Lhermitte’s Sign (og MS): Hva det er og hvordan man behandler det

Forstå Lhermitte's tegn

Lhermittes skilt, også kalt Lhermittes fenomen eller barberstolfenomenet, er ofte assosiert med multippel sklerose (MS).

Det er en plutselig, ubehagelig følelse som beveger seg fra nakken din nedover ryggraden når du bøyer nakken. Lhermitte’s blir ofte beskrevet som et elektrisk støt eller en summende følelse.

Nervefibrene dine er dekket av et beskyttende belegg som kalles myelin. I MS angriper immunforsvaret nervefibrene dine og ødelegger myelin som bremser signalet som beveger seg mellom nervene.

De skadede nervene dine kan ikke videreformidle meldinger, noe som forårsaker en rekke fysiske symptomer, inkludert nervesmerter. Lhermitte's tegn er et av flere mulige MS-symptomer som forårsaker nervesmerter.

Studier av utbredelse er knappe. Imidlertid fant en 2015-studie at 16 prosent av personer med MS opplevde symptomet.

Opprinnelse til Lhermitte's skilt

I 1917 ble de franske nevrologene Pierre Marie og Charles Chatelin de første som beskrev symptomet.

I 1924 publiserte den franske nevrologen Jean Lhermitte studien som er kreditert for å gjøre symptomet mer kjent. Han var også den første personen som la merke til at symptomet var knyttet til MS.

Lhermitte konsulterte en sak om en kvinne som klaget over:

• magesmerter
• diaré
• dårlig koordinering på venstre side av kroppen hennes
• en manglende evne til å raskt bøye høyre hånd

Disse symptomene stemmer overens med det som nå kalles MS. Kvinnen rapporterte også om en elektrisk følelse i nakken, ryggen og tærne. Denne følelsen ble senere kalt Lhermitte’s syndrom.

Årsaker til Lhermitte's sign

Lhermitte's tegn er forårsaket av nerver som ikke lenger er belagt med myelin. Disse skadede nervene forårsaker en forsinkelse i sending av signaler over det skadede området når det trekkes eller strekkes ut av ryggmargen, som når nakken er bøyd.

Lhermittes tegn er vanlig i MS, men det er ikke eksklusivt for tilstanden. Personer med ryggmargsskader eller betennelse kan også føle symptomer. En studie fra 2015 antydet at følgende også kan forårsake Lhermittes tegn:

• tverrgående myelitt, eller betennelse i ryggmargen
• Bechets sykdom, en autoimmun sykdom som forårsaker skadede blodkar og magesår
• lupus
• plateherniasjon eller ryggmargskompresjon
• alvorlig vitamin B12-mangel
• fysisk traume

Snakk med legen din hvis du tror at disse forholdene kan få deg til å føle den tydelige smerten ved Lhermittes tegn.

Hvordan føles Lhermittes skilt

Lhermittes skilt resulterer hovedsakelig i en elektrisk følelse som beveger seg nedover nakken og ryggen. Du kan også ha denne følelsen i armene, bena, fingrene og tærne. Den sjokklignende følelsen er ofte kort og periodisk. Imidlertid kan det føles ganske kraftig mens det varer.

Smerten er vanligvis den mest fremtredende når du:

• bøy hodet mot brystet
• vri nakken på en uvanlig måte
• er slitne eller overopphetet

Mens du bøyer deg fremover eller forårsaker følelsen av Lhermitte er smertefullt, er det ikke farlig, og det vil ikke forårsake ytterligere skade på ryggraden eller forverre MS.

Behandler Lhermitte's tegn

Noen mulige behandlinger som kan bidra til å minimere følelsene forårsaket av Lhermitte's tegn inkluderer:

• medisiner, som steroider og medisiner mot krampeanfall
• holdningsjustering og overvåking
• avslapningsteknikker

Snakk med legen din om hvilke behandlingsalternativer som er best for deg.

Medisiner og prosedyrer

Legen din kan forskrive medisiner mot krampeanfall for å håndtere smertene dine. Disse medisinene hjelper deg med å kontrollere kroppens elektriske impulser.

Legen din kan også anbefale steroider hvis Lhermittes tegn er en del av et generelt MS-tilbakefall.

Medisiner kan også redusere nervesmerter som ofte er forbundet med MS.

Andre prosedyrer du kan prøve inkluderer transkutan elektrisk nervestimulering (TENS). TENS produserer en elektrisk ladning som kan bidra til å redusere betennelse og smerte.

Elektromagnetiske felt rettet mot områder utenfor hodeskallen din kan også hjelpe til med å behandle Lhermittes tegn og andre vanlige MS-symptomer.

Mer avgjørende forskning på denne metoden og TENS er nødvendig.

Livsstilsendringer

Livsstilsendringer som kan gjøre symptomene dine mer håndterbare inkluderer:

• iført en nakkebøyle, som kan hindre deg i å bøye nakken for mye og forverre smerte
• samarbeide med en fysioterapeut for å forbedre din holdning, noe som kan bidra til å forhindre en episode
• dype puste- og tøyningsøvelser for å redusere smertene

MS-symptomer som Lhermittes tegn, spesielt i MS-tilbakefall-remitterende form, forverres ofte i tider med fysisk eller følelsesmessig stress.

Prøv å få mye søvn, vær rolig og følg stressnivået for å håndtere symptomene dine. Det kan til og med være nyttig å snakke med andre om hva du går gjennom.

Prøv vår gratis MS Healthline-app for å få kontakt med andre og få støtte. Last ned for iPhone eller Android.

Meditasjon som oppfordrer deg til å fokusere på følelser og tanker, kan også hjelpe deg med å håndtere nervesmerter. Forskning viser at oppmerksomhetsbaserte inngrep kan hjelpe deg med å kontrollere effekten nervesmerter har på din mentale helse.

Før du endrer din oppførsel for å adressere Lhermittes tegn, snakk med legen din.

Utsikter for mennesker med Lhermittes skilt

Lhermittes skilt kan være skurrende, spesielt hvis du ikke er kjent med det. Se legen din med en gang hvis du begynner å føle følelser som elektriske støt i kroppen din når du bøyer eller bøyer nakkemuskulaturen.

Lhermittes tegn er et vanlig symptom på MS. Hvis du har fått diagnosen MS, må du søke regelmessig behandling for dette og andre symptomer som oppstår. Lhermittes skilt kan enkelt administreres hvis du er klar over bevegelsene som utløser det.

Gradvis endring av atferd for å minimere smerte og stress ved denne tilstanden kan forbedre livskvaliteten din.

Forebygge Lhermitte's skilt

Spørsmål:

Er det noen måter å forhindre sannsynligheten for Lhermittes tegn?

EN:

Ja. Når det først er diagnostisert MS, er den beste måten å forhindre Lhermitte på å starte en effektiv MS DMT. Hvis du allerede er på en, kan du diskutere å bytte til en annen DMT med legen din.