Hva du trenger å vite om årsakene til og behandlingene for hudsår

Definisjon av hudsår

Et hudsår er et åpent sår forårsaket av dårlig blodstrøm.

God blodstrøm er nødvendig for sårtilheling. Men hvis du har blodsirkulasjonsproblemer, kan mindre skader ikke gro ordentlig. Over tid kan en skade bli til et hudsår.

Hvis et sår blir smittet, bør det behandles raskt. Infiserte sår er alvorlige fordi infeksjonen kan spre seg i hele kroppen.

Ofte påvirker hudsår bena. Opptil 3 av 1000 personer har aktive bensår. De kan også dukke opp på føtter, rygg og hofter. Hudsår er vanligere hos eldre mennesker.

Symptomene, behandlingen og restitusjonen vil avhenge av den spesifikke årsaken til såret.

Hudsår symptomer

Vanligvis ser et hudsår ut som et rundt åpent sår i huden. Den ytre grensen kan være hevet og tykk.

I de tidlige stadiene vil du merke misfarging av huden i området. Det kan se rødt ut og føles varmt. Hvis du har en mørkere hudfarge, kan den se blank eller blå ut.

Når hudsåret blir verre, vil det se ut som et krater. Det kan gråte klar væske eller blod.

Andre symptomer avhenger av sårets type og alvorlighetsgrad. Du kan legge merke til:

• opphovning
• rødhet
• ømhet
• kløe
• smerte
• misfarging av huden
• endringer i hudtekstur
• gul eller grønn pus (på grunn av en infeksjon)

Hudsår forårsaker

Hudsår oppstår når det er et problem med blodsirkulasjonen. Årsaker til dårlig blodstrøm inkluderer:

Diabetes

Diabetes er en sykdom som forårsaker høyt blodsukker. Over tid kan høyt blodsukker føre til nerveskader som kalles perifer nevropati. Du kan miste berøringsfølelsen i føttene og bena.

Siden du ikke kan føle smerte eller trykk, vil du ikke føle skader på bena eller føttene. Høyt blodsukker bremser også sårtilheling.

Hvis ubehandlet, kan skader forvandles til hudsår.

Åreforkalkning

Aterosklerose, eller arteriosklerose, oppstår når arteriene blir smale på grunn av fettoppbygging kalt plakk.

Normalt leverer arteriene blod gjennom kroppen. Men når arteriene smalner, kan de ikke sirkulere blod ordentlig.

Hvis en del av kroppen din ikke får nok blod, brytes hudvevet ned og danner sår.

Det er mer sannsynlig at du utvikler aterosklerose hvis du har diabetes.

Press

Hvis du holder deg i en posisjon for lenge, vil det konstante trykket presse blodårene dine.

Dette blokkerer blodstrømmen til hudvevet. Til slutt dør huden og utvikler et sår.

Venøs insuffisiens

Venøs insuffisiens oppstår når venene ikke kan sende blod fra bena til hjertet ditt. Blod samler seg i beinårene, noe som fører til hevelse.

Hvis hevelsen er alvorlig, kan det legge press på huden din og forårsake sår.

Årsaker til venøs insuffisiens inkluderer åreknuter og blodpropp.

Risikofaktorer for hudsår

Det er mer sannsynlig at du får hudsår hvis du har visse risikofaktorer. Disse inkluderer:

• Svangerskap. Under graviditet kan hormonelle endringer og økt blodvolum forårsake problemer med venen i beinet.
• Sigarett røyking. Tobaksrøyk herder arteriene dine og forstyrrer riktig blodstrøm.
• Begrenset mobilitet. Å være sengeliggende, lammet eller bruke rullestol setter huden under konstant press. Benskader og leddgikt kan begrense bevegelsen din.
• Økende alder. Alder er knyttet til aterosklerose og venøs insuffisiens.
• Høyt blodtrykk. Hypertensjon, eller høyt blodtrykk, skader arteriene og forstyrrer blodstrømmen.
• Høyt kolesterol i blodet. Høyt kolesterol øker innsnevring og oksidativt stress i arteriene, noe som forstyrrer blodstrømmen.
• Fedme. Fedme øker risikoen for diabetes, aterosklerose og økt trykk i beinårene.
• Historien om blodpropp. Hvis du er utsatt for blodpropp, er det mer sannsynlig at du har problemer med blodstrømmen.

Komplikasjoner fra hudsår

Hvis den ikke behandles, kan et hudsår bli smittet. Dette kan forlenge helbredelsesprosessen.

Infeksjonen kan også spre seg til dypere vev, bein, ledd og blod.

Hudsårtyper

Det er fire typer hudsår. Hver og en har en annen årsak og litt forskjellige symptomer. Hudsårstyper inkluderer:

Decubitus (trykk) sår

Decubitus sår er forårsaket av kontinuerlig trykk eller friksjon på huden. De kalles også trykksår og trykksår.

Disse magesårene utvikler seg ofte på beinete områder, fordi beinene legger ekstra trykk på huden.

Decubitus sår påvirker vanligvis:

• tilbake
• hofter
• baken
• ankler
• hæler

Venøse hudsår

Venøse hudsår er forårsaket av dårlig blodsirkulasjon i benårene. De påvirker vanligvis beinet mellom kneet og ankelen.

Cirka 80 til 90 prosent av alle bensår er venøse bensår.

Arterielle hudsår

Arterielle sår, eller iskemiske sår, oppstår når blokkerte arterier forårsaker dårlig blodstrøm.

Disse magesår ofte på:

• leggen
• føtter
• hæler
• tær
• ytre side av anklene

Vanligvis er arterielle sår veldig smertefulle. Smerter kan bli verre om natten eller når beina ikke beveger seg.

Nevropatiske hudsår

Nevropatiske sår er forårsaket av nerveskader og trange arterier. De kalles også diabetiske fotsår.

Disse magesårene oppstår vanligvis på trykkpunktene på foten. Dette inkluderer:

• hæler
• tær
• bunnen av føttene

På grunn av nerveskader, vil du sannsynligvis ikke føle smerte. Men du vil kanskje merke klar væske på sokkene.

Nevropatiske fotsår påvirker omtrent 15 prosent av personer med diabetes.

Diagnostisering av hudsår

En lege kan utføre forskjellige tester for å diagnostisere såret ditt. Dette kan omfatte:

• Medisinsk historie. Denne informasjonen kan hjelpe legen din bedre å forstå symptomene dine.
• Fysisk eksamen. Legen din vil undersøke størrelsen og dybden på såret ditt, og se etter blod, væske eller pus.
• Blodprøve. Hvis såret ditt er smittet, vil et blodpanel vise hvordan kroppen din bekjemper infeksjonen. En blodprøve kan også vise underliggende problemer.
• Vev eller væskekultur. Denne testen kan avgjøre hvilken type bakterier som forårsaker infeksjonen din, slik at legen din kan forskrive de riktige antibiotika.
• Imaging tester. En røntgen, CT-skanning eller MR hjelper legen din med å se på vev og bein under såret.

Hjemmemedisiner

Hvis du har et mildt sår i huden, kan hjemmemedisiner øke hastigheten på helbredelsesprosessen.

For alvorlige sår, kontakt lege før du bruker hjemmebehandlinger.

Hjemmemedisiner inkluderer:

• Benhøyde. For å hjelpe blodet til å strømme ut av beinet ditt, hold benet over hjertet ditt. Støt den opp på puter eller puter.
• Kompresjonssokker. Kompresjonssokker reduserer hevelse i bena ved å hjelpe blodet til å strømme opp igjen til hjertet.
• Saltløsning. Hvis du har et mildt hudsår, kan du rengjøre det med sterilt saltvann som kalles saltvann. Hvis såret ditt er alvorlig, bør en sykepleier gjøre det i stedet.
• Gurkemeie. Gurkemeie har antimikrobielle, antioksidanter og betennelsesdempende egenskaper som kan hjelpe sårheling. For å bruke den, bland et 2-til-1-forhold mellom malt gurkemeie og vann og påfør pastaen forsiktig på såret.
• Honning. Tradisjonelt brukes honning til sårheling fordi den har antiinflammatoriske og antimikrobielle fordeler. For å prøve denne metoden, bruk honning av høy kvalitet på en dressing, og påfør dressingen på huden.

Behandling av hudsår

Målet med hudsårbehandling er å helbrede såret, redusere smerte og behandle infeksjoner. Behandlingen din kan omfatte:

Påkledning

Forbindinger beskytter såret og holder det rent. Dette fremmer helbredelse og forhindrer infeksjon.

Hvilken type bandasje avhenger av såret og legens preferanser. Eksempler inkluderer fuktige bandasjer, hydrogeler, hydrokolloider, kollagensårforbindinger og antimikrobielle forbindinger.

Følg alltid legens instruksjoner. De vil forklare hvordan du rengjør magesåret og bytter bandasje.

Antibiotika

Hvis såret ditt er smittet, trenger du antibiotisk salve. Hvis infeksjonen har nådd dypere vev eller bein, får du orale antibiotika.

Legen din kan foreskrive antibiotika selv om såret ikke er smittet. Antibiotika vil redusere risikoen for infeksjon.

Smerte medisiner

Først vil det være smertefullt å bytte bandasje. En lege kan forskrive medisiner for å kontrollere smertene. Såret vil være mindre vondt når det blir bedre.

Hvis du ikke kan føle smerte eller trykk, trenger du sannsynligvis ikke smertestillende medisiner.

Kirurgi

Vanligvis trenger ikke-infiserte hudsår ikke kirurgi.

Hvis andre behandlinger ikke virker, eller hvis du har et stort sår, kan det hende du trenger et hudtransplantat. Dette vil lukke såret og hjelpe riktig helbredelse.

Kirurgi kan også gjøres for å fjerne press ved å barbere bort bein.

Når skal jeg oppsøke lege

Hvis et sår ikke leges innen to til tre uker, må du få medisinsk hjelp. Du kan ha hudsår.

Tidlig behandling vil redusere risikoen for infeksjon og andre problemer.

Gjenoppretting og utsikter

Vanligvis oppstår utvinning av hudsår i løpet av få uker til tre måneder. Alvorlige sår kan ta opptil to år.

Fullstendig utvinning avhenger av:

• type sår
• størrelse på såret
• kvaliteten på sårstellet
• din generelle helse
• blodsirkulasjon
• trykk fra å gå eller stå

Gjenoppretting kan ta lengre tid hvis du har en infeksjon, diabetes eller aterosklerose.

Ta bort

Hudsår er åpne runde sår. De utvikler seg når blod ikke kan strømme til en skade. Årsaker til dårlig blodstrøm inkluderer diabetes, aterosklerose, trykk og veneproblemer.

Vanligvis påvirker hudsår bena, men de kan forekomme på føtter, hofter og rygg. Behandlingen avhenger av såret og den generelle helsen din. Det kan hende du må løfte benet, bruke kompresjonssokker eller dressinger, eller ta antibiotika eller smertestillende medisiner.

Hvis du har et sår som ikke vil gro, eller hvis du merker et hudsår, må du oppsøke lege umiddelbart.