Nesten halvparten av alle graviditeter i USA er utilsiktet. Mens noen av disse graviditetene utvilsomt skjer uten prevensjonstiltak på plass, skjer noen av dem fordi velbegrensede tiltak ikke er idiotsikre.
Så hvis du er en av kvinnene som har blitt overrasket over ineffektiv prevensjon, vet du at du ikke er alene.
Og hvis du nå ser frem til graviditeten din, men lurer på hva som skjer hvis du fortsetter prevensjonen din - eller hvis du er bekymret for at du har gjort noe vondt ved å holde deg på prevensjonen mens du ikke er klar over graviditetsstatusen din - her er det du trenger å vite.
P-piller i et nøtteskall
Først en påminnelse om hva prevensjon er og hvordan det fungerer, slik at du bedre kan forstå effekten av det på graviditeten.
Prevensjon er hvilken som helst metode du bruker for å forhindre graviditet. Det er mange alternativer der ute: barriere prevensjon (tenk kondomer), kirurgiske metoder (knyting av rør eller vasektomi) og hormonell prevensjon er noen av alternativene dine.
Den vanligste formen for hormonell prevensjon er pillen. P-piller er mer enn 99 prosent effektive når de brukes riktig. Høres nesten idiotsikker ut, ikke sant? Ikke helt. Vi er mennesker og noen ganger hopper vi over doser. Det betyr at pillen bare er 91 prosent effektiv i virkeligheten ("typisk bruk").
De som ønsker å unngå daglige piller (og den menneskelige feilen som følger med dem) foretrekker kanskje intrauterine enheter (IUD) eller implantater. Disse er mer enn 99 prosent effektive. (Ja, det er typisk IRL-bruk.)
Ektopisk graviditet: Godt å vite
Hvis du tar pillen, er det ikke så sannsynlig at du blir gravid. Men husk at hvis du tar minipillen (som bare inneholder progestin), kan du ha litt større sjanse for ektopisk graviditet (en graviditet der egget implanteres utenfor livmoren).
En lUD er så god til å forhindre graviditet i livmoren at når det mislykkes, er det mer sannsynlig å resultere i ektopisk graviditet.
Risiko for å ta pillen mens du er gravid
Så la oss si at du er blant antall kvinner som blir gravide mens du tar pillen. Du har spørsmål som surrer rundt hodet på deg. Vi har deg:
Har du gjort skade?
Vi gir deg bunnlinjen og dykker deretter litt dypere: Ikke bekymre deg. Det ser ut til å være i stor grad en myte om at inntak av p-piller kan føre til fødselsavvik. En studie fra 2015 sier at selv om du har tatt pillen mens du er gravid, har ikke babyen din risiko for store medfødte abnormiteter.
Hvis du har hørt motstridende informasjon, kan det være fordi eldre studier antydet at prevensjonsmidler som inneholder hormonet progestin kan føre til hypospadier - en medfødt misdannelse som påvirker urinrøret i penis. Men nyere konsensus er at dette ikke er tilfelle.
En studie fra 2016 antyder at babyer født av mødre som bruker pillen, har økt risiko for tungpustethet og rhinitt (tett og rennende nese).
Hva er risikoen ved å fortsette?
Ethvert hormonalt medikament du tar tar veien til babyen du bærer. Dette inkluderer p-piller. Så selv om det ikke ser ut til å være noen risiko, er det best å slutte å ta pillen når du får vite om graviditeten din.
Hva du skal gjøre videre
Hvis du er på pillen og tror du er gravid, er det første trinnet en graviditetstest hjemme. Hvis det er positivt, må du slutte å ta pillen.
Hvis du ikke kan ta en graviditetstest, men tror du kan være gravid, må du slutte å ta pillen og bruke en annen form for prevensjon til du kan bekrefte graviditeten.
Risiko for en lUD mens du er gravid
Mindre enn 1 av 100 kvinner med lUD blir gravid hvert år, og risikoen er høyest det første året etter innsetting. Hvis du er den 1 av 100 kvinner, lurer du sannsynligvis på hva som skjer hvis du beholder spiralen din.
Sannheten er at du kan være utsatt for visse risikoer. Det er ingen kjent økt risiko for medfødte abnormiteter, men risikoen for spontanabort og for tidlig fødsel øker.
Infeksjon
En risiko for å holde spiralen din under graviditet er en infeksjon kjent som chorioamnionitt.
Chorioamnionitt forekommer hos opptil 2 prosent av fødslene i USA og er en av årsakene til for tidlig fødsel. Når dette skjer, blir membranene som omgir babyen og fostervannet som babyen flyter i, smittet.
Placental abruption
Noen ganger kan morkaken skille seg fra livmoren før eller under fødselen. Forskere er ikke sikre, men det kan være en sammenheng mellom å bli gravid med en spiral på plass og å utvikle denne tilstanden.
Hva du skal gjøre videre
Lurer du på hva du skal gjøre for å unngå risikoen som følger med en lUD-graviditet? Det beste trinnet ditt er å få lUD fjernet tidlig.
Imidlertid er det en advarsel: Når du har fjernet spiralen din, har du en liten risiko for spontanabort - men i de fleste tilfeller vil denne lille risikoen være lavere enn risikoen for å la den bli igjen.
Graviditet mens du er på andre former for prevensjon
Barriere prevensjon
Barriere prevensjon inkluderer kondomer, svamper, membraner og sæddrepende midler - alt gir en fysisk barriere som forhindrer at sædcellen når egget slik at befruktning ikke finner sted.
Men hvis befruktning gjør finne sted - for eksempel på grunn av ødelagt kondom - er det ingenting å bekymre seg for under graviditeten. Barriere metoder som forhindrer seksuelt overførbare infeksjoner er trygge å fortsette å bruke under graviditet, om nødvendig.
Kirurgiske metoder
Disse involverer en kirurgisk prosedyre - vasektomi og tubal ligering (å få "rørene bundet").
Det er ikke sannsynlig at du blir gravid hvis du eller partneren din hadde en av disse prosedyrene - de anses å være effektive og (vanligvis) permanente. Hvis du blir gravid til tross for at du har en tubal ligering, vil du bli sjekket for ektopisk graviditet - en potensielt livstruende graviditet utenfor livmoren.
Men hvis du har en normal livmor graviditet, trenger du ikke gjøre noe spesielt mens du er gravid.
Ikke-pilleform av hormonell prevensjon
I likhet med pillen leverer prevensjonsimplantater hormoner - bare uten å måtte ta medisiner daglig. Denne kategorien inkluderer en liten stang satt inn under huden din, påstøtende flekker, en vaginal ring og skudd.
I likhet med pillen er disse hormonleveringsinnretningene relativt trygge, selv om du blir gravid (som vi vet ikke er hva som er antatt å skje). Og i likhet med pillen, hvis du blir gravid og velger å holde deg gravid, vil du stoppe hormonene - enten ved å fjerne et implantat eller ved å slutte å bruke plasteret, ringen eller skuddene.
Takeaway
De fleste kvinner bruker noen år av livet sitt på å prøve å bli gravid, og rundt tre tiår på å prøve å unngå graviditet. Hvis du er uventet forventningsfull, husk at det har skjedd med andre.
Det første trekket ditt er en graviditetstest for å finne ut sikkert. Positiv? Henvend deg til helsepersonell for å diskutere ditt neste trekk, inkludert hva du bør gjøre med dagens medisiner som prevensjon.