La oss innse det: Det er sannsynligvis et snev av angst i spenningen du føler når du nærmer deg fødsel. Å vite mer om alternativene dine for smertebehandling kan gjøre det lettere for deg.
Her vil vi sammenligne to av de vanligste formene for smertestillende medisiner for fødsel - en epidural og en ryggrad.
Likheter mellom en epidural og en ryggrad
Både en epidural og en spinalblokk (ofte forkortet til "spinal") gir deg god smertelindring under fødselen. Uansett hva du og det medisinske teamet ditt bestemmer er best for deg, er starten på prosedyren den samme:
- Du kan velge å ligge på venstre side eller å sitte opp. Uansett blir du bedt om å bue ryggen for å gjøre det lettere å sette inn nålen effektivt.
- Anestesilegen vil tørke korsryggen med en antiseptisk løsning for å minimere sjansen for infeksjon.
- Deretter bruker de en fin nål for å administrere en hurtigvirkende lokalbedøvelse. Du kan føle ubehag som ligner på en myggbit, men området bedøves raskt.
- Anestesilegen din leder deretter en tykkere nål inn i ryggområdet.
Enten du har en epidural eller en ryggrad, vil du sannsynligvis også få beroligende eller smertestillende midler intravenøst eller sammen med bedøvelsesmidlet for å slappe av.
Forskjeller mellom en epidural og en ryggrad
Før vi går videre til forskjellene, la oss se nærmere på ryggraden.
Tenk på ryggmargen og nerver som ledninger hengende i et langt rør (kalt dural sac) fylt med cerebrospinalvæske. Rommet rundt ledningen er epiduralrommet. Den er fylt med røtter i ryggmargen, vev, fett og blodkar.
Tilbake til epiduraler og spinaler: Hovedforskjellen er plasseringen. Med en epidural injiseres anestesi i epiduralrommet. Med en ryggmarg injiseres anestesien i duralposen som inneholder cerebrospinalvæske. Direkte tilgang betyr at en ryggsøyl gir umiddelbar lindring.
Det er hovedforskjellen, men ikke den eneste. Følgende lister gir deg de andre forskjellene.
Grunnleggende om epidural
- Anestesilegen setter inn en nål i det bedøvede området på korsryggen for å nå epiduralrommet.
- Å plassere epidural tar vanligvis omtrent 10 minutter. Gi det ytterligere 10–15 minutter, så får du god smertelindring.
- Et kateter trekkes deretter gjennom nålen. Nålen fjernes og kateteret teipes på ryggen for å holde den på plass.
- Takket være kateteret kan du få enten kontinuerlig strøm eller periodiske doser av anestesi.
Grunnleggende om spinaler
- En ryggblokk er et enkelt skudd i duralposen.
- Du vil føle øyeblikkelig smertelindring.
- Lettelsen varer i en time eller to.
Fordeler med en epidural over en ryggrad for forskjellige typer fødsel
I dag, når medisiner blir mer nøyaktige, er det mer sannsynlig at epidural brukes.
Hvis du går inn i din første fødsel, kan det medisinske teamet ditt velge en epidural. Her er hvorfor: Første fødsler kan vare i 12 til 18 timer. Mens en ryggrad gir deg smertelindring i en time eller to, gir en epidural deg muligheten for smertelindring over lengre tid.
Lær mer om fordeler og ulemper ved epidural.
Fordeler med en ryggmarg over en epidural for forskjellige typer fødsel
Det er fødsler hvor en ryggrad har fordeler over en epidural. Hvis du opplever noen komplikasjoner under fødselen eller har en keisersnitt, også kjent som en C-seksjon, kan OB råde deg til å velge en ryggmarg. I disse tilfellene ønsker du øyeblikkelig lindring.
I tillegg kan lavere doser medisiner brukes ved å injisere bedøvelsesmidler direkte i duralposen som inneholder cerebrospinalvæske.
Er risikonivået det samme?
Vet at det er en ting du ikke trenger å vurdere når det gjelder epidural og spinal - en forskjell i risikofaktor.
Både epidural og spinal har samme risiko. Det medisinske teamet ditt vil overvåke deg nøye, ettersom bedøvelsesmidlene du får også påvirker sentralnervesystemet (CNS), kardiovaskulærsystemet og luftveiene.
Hva du skal spørre OB-GYN eller anestesilege
Her er noen spørsmål du kan stille OB-GYN:
- Hvilken kombinasjon og dosering av legemidler vil bli brukt?
- Hvilken størrelse nåler brukes til en epidural? En studie antydet at bruk av tynnere nål ser ut til å redusere sjansen for å utvikle hodepine.
- Hva er sykehusets retningslinjer for å ligge i sengen, gå rundt og spise?
- Hvordan kunne medisinene påvirke babyen min?
- Tilbyr sykehuset muligheten for kombinert spinal og epidural (CSE) anestesi? Denne blokken kombinerer det beste fra begge verdener: umiddelbar lindring fra ryggraden og fortsatt lindring fra den epidurale delen.
Takeaway
Når du nærmer deg arbeidsdagen, vil du ha mange ting på hjertet. Ikke nøl med å starte en samtale med legen din om hvilken type smertelindring du ønsker for fødsel. Sammen tar du en informert beslutning. Bare vet at planene kan endre seg.
Poenget: Epidurals og spinals er begge effektive, men det som er best for deg kan være annerledes enn det som er best for noen andre.