Oversikt
Ved kirurgisk behandling av pasienter for kreft, er legens primære mål å fjerne så mye av kreften som mulig. Selv om ikke-kirurgiske alternativer er tilgjengelige, kan de vise seg å være mindre effektive. Av den grunn, hvis du har brystkreft, kan leger anbefale en modifisert radikal mastektomi (MRM).
En modifisert radikal mastektomi er en prosedyre som fjerner hele brystet - inkludert hud, brystvev, areola og brystvorte - sammen med de fleste av lymfeknuter i underarmene. Imidlertid blir brystmusklene dine intakte.
MRM-prosedyren er et standard alternativ for behandling av brystkreft. Andre kirurgiske alternativer inkluderer:
- enkel eller total mastektomi
- radikal mastektomi
- delvis mastektomi
- brystvorte-sparing (subkutan mastektomi)
- hudsparende mastektomi
- lumpektomi (brystkonserveringsterapi)
Modifisert radikal mastektomi vs. radikal mastektomi
I likhet med MRM-prosedyren innebærer en radikal mastektomi å fjerne hele brystet - brystvev, hud, areola og brystvorte. Imidlertid innebærer denne prosedyren også å fjerne brystmusklene. Den radikale mastektomi er den mest invasive prosedyren og blir bare vurdert hvis det blir funnet en svulst som har spredt seg i brystmusklene.
En gang utført som en mer vanlig behandling for brystkreft, blir den radikale mastektomi nå sjelden brukt. Den modifiserte radikale mastektomi har vist seg å være en mindre invasiv prosedyre med like effektive resultater.
Hvem får vanligvis en modifisert radikal mastektomi?
Personer hvis brystkreft har spredt seg til aksillære lymfeknuter som bestemmer seg for å ha en mastektomi, kan anbefales å ha MRM-prosedyren. MRM er også tilgjengelig for pasienter med alle typer brystkreft der det kan være grunn til å fjerne aksillære lymfeknuter.
Modifisert radikal mastektomi prosedyre
Det overordnede målet for en MRM-prosedyre er å fjerne all eller det meste av kreft som er tilstede, samtidig som du bevarer så mye av det sunne hudvevet som mulig. Dette gjør det mulig å utføre en effektiv brystrekonstruksjon etter at du har grodd ordentlig.
For en modifisert radikal mastektomi, vil du bli plassert under generell anestesi. Legen din vil da merke brystet for å forberede seg på snitt. Når du gjør et snitt over brystet, vil legen forsiktig trekke huden din langt nok til å fjerne brystvevet. De vil også fjerne de fleste lymfeknuter under armen. Hele prosedyren tar vanligvis fra to til fire timer.
Når lymfeknuter er fjernet, blir de undersøkt for å avgjøre om kreft har spredt seg til dem eller gjennom dem til andre områder av kroppen din. Legen din vil også plassere tynne plastrør i brystområdet for å tømme overflødig væske. De kan forbli i brystet i opptil en til to uker.
Modifiserte radikale mastektomi komplikasjoner
Som med enhver kirurgisk prosedyre, kan MRM forårsake en rekke komplikasjoner. Risikoen ved denne prosedyren inkluderer:
- smerte eller ømhet
- blør
- hevelse i armen eller snittstedet
- begrenset armbevegelse
- nummenhet
- seroma (væskