Urinsyre og urinsyreblodprøven
En urinsyreblodtest, også kjent som en serumurinsyremåling, bestemmer hvor mye urinsyre som er tilstede i blodet ditt. Testen kan bidra til å bestemme hvor godt kroppen din produserer og fjerner urinsyre.
Urinsyre er et kjemikalie som produseres når kroppen din bryter ned matvarer som inneholder organiske forbindelser som kalles puriner. Mat og drikke med høyt purininnhold inkluderer:
- lever
- ansjos
- makrell
- tørkede bønner
- øl
- vin
Puriner opprettes også gjennom den naturlige prosessen med nedbrytning av celler i kroppen.
Mest urinsyre oppløses i blodet, filtreres gjennom nyrene og utvises i urinen. Noen ganger produserer kroppen for mye urinsyre eller filtrerer ikke ut nok av den.
Hyperurikemi er navnet på sykdommen som oppstår når du har for mye urinsyre i kroppen din.
Høye nivåer av urinsyre er assosiert med en tilstand som kalles gikt. Gikt er en form for leddgikt som forårsaker hevelse i leddene, spesielt i føttene og store tær.
En annen årsak til hyperurikemi er økt celledød på grunn av kreft eller kreftbehandling. Dette kan føre til en opphopning av urinsyre i kroppen.
Det er også mulig å ha for lite urinsyre i blodet ditt, som er et symptom på lever- eller nyresykdom.
For lite urinsyre kan være et symptom på Fanconis syndrom, en lidelse i nyretubuli som forhindrer absorpsjon av stoffer som glukose og urinsyre. Disse stoffene føres deretter i urinen i stedet.
Formål med en urinsyre blodprøve
Ofte brukes testen til å:
- diagnostisere og overvåke mennesker med gikt
- overvåke personer som er i cellegift eller strålebehandling
- sjekk nyrefunksjonen etter en skade
- finne årsaken til nyrestein
- diagnostisere nyresykdommer
Du kan trenge en urinsyretest hvis:
- du har leddsmerter eller hevelse som kan være relatert til gikt
- du gjennomgår cellegift
- du er i ferd med å starte cellegift
- du har hyppige nyrestein
- du har fått diagnosen gikt tidligere
Et annet alternativ for urinsyretesting er å teste urinen over en 24-timers periode. Noen ganger vil legen din anbefale begge å bekrefte en diagnose.
Forbereder seg på en urinsyre blodprøve
Følgende kan forstyrre urinsyre-testresultatene dine:
- alkohol
- visse medisiner, som aspirin (Bufferin) og ibuprofen (Motrin IB)
- høye nivåer av vitamin C
- fargestoffer som brukes i røntgenprøver
Fortell legen din om reseptbelagte medisiner eller kosttilskudd du tar.
Du må kanskje faste (avstå fra å spise eller drikke) i 4 timer før testen.
Hvordan en urinsyre blodprøve gjøres
Prosessen med å skaffe en blodprøve for testing kalles venepunktur.
Legen din eller en annen helsepersonell tar blod fra en blodåre, vanligvis fra den indre albuen eller baksiden av hånden.
Først steriliserer de området med et antiseptisk middel. De vikler deretter et elastisk bånd rundt armen din slik at blod kan fylle venene.
Deretter setter du en nål i venen din. Blodet samles i et vedlagt hetteglass. Når blodet er samlet, vil helsepersonell løsne plastbåndet og fjerne nålen fra venen.
Til slutt vil de legge press på stedet for nålinnføringen og bandasje den om nødvendig.
For spedbarn og små barn kan helsepersonell ta et lite kutt på armen og bruke en teststrimmel eller skyve for å samle en liten blodprøve. De rengjør deretter området og bandasjer om nødvendig.
Når blodet er samlet, sendes det til et laboratorium for analyse.
Hva testresultatene betyr
Urinsyrenivået kan variere avhengig av kjønn. Normale verdier er 1,5 til 6,0 milligram / desiliter (mg / dL) for kvinner og 2,5 til 7,0 mg / dL for menn. Verdiene kan imidlertid variere basert på laboratoriet som utfører testingen.
Lave nivåer av urinsyre er mindre vanlige enn høye nivåer og er mindre helseproblemer.
Hyperglykemi er definert som et nivå av urinsyre i blodet større enn 6,0 mg / dL hos kvinner og større enn 7,0 mg / dL hos menn. I følge American College of Rheumatology (ACR), bør målnivået ditt av urinsyre være mindre enn 6,0 mg / dL hvis du har gikt.
Høye nivåer av urinsyre i blodet ditt indikerer vanligvis at kroppen din lager for mye urinsyre, eller at nyrene dine ikke fjerner nok urinsyre fra kroppen din. Å ha kreft eller gjennomgå kreftbehandling kan også øke urinsyrenivået.
Høye urinsyrenivåer i blodet ditt kan også indikere en rekke andre årsaker, inkludert:
- diabetes
- gikt, som innebærer gjentatte anfall av akutt leddgikt
- cellegift
- benmargsforstyrrelser, slik som leukemi
- et kosthold med høyt purininnhold
- hypoparathyroidism, som er en reduksjon i paratyreoideafunksjonen
- nyresykdommer, for eksempel akutt nyresvikt
- nyrestein
- multippelt myelom, som er kreft i plasmacellene i beinmargen
- metastasert kreft, som er kreft som spres fra det opprinnelige nettstedet
Urinsyretesten i blod betraktes ikke som en endelig test for gikt. Bare å teste en persons leddvæske for mononatriumurat kan endelig bekrefte tilstedeværelsen av gikt.
Imidlertid kan legen din gi et utdannet gjetning basert på høye blodnivåer og gikt symptomer.
Det er også mulig å ha høye urinsyrenivåer uten symptomer på gikt. Dette er kjent som asymptomatisk hyperurikemi.
Lave nivåer av urinsyre i blodet kan tyde på:
- Wilsons sykdom, som er en arvelig lidelse som får kobber til å bygge seg opp i kroppens vev
- Fanconi syndrom, som er en nyresykdom som oftest er forårsaket av cystinose
- alkoholisme
- lever- eller nyresykdom
- en diett med lite puriner
Risikoen ved en urinsyreblodprøve
Blodtrekk er rutinemessig og veldig trygt. Risikoen forbundet med en urinsyreblodprøve er den samme som den som er forbundet med blodtrekk. Urinsyreblodprøver kan forårsake:
- smerte eller ubehag på punkteringsstedet
- blør
- besvimelse eller svimmelhet
- en opphopning av blod under huden din, for eksempel hematom eller blåmerker
- infeksjon på punkteringsstedet
Hvis du opplever betydelig blødning som ikke stopper etter blodprøven, må du søke akutt medisinsk behandling. Dette er imidlertid en sjelden forekomst, som de andre komplikasjonene som er nevnt her.
Etter urinsyretesten
Resultatene av urinsyreblodprøver kan hjelpe deg med å bestemme hvilke behandlinger som er passende. I noen tilfeller trenger du kanskje ikke behandling.
Hvis legen din diagnostiserer deg med gikt, kan behandlingen omfatte å ta medisiner for å redusere smerte og hevelse.
Kostholdsendringer for å redusere puriner kan også hjelpe. Endring av kosthold kan også være til nytte for deg hvis du har kroniske urinsyre nyrestein.
Hvis du gjennomgår forskjellige cellegiftbehandlinger, kan det hende du trenger hyppig blodprøveovervåking for å sikre at urinsyrenivået ikke blir for høyt.