidlige tegn på ASD hos barn inkluderer ting som:

• problemer med å opprette eller opprettholde øyekontakt
• svarer ikke når navnet deres heter
• problemer med å bruke ikke-verbale former for kommunikasjon, for eksempel å peke eller vinke
• vanskeligheter med verbal kommunikasjon, for eksempel å coo eller babling hos veldig små barn og bruk av enkeltord eller setninger fra to ord på eldre barn
• problemer med lek, inkludert uinteresse for andre barn eller problemer med å etterligne en annen person

Hvis du oppdager noen av disse atferdene, må du snakke med barnets lege så snart som mulig. Tidlig intervensjon og støtte til barn med autisme er veldig viktig. Det kan forbedre barnets utvikling og kan forbedre sosiale ferdigheter betydelig.

Liste over symptomer etter kategori

Den nye utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), som er publisert av American Psychiatric Association, deler symptomene i to kategorier:

1. problemer med sosiale interaksjoner og kommunikasjon
2. atferd som er repeterende eller begrenset

Vi vil utforske begge disse kategoriene mer detaljert nedenfor. La oss starte med sosial interaksjon og kommunikasjon. Siden dette er to ganske brede emner, kan de deles inn i underkategorier.

Sosiale ferdigheter

Noen eksempler på problemer med sosiale ferdigheter inkluderer:

• unngå eller ha problemer med å opprettholde øyekontakt
• svarer ikke når navnet deres heter
• ser ut til å ikke høre deg når du snakker med dem
• foretrekker å spille alene i stedet for med andre
• ser ut til å ikke dele interesser med andre
• unngå fysisk kontakt, for eksempel å bli holdt eller koset
• har et flatt ansiktsuttrykk
• har vanskeligheter med å uttrykke sine egne følelser eller forstå andres følelser

Kommunikasjon

Noen eksempler på problemer med kommunikasjon inkluderer:

• forsinkelser eller regresjon i tale- og språkutvikling
• snu pronomen, for eksempel å si "deg" når de betyr "jeg"
• ikke bruker bevegelser som å peke eller vinke
• vanskeligheter med å forstå ikke-verbale signaler, som bevegelser eller ansiktsuttrykk
• snakke med en flat eller sangsangstemme
• opplever problemer med å starte eller opprettholde en samtale
• ikke følger instruksjonene
• gjenta bestemte ord eller uttrykk igjen og igjen (echolalia)
• opplever problemer med å spille late
• ikke forstå ting som vitser, sarkasme eller talefigurer

Begrenset, uvanlig eller repeterende oppførsel

Noen atferd å se etter inkluderer ting som:

• repeterende bevegelser, som å vippe frem og tilbake og håndflaks
• utvikle rutiner eller ritualer og bli urolige hvis de blir forstyrret
• bli intenst fiksert med et objekt eller en aktivitet, som å se en takvifte snurre
• har veldig spesifikke eller obsessive interesser
• å være ekstremt organisert, for eksempel å stille opp leker i en bestemt rekkefølge
• å ha intens interesse for detaljene i en ting, for eksempel hjulene på en lekebil, snarere enn hele gjenstanden
• rare bevegelsesmønstre, som å gå på tærne eller overdrevet kroppsspråk
• å være følsom for sensorisk stimulering, for eksempel lys, lyder eller opplevelser
• har veldig spesifikke aversjoner eller preferanser for matvarer, som kan omfatte spesifikke mattyper, teksturer eller temperatur

Andre potensielle symptomer

Det er også noen ekstra tegn og symptomer barn med ASD kan vise sammen med listene ovenfor. Disse kan omfatte:

• intense temperament raserianfall
• store mengder energi eller å være veldig aktiv
• opptrer impulsivt
• irritabilitet eller aggresjon
• engasjerer seg i atferd som kan forårsake selvskading, for eksempel hodeskall
• problemer med søvn
• være mer redd eller mindre redd enn forventet

Når skal du oppsøke legen din

Nå som vi har diskutert tegn og symptomer på ASD nærmere, hva er det som tyder på at du bør gjøre en avtale med barnets barnelege?

se legen din

Noen tegn eller symptomer som du kanskje vil diskutere med barnets lege, avhengig av alder, inkluderer:

• sjelden eller aldri får øyekontakt med deg
• ikke svarer når du engasjerer deg med dem
• ikke etterligne lydene eller ansiktsuttrykkene dine
• ikke bruker bevegelser som å peke og vinke
• ikke utvikler eller mister milepæler for språk eller kommunikasjon (kan inkludere ting så tidlig som pludring til senere utvikling som å snakke enkeltord eller korte setninger)
• ikke delta i imaginært spill eller late som spill

Mens hvert barn utvikler seg annerledes, kan noen tegn på ASD vises tidlig. Hvis du har spørsmål eller bekymringer angående barnets utvikling, snakk med barnets barnelege så snart som mulig.

Hvordan diagnostiseres autisme hos barn?

Før vi oppsummerer diagnoseprosessen for ASD, la oss først gå gjennom diagnostiske kriterier. DSM-5 definerer to kategorier av symptomer:

1. underskudd i sosial interaksjon og kommunikasjon
2. begrensede eller repeterende atferdsmønstre

Symptomer er videre delt inn i underkategorier: tre for sosial interaksjon og kommunikasjon og fire for atferdsmønstre.

