Polyps er ikke-kreftfremkallende (godartede) vekster som kan vokse like store som størrelsen på druer. De kan være plassert nær nesens forside eller lenger bak, nærmere bihulene.
Nesepolypper kan forårsake symptomer som påvirker livskvaliteten din, for eksempel:
- tap av lukt
- nesetrykk
- opphopning
- bihuleinfeksjoner
Kirurgi blir vanligvis bare vurdert når andre behandlinger ikke lindrer disse symptomene.
Kirurgi for å fjerne nesepolypper er kjent som nasal polypektomi.
Dette er ikke passende for alle, spesielt hvis du røyker eller har en historie med blødningsproblemer. Og mens symptomene dine kan forbedre seg dramatisk, vokser polypper ofte gradvis tilbake.
Hvordan det fungerer
Nasal polyppkirurgi fjerner polypper fra slimhinnen i nese- og sinusgangene. Fremgangsmåten du trenger, avhenger av hvor polyppene er plassert.
For større polypper foran nesen din, kan legen din være i stand til å fjerne dem på kontoret ved hjelp av små gripere. Denne prosessen kalles en intranasal polypektomi.
For polypper som er veldig små i størrelse eller ligger dypere i nesehulen din, kan det hende du trenger en endoskopisk nese-polypektomi.
For denne minimalt invasive operasjonen vil legen din bruke et endoskop, som er et lite rør med lys og kamera på slutten. Med endoskopet vil legen din identifisere polypper, og deretter fjerne dem med små instrumenter.
Hvor lang tid tar det
Selve nesepolyppkirurgi varer vanligvis under en time. Hvis du gjennomgår generell anestesi, kan du tilbringe dagen i forberedelser og gjenoppretting etter operasjonen.
I de fleste tilfeller bør du kunne dra hjem samme dag som operasjonen. Noen mennesker kan trenge å bo på sykehuset over natten.
Forsikre deg om at du har ordnet en tur hjem og at noen blir hos deg over natten for å hjelpe deg med å overvåke tilstanden din.
Hva å forvente
Nasal polyppkirurgi utføres på et sykehus eller et poliklinisk anlegg. Du kan bli preppet av en sykepleier eller en anestesilege før du blir operert.
En kirurg utfører nasal polypektomi helt gjennom nesen din. I motsetning til andre typer operasjoner, blir det ikke gjort snitt for å få tilgang til polypper. Du trenger lokal eller muligens generell anestesi, avhengig av omfanget av ekstraksjonene fra nesehulen.
Med en endoskopisk nese-polypektomi setter kirurgen et rør med et lite kamera inn i nesehulen. Dette hjelper dem med å se polyppene tydeligere, spesielt når vekstene er plassert dypt i hulrommene.
Når kirurgen din har funnet polyppene, fjerner de dem med kirurgiske grepere.
Gjenoppretting
Komplikasjonsgraden fra nesepolyppkirurgi er lavere enn for generell bihuleoperasjon. Du kan merke lette blødninger fra nesen i noen få uker.
Du vil sannsynligvis føle deg bedre i løpet av få dager. Det kan være lurt å ta opptil 1 uke fri fra jobb for å komme seg, hvis mulig.
Etter kirurgi i nesepolypp vil legen din anbefale å bruke saltvannsspray flere ganger om dagen. De kan også foreskrive:
- systemiske steroider
- aktuelle steroider
- antibiotika
Sjeldne komplikasjoner ved nesepolyppkirurgi inkluderer:
- tårekanalskader (nasolakrimal kanalhindring)
- synstap
- hjerneinfeksjoner
- alvorlige bivirkninger fra generell anestesi
Koste
Kostnaden for en nasal polypektomi vil variere avhengig av:
- hvor mange polypper som må fjernes
- om du trenger generell anestesi
- leverandørens avgifter
- forsikringen din
En kanadisk studie fra 2020 estimerte kostnadene fra omtrent $ 500 til $ 5000 USD.
Du kan vurdere å veie kostnadene for denne operasjonen i forhold til andre behandlinger.
En 2017-studie av personer med kronisk rhinosinusitt med og uten nesepolypper anslår at kostnadene ved kirurgi var sammenlignbare med kostnaden for noen medisiner tatt for livet.
Kan polypper komme tilbake?
Kirurgi kan noen ganger behandle nesepolypper når steroidfall eller spray ikke lindrer symptomene. Dessverre er det vanlig at polypper kommer tilbake til tross for kirurgi.
En liten 12-årig studie av mennesker som gjennomgikk nesepolyppkirurgi fant at nesten 80 prosent utviklet gjentatte vekster. Til tross for den høye gjentakelsen sa folk som fikk operasjonen at de opplevde betydelig symptomreduksjon og forbedret livskvalitet.
Det er ikke mulig å forutsi når polypper kommer tilbake. Du bør oppsøke legen din med en gang hvis du begynner å oppleve symptomer igjen. De kan hjelpe deg med å avgjøre om det er best å følge opp med ytterligere kirurgi eller å behandle nesepolypper med medisiner.
Hvis du har kronisk rhinosinusitt med nesepolypper, kan legen din foreslå de biologiske monoklonale antistoffene dupilumab (Dupixient) eller omalizumab (Xolair).
Ifølge en gjennomgang fra 2020 antyder en del undersøkelser at disse midlene kan være mer effektive for å takle symptomer enn steroider, og kan redusere behovet for kirurgi.
Outlook
Kirurgi kan fjerne nesepolypper og redusere symptomer.
Du kan oppleve blødning fra nesen de første ukene. Du bør også være forberedt på muligheten for at polypper til slutt kan komme tilbake.
Takeaway
Nesepolypper er veldig vanlige godartede vekster. Til tross for at de er godartede, kan de føre til en rekke ubehagelige symptomer som kan forstyrre ditt daglige liv.
Hvis symptomene dine ikke reagerer på tradisjonelle behandlinger, kan kirurgi være et alternativ.
Nesepolyppkirurgi tolereres godt av de fleste med denne tilstanden. Det er viktig å snakke med legen din om risiko og bivirkninger.
Det er en sjanse for at nesepolyppene vil vokse tilbake etter operasjonen. Legen din vil hjelpe deg med å avgjøre om fordelene etter operasjonen vil oppveie slike risikoer.
