Når skal du ha total kneerstatningskirurgi

Total kneerstatning kan føles som en ny livsstil for mange mennesker. Som enhver kirurgi kan det imidlertid være noen risikoer. For noen kan også restitusjon og rehabilitering ta tid.

Knæbyttkirurgi er en standard prosedyre. Kirurger i USA utførte over 680 000 totale kneutskiftninger (TKR) i 2014. Ifølge en studie kan dette tallet øke til 1,2 millioner innen 2030.

Å bestemme om man skal gå videre eller ikke, og når man skal operere, innebærer imidlertid både personlige og praktiske hensyn.

Hvorfor vente?

Mange utsetter kirurgi til smerte- og mobilitetsproblemer blir uutholdelige. Det tar ofte tid å avgjøre behovet for utskifting av kneet.

Kirurgi er tross alt en stor avtale. Det kan være kostbart og forstyrrende for rutinen din. I tillegg er det alltid en risiko.

Før de vurderer kirurgi, anbefaler de fleste leger folk å se på mindre invasive behandlingsalternativer først.

I noen tilfeller vil disse forbedre smerte- og komfortnivået uten behov for kirurgi.

Ikke-kirurgiske alternativer inkluderer:

livsstilsendringer
medisiner
injeksjoner
styrkeøvelser
alternative terapier som akupunktur

Det er verdt å merke seg at selv om retningslinjer fra American College of Rheumatology and Arthritis Foundation vilkårlig anbefaler akupunktur for knesmerter, er det ennå ikke nok bevis for å bekrefte at det fungerer.

Det er også mindre invasiv kirurgi som kan bidra til å lindre smerte ved å fjerne partikler fra innsiden av kneet. Eksperter anbefaler imidlertid ikke denne intervensjonen for personer med degenerativ knesykdom, som leddgikt.

Imidlertid, hvis alle disse andre alternativene ikke hjelper, kan legen din anbefale en TKR.

Når anbefaler en lege kirurgi?

Før en kirurgi anbefales, vil en ortopedisk kirurg foreta en grundig undersøkelse av kneet ditt ved hjelp av røntgenstråler og muligens en MR for å se innsiden av det.

De vil også gå gjennom din nylige medisinske historie før de bestemmer om det er nødvendig med kirurgi.

Spørsmålene i denne artikkelen kan hjelpe deg med å avgjøre om en operasjon er det rette valget for deg.

Når er det en god idé?

Hvis en lege eller kirurg anbefaler kirurgi, vil de diskutere fordeler og ulemper med deg mens de hjelper deg med å ta avgjørelsen.

Å ikke operere kan føre til for eksempel:

Andre problemer utover kneleddet. Knesmerter kan føre til at du går vanskelig, for eksempel, og dette kan påvirke hoftene dine.
Svekkelse og tap av funksjon i muskler og leddbånd.
Økte vanskeligheter med å delta i normale daglige aktiviteter på grunn av smerte og tap av funksjonalitet. Det kan bli vanskeligere å gå, kjøre og gjøre husarbeid.
Nedgang i generell helse på grunn av en stadig stillesittende livsstil.
Tristhet og depresjon på grunn av nedsatt mobilitet.
Komplikasjoner som kan trenge kirurgi i fremtiden.

Alle disse problemene kan redusere en persons livskvalitet og ha en negativ innvirkning på deres følelsesmessige og fysiske velvære.

Fortsatt bruk av det skadede leddet vil sannsynligvis føre til ytterligere forverring og skade.

Operasjoner utført tidligere har en tendens til å ha høyere suksessrater. Mennesker som har en tidlig operasjon kan ha en større sjanse for å fungere mer effektivt i månedene og årene fremover.

Yngre mennesker som har kirurgi i kneet, er mer sannsynlig å trenge en revisjon, ettersom de legger mer slitasje på kneleddet.

Vil du ta vare på noen som vurderer kneoperasjon? Få noen tips her om hva dette kan innebære.

Når er den beste tiden?

Hvis du har hørt at du kan ha nytte av kirurgi, er det verdt å vurdere å gjøre det raskere enn senere.

Det kan imidlertid ikke være mulig å operere på en gang. Vurder følgende faktorer når du bestemmer deg for en dato:

Vil det være noen som tar deg til og fra sykehuset?
Vil noen være i stand til å hjelpe deg med måltider og andre daglige aktiviteter under utvinningen?
Kan du få datoen du ønsker lokalt, eller må du gå lenger bort? I så fall vil du kunne komme tilbake til sykehuset for oppfølgingsavtaler?
Er innkvarteringen din slik at du enkelt kan bevege deg, eller vil du være bedre å bo hos et familiemedlem i noen dager?
Kan du finne noen som kan hjelpe til med barn, kjæledyr og andre pårørende de første dagene?
Hvor mye vil det koste, og hvor snart kan du få finansiering?
Kan du få fri fra jobben for datoene du trenger?
Vil datoen passe inn i timeplanen til din omsorgsperson?
Kommer kirurgen eller legen til å følge opp, eller skal de reise på ferie kort tid etter?
Er det best å velge sommeren når du kan bruke lettere klær for komfort under restitusjonen?
Avhengig av hvor du bor, kan det også være fare for is og snø om vinteren. Dette kan gjøre det vanskelig å komme seg ut for trening.

Du må kanskje tilbringe 1–3 dager på sykehuset etter operasjonen, og det kan ta 6 uker å komme tilbake til normale aktiviteter. De fleste kan kjøre igjen etter 3–6 uker.

Det er verdt å vurdere disse punktene når du bestemmer deg for den beste tiden å gå videre.

Finn ut hva du kan forvente deg i gjenopprettingsfasen.