Et barn må møte symptomene i alle tre under- og sosiale underkategorier og i to av de fire underkategoriene for atferdsmønster for å få en ASD-diagnose.

Når symptomer registreres, må alvorlighetsgraden også bestemmes. Dette gjøres med en rangering på 1 til 3, hvor 1 er minst alvorlig og 3 er den mest alvorlige.

Andre kriterier for symptomer inkluderer følgende:

• Symptomer må være til stede fra en tidlig utviklingsperiode.
• Symptomer må føre til en betydelig forstyrrelse i individets evne til å fungere, for eksempel sosialt eller i jobben.
• Symptomer kan ikke forklares med en annen utviklingsmessig eller intellektuell tilstand.

Autismescreening

Utviklingsundersøkelser kan bidra til å identifisere ASD tidlig. Under en utviklingsundersøkelse vil barnets lege evaluere ting som barnets oppførsel, bevegelser og tale for å se om de oppfyller typiske milepæler.

Mens barneleger kontrollerer barnets utvikling ved hvert velbarnsbesøk, anbefales det at mer fokusert screening for eventuelle utviklingsforhold gjøres under følgende velbarnsbesøk:

• 9 måneder
• 18 måneder
• 24 eller 30 måneder

Spesifikk screening for ASD anbefales ved velbarnsbesøk i 18 og 24 måneder. Hvis undersøkelser indikerer at barnet ditt har ASD, vil du sannsynligvis bli henvist til en spesialist som jobber med barn med ASD for videre evaluering.

Verktøy for screening og diagnostikk

Selv om screeningsverktøy ikke er en definitiv diagnose, er de nyttige for å identifisere barn i fare for ASD, slik at de kan henvises til en spesialist for videre evaluering.

Noen screeningverktøy som er spesifikke for ASD er:

• Modifisert sjekkliste for autisme hos småbarn (MCHAT). Dette er et foreldreskjema som brukes til å identifisere barn i fare for ASD.
• Screeningsverktøy for autisme hos småbarn og små barn (STAT). Dette verktøyet består av 12 aktiviteter som kan evaluere ting som kommunikasjon og lek.

I tillegg til diagnostiske kriterier gitt i DSM-5, kan andre diagnostiske verktøy praktikere bruke for å diagnostisere ASD:

• Autism Diagnosis Interview - Revised (ADI-R). ADI-R kan brukes til personer fra 18 måneder og eldre. Den vurderer kommunikasjon, sosiale ferdigheter og repeterende oppførsel.
• Autismediagnostisk observasjonsplan - Generisk (ADOS-G). ADOS-G bruker 30-minutters moduler for å vurdere ting som kommunikasjon, sosiale ferdigheter og lek.
• Childhood Autism Rating Scale (CARS). BILER kan brukes til barn over 2 år. Skalaen trekker på fem forskjellige systemer for diagnostisering av ASD.
• Gilliam Autism Rating Scale (GARS-2). GARS-2 er et verktøy som hjelper foreldre, leger og lærere å identifisere ASD hos personer mellom 3 og 22 år.

Finnes det behandling for autisme?

Selv om det for øyeblikket ikke er noen kur mot ASD, finnes det en rekke behandlingsalternativer. Det overordnede målet med behandlingen er å redusere ASD-symptomer mens barnet ditt øker livskvaliteten og evnen til å fungere.

Flere forskjellige typer fagpersoner kan være involvert i behandlingen, inkludert leger, psykiatere og talespråklige patologer. En behandlingsplan vil fokusere på å møte barnets spesifikke behov.

behandling for autisme

Mulige behandlingsalternativer inkluderer:

• Psykologisk terapi. Dette kan omfatte et utall forskjellige terapityper, inkludert ting som forskjellige typer atferdsterapi, pedagogisk terapi og sosial ferdighetstrening.
• Medisiner. Noen medisiner kan hjelpe til med å løse ASD-symptomer, som aggresjon eller hyperaktivitet.
• Tale- og språkterapi. Denne typen terapi kan hjelpe et barn med å forbedre sine tale- og verbale kommunikasjonsevner.
• Ergoterapi. En terapeut vil hjelpe barnet ditt å oppnå ferdigheter i hverdagen.
• Behandling av andre helsemessige forhold. Barn med ASD kan også ha andre helsemessige forhold, for eksempel epilepsi. Legen din vil også arbeide for å håndtere disse tilstandene.
• Alternativ terapi. Mange foreldre vurderer alternativ terapi for å utfylle andre behandlingsalternativer. I noen tilfeller kan risikoen oppveie fordelene. Diskuter alternative terapier med barnets barnelege.

Hva er utsiktene for barn med autisme?

Utsiktene for barn med ASD kan variere sterkt fra person til person. Noen barn kan leve relativt uavhengige liv. Andre kan kreve fortsatt hjelp gjennom hele livet.

Tidlig oppdagelse av ASD er veldig viktig. Jo tidligere ASD er diagnostisert, jo raskere kan behandlingen begynne. Dette kan være viktig for å sikre at et barn får den behandlingen de trenger for å forbedre symptomene og livskvaliteten.

Hvis barnet ditt har symptomer på ASD, kan du gjøre en avtale med barnelege. De hjelper deg med å kombinere dine erfaringer, deres observasjoner og tilgjengelige screeningverktøy for å avgjøre om barnet ditt trenger ytterligere evaluering av en spesialist.