Multippel sklerose
Multippel sklerose (MS) er en sykdom som påvirker sentralnervesystemet. Sykdommen får immunforsvaret til å angripe det beskyttende materialet som omgir nerveceller (myelin) og skade dem. Symptomer inkluderer:
- smerte, nummenhet og prikking
- uklart syn
- svimmelhet
- skjelvinger
- utmattelse
- svakhet
- blære dysfunksjon
For de fleste med MS, blusser symptomene opp og senker seg deretter. I sjeldnere tilfeller blir symptomene gradvis verre. Imidlertid har de fleste mennesker med MS normale levetider og kan opprettholde en sunn livsstil med behandling.
MS og blæren
Opptil 90 prosent av personer med MS opplever problemer med blærefunksjon, ifølge Cleveland Clinic. Blæreproblemer er ikke nødvendigvis konstante og kan blusse opp noen ganger. Men i noen tilfeller kan disse blæreproblemene føre til nyreskade.
Blæreproblemer kan utvikles med MS på grunn av nerveskader som signaliserer blæresammentrekning. Forstyrrelser i disse signalene kan føre til en rekke symptomer.
Blærelagringsproblemer
Dysfunksjon på blæreoppbevaring er et symptom på en overaktiv blære, noe som betyr at nerveskader i kroppen din kan føre til at blæremuskelen trekker seg sammen oftere enn den burde.
Spastiske sammentrekninger får deg til å føle at du trenger å tisse oftere. Symptomer på dysfunksjon i blæreoppbevaring inkluderer:
- en sterk trang til å urinere
- hyppig behov for å bruke badet
- behovet for å stå opp flere ganger om natten for å tisse
- en manglende evne til å kontrollere vannlating, også referert til som inkontinens
Blæretømming problemer
Et problem med tømming betyr at blæren ikke tømmes helt når du urinerer. Nerveskader har forårsaket et avbrudd i signalet som forteller at blæren skal ugyldiggjøres. Dette fører til at blæren aldri blir helt tom og kan til og med føre til at den blir for full.
Symptomer på en tømmende dysfunksjon inkluderer:
- en følelse av haster med å urinere
- nøl når du prøver å tisse
- svak urinstrøm
- inkontinens
- urinveisinfeksjon
Kombinerte problemer med lagring og tømming
Det er mulig å ha både tømming og lagringsfeil hvis du har MS. Dette skjer når nerveskader får musklene i blæren og urinhulen til å ikke koordinere riktig med hverandre. Symptomene kan omfatte alle de som er forbundet med både tømming og lagringsproblemer, og kan også føre til nyreskade.
Urinveisinfeksjon
En dysfunksjon i blæretømming kan føre til urinveisinfeksjon (UTI). Når blæren ikke tømmes helt, risikerer du å utvikle en UTI fordi urinen som er igjen i blæren lar bakterier vokse.
UTI assosiert med MS vil sannsynligvis komme igjen, spesielt hvis du ikke får behandling for tømmingsdysfunksjonen.
Symptomer på en UTI inkluderer:
- et presserende behov for å tisse
- hyppig urinering
- brennende følelse når du urinerer
- smerter i korsryggen eller underlivet
- feber
- mørk urin med en uvanlig lukt
Nyrestein og infeksjoner
I sjeldne tilfeller, spesielt når de ikke blir behandlet i lang tid, kan en tømmende dysfunksjon føre til mer alvorlige problemer i nyrene. Dette kan føre til at en infeksjon sprer seg til nyrene fra blæren.
Opprettholdet urin kan også føre til dannelse av mineralforekomster og forårsake nyrestein. Både steiner og infeksjoner i nyrene er alvorlige helseproblemer som krever medisinsk behandling. Hvis du får urinveisinfeksjoner fra dysfunksjonen din, må du søke behandling og være oppmerksom på smerter i korsryggen, noe som kan være et resultat av nyreproblemer.
Livsstilsendringer for å håndtere problemer med blæren
Enkle livsstilsendringer kan hjelpe deg med å håndtere symptomer på blæretømming og lagringsproblemer forårsaket av MS.
Planlegg pauser på badet hele dagen.
Unngå også irriterende blære, inkludert:
- sigaretter
- koffein
- kunstige søtningsstoffer
- alkohol
Slutt å drikke to timer før du legger deg. Hvis du har problemer med å tømme blæren helt, vent noen minutter etter hver gang du urinerer og prøv igjen. Bruk elektroder til inkontinens eller når du vet at du ikke kommer til et bad umiddelbart.
Medisinske og kirurgiske behandlinger
Hvis livsstilsendringer ikke lindrer symptomene på dysfunksjon i blæren, kan legen din foreskrive medisiner for å kontrollere blæresammentrekninger og redusere trang til å urinere.
Ved tømming av dysfunksjon kan intermitterende kateterisering (IC) anbefales. Dette innebærer å sette et tynt rør inn i blæren for å tømme overflødig urin. Prosessen er lett å gjøre med praksis og er smertefri. Det kan forhindre infeksjoner og alvorlige nyreproblemer.
Behandling av stein og infeksjoner
Hvis du ender med en UTI på grunn av dysfunksjonen i blæren, må du behandles med antibiotika. Ubehandlede og hyppige infeksjoner kan forårsake alvorlige komplikasjoner i nyrene. Både steiner og infeksjoner kan være veldig smertefulle og kan føre til permanent nyreskade hvis de ikke behandles.
Behandling for steiner varierer avhengig av størrelsen. Du kan kanskje bare passere dem slik de er, eller legen din kan være i stand til å bryte dem opp med lydbølger for å gjøre dem mindre og lettere å passere. Et omfang kan også settes inn for å fjerne steiner.
Sosiale implikasjoner
Noen ganger kan det være vanskelig å snakke med legen din om blæreproblemer, men det er viktig at du gjør det. Hvis du hele tiden trenger å tisse eller oppleve inkontinens, kan du være bekymret for å være for langt fra et bad eller være rundt andre. Ubehag og komplikasjoner fra blæreproblemer kan bli alvorlige, og symptomer kan føre til at du blir sosialt isolert.
Outlook
Blæreproblemer relatert til MS er vanlige og behandles. Selv om de kan være vanskelige å ta opp med legen din, kan de føre til alvorlige problemer med nyrene dine.
Det er mange tiltak og behandlinger som kan hjelpe deg, så snakk med legen din så snart du opplever symptomer på blæreproblemer.
