Hvis du har fått en diagnose av ankyloserende spondylitt (AS), lurer du kanskje på hva det betyr. AS er en type leddgikt som vanligvis påvirker ryggraden og forårsaker betennelse i sacroiliac (SI) ledd i bekkenet. Disse leddene forbinder korsbenet i den nedre delen av ryggraden til bekkenet ditt.
AS er en kronisk sykdom som ennå ikke kan helbredes, men den kan håndteres med medisiner og i sjeldne tilfeller kirurgi.
Typiske symptomer på AS
Selv om AS påvirker mennesker på forskjellige måter, er visse symptomer vanligvis forbundet med det. Disse inkluderer:
- smerte eller stivhet i korsryggen og baken
- gradvis begynnelse av symptomer, noen ganger fra den ene siden
- smerte som forbedrer seg med trening og forverres med hvile
- tretthet og generelt ubehag
Mulige komplikasjoner av AS
AS er en kronisk, svekkende sykdom. Dette betyr at det kan bli verre. Alvorlige komplikasjoner kan oppstå over tid, spesielt hvis sykdommen ikke blir behandlet.
Øyeproblemer
Betennelse i ett eller begge øynene kalles iritt eller uveitt. Resultatet er vanligvis røde, smertefulle, hovne øyne og tåkesyn.
Omtrent halvparten av pasientene med AS opplever iritt.
Øyeproblemer knyttet til AS bør behandles raskt for å forhindre ytterligere skade.
Nevrologiske symptomer
Nevrologiske problemer kan utvikle seg hos mennesker som har hatt AS veldig lenge. Dette skyldes cauda equina syndrom, som er forårsaket av overvekst av bein og arrdannelse i nervene ved ryggraden.
Selv om syndromet er sjeldent, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, inkludert:
- inkontinens
- seksuelle problemer
- urinretensjon
- alvorlig bilateral rumpe / overbeinsmerter
- svakhet
Gastrointestinale problemer
Personer med AS kan oppleve betennelse i mage-tarmkanalen og tarmene enten før begynnelsen av leddsymptomer eller under uttrykk for denne sykdommen. Dette kan føre til magesmerter, diaré og fordøyelsesproblemer.
I noen tilfeller kan det oppstå inflammatorisk tarmsykdom, ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom.
Smeltet ryggrad
Det kan dannes nytt bein mellom ryggvirvlene når leddene blir skadet og deretter leges. Dette kan føre til at ryggraden smelter sammen, noe som gjør det vanskeligere å bøye og vri. Denne fusjonen kalles ankylose.
Hos mennesker som ikke opprettholder en nøytral ("god") holdning, kan den smeltede ryggraden resultere i en bøyd stilling som er festet på plass. Fokusert trening kan også bidra til å forhindre dette.
Fremskritt i behandlinger som biologiske stoffer bidrar til å forhindre progresjon av ankylose.
Brudd
Personer med AS opplever også tynnere bein eller osteoporose, spesielt hos personer med smeltet ryggradsproblemer. Dette kan føre til kompresjonsbrudd.
Omtrent halvparten av AS-pasientene har osteoporose. Dette er vanligst langs ryggraden. I noen tilfeller kan ryggmargen bli skadet.
Hjerte- og lungeproblemer
Betennelse kan noen ganger spre seg til aorta, den største arterien i kroppen din. Dette kan forhindre at aorta fungerer normalt, noe som fører til hjerteproblemer.
Hjerteproblemer assosiert med AS inkluderer:
- aortitt (betennelse i aorta)
- aortaklaffesykdom
- kardiomyopati (sykdom i hjertemuskelen)
- iskemisk hjertesykdom (som skyldes redusert blodstrøm og oksygen til hjertemuskelen)
Arr eller fibrose i øvre lunger kan utvikle seg, i tillegg til nedsatt ventilasjon, interstitiell lungesykdom, søvnapné eller sammenfallende lunger. Å slutte å røyke anbefales på det sterkeste hvis du er røyker med AS.
Leddsmerter og skader
Ifølge Spondylitis Association of America opplever omtrent 15 prosent av mennesker med AS kjevebetennelse.
Betennelse i områdene der kjevebenet møtes, kan forårsake alvorlige smerter og vanskeligheter med å åpne og lukke munnen. Dette kan føre til problemer med å spise og drikke.
Betennelse der leddbånd eller sener fester seg til beinet er også vanlig i AS. Denne typen betennelse kan forekomme i ryggen, bekkenbenet, brystet og spesielt hælen.
Betennelse kan spre seg til leddene og brusk i brystkassen. Over tid kan beinene i brystkassen smelte, noe som gjør ekspansjonen av brystet vanskelig eller puster smertefullt.
Andre berørte områder inkluderer:
- brystsmerter som etterligner angina (hjerteinfarkt) eller pleuritt (smerter når du puster dypt)
- smerter i hofte og skulder
Utmattelse
Mange AS-pasienter opplever tretthet som er mer enn bare å være sliten. Det inkluderer ofte mangel på energi, alvorlig tretthet eller hjernetåke.
Tretthet relatert til AS kan være forårsaket av en rekke faktorer:
- tap av søvn fra smerte eller ubehag
- anemi
- muskelsvakhet som gjør at kroppen din jobber hardere for å bevege seg
- depresjon, andre psykiske helseproblemer og nevrologiske endringer
- visse legemidler som brukes til å behandle leddgikt
Legen din kan foreslå mer enn en type behandling for å løse problemer med tretthet.
Når skal jeg oppsøke lege
Hvis du opplever ryggsmerter, er det viktig å oppsøke helsepersonell så snart du kan. Tidlig behandling er gunstig for å redusere symptomer og redusere sykdomsutviklingen.
AS kan diagnostiseres med en røntgen- og MR-skanning som viser bevis på betennelse og en laboratorietest for en genetisk markør kalt HLA B27. Indikatorer for AS inkluderer betennelse i SI-leddet nederst på ryggen og ilium på øvre del av hoften.
AS risikofaktorer inkluderer:
- Alder: Typisk debut er sen ungdomsår eller tidlig voksen alder.
- Genetikk: De fleste med AS har HLA-B27-genet. Dette genet garanterer ikke at du får AS, men det kan bidra til å diagnostisere det.
.jpg)
