Hva er osteokondritt dissekans?
Osteochondritis dissecans (OCD) er en leddstilstand som oppstår når bein skiller seg fra brusk og begynner å dø. Det er vanligvis på grunn av mangel på blodstrøm til beinet. Når små biter av det adskilte beinet og brusk begynner å løsne, kan det forårsake smerte og redusere bevegelsesområdet i det berørte området.
Mens OCD kan påvirke ethvert ledd, involverer 75 prosent av tilfellene kneet. Les videre for å lære mer om OCD, inkludert vanlige symptomer og hvordan den behandles.
Hva er symptomene?
OCD forårsaker vanligvis ingen symptomer i sine tidlige stadier, når beinet ikke har skilt seg fra brusk. Imidlertid, når dette begynner å skje, kan du merke følgende rundt det berørte leddet:
- smerte
- opphovning
- ømhet
- poppende lyd
- låsefølelse
- svakhet
- redusert bevegelsesområde
Du vil kanskje legge merke til at symptomene dine er verre etter aktivitet med stor innvirkning, for eksempel løping eller hopping.
Hva forårsaker det?
Eksperter er ikke sikre på hva som forårsaker OCD. Imidlertid kan det være relatert til gjentatte, små skader på leddet fra kraftige aktiviteter.
Noen tilfeller av OCD har også en genetisk komponent. Dette er kjent som familiær osteokondritt dissecans, som har en tendens til å påvirke flere ledd. Personer med familiær dissokan av osteokondritt er vanligvis korte og har tidlig artrose.
Hvem får det?
Osteokondritt dissekans er vanligst hos barn og tenåringer mellom 10 og 20 år som driver sport. Det har en tendens til å påvirke flere menn enn kvinner.
Hvordan diagnostiseres det?
For å diagnostisere OCD, vil legen din begynne med å gjøre en grunnleggende fysisk undersøkelse og sjekke for ømhet eller hevelse i leddene. De kan be deg om å utføre noen bevegelser slik at de kan evaluere bevegelsesområdet ditt rundt det berørte leddet.
Basert på resultatene av eksamenen din, kan de også bestille noen bildebehandlingstester:
- Røntgenbilder vil hjelpe dem å se om et bein har skilt seg fra brusk.
- MR-skanninger gir dem utsikt over brusk, slik at de kan se om det fortsatt er på riktig sted.
- CT-skanning lar legen din sjekke om det er løse fragmenter av bein eller brusk som kan bidra til symptomene dine.
Hvordan behandles det?
OCD helbreder ofte alene, spesielt hos barn som fremdeles vokser. Imidlertid kan andre tilfeller kreve behandling for å gjenopprette leddfunksjonen og redusere risikoen for å utvikle slitasjegikt.
Ikke-kirurgisk behandling
Noen ganger trenger det berørte leddet bare å hvile. Prøv å unngå å gjøre anstrengende eller kraftige aktiviteter i noen uker for å gi leddet tid til å gro. Legen din kan også anbefale å bruke krykker eller bruke en skinne for å forhindre at leddet beveger seg for mye.
Konservativ behandling innebærer å hvile fra anstrengende eller kraftig aktivitet for å gi leddet tid til å gro. I noen tilfeller kan legen din anbefale å bruke krykker eller skinne skjøten for å la den hvile mer fullstendig.
Kirurgisk behandling
Hvis symptomene dine ikke forbedres etter fire til seks måneder, kan det hende du trenger operasjon. Legen din vil sannsynligvis også anbefale kirurgi hvis du har løse bein eller bruskfragmenter i leddene.
Det er tre hovedtilnærminger når det gjelder kirurgi for OCD:
- Boring. Legen din vil bruke en drill for å lage et lite hull i det berørte området. Dette oppmuntrer til dannelse av nye blodkar, noe som øker blodstrømmen til området og hjelper det å gro.
- Pinning. Dette innebærer å sette inn pinner og skruer for å holde lesjonen til en skjøt på plass.
- Pode. Legen din tar bein eller brusk fra andre områder av kroppen din og plasserer det i det skadede området, pode nytt bein eller brusk på det skadede området.
Etter operasjonen må du sannsynligvis bruke krykker i omtrent seks uker. Legen din kan også anbefale å gjøre fysioterapi i flere måneder for å hjelpe deg med å gjenvinne styrke. Du bør kunne begynne å gå tilbake til ditt vanlige aktivitetsnivå om omtrent fem måneder.
Hva er utsiktene?
OCD hos barn og tenåringer leges ofte alene. Andre tilfeller kan kreve å hvile området i flere uker eller gjennomgå kirurgi. Mens folk flest får full utvinning, kan det å ha OCD øke risikoen for å utvikle slitasjegikt i det berørte leddet. Du kan redusere risikoen ved å følge opp styrke- og stabilitetstrening kombinert med hvileperioder.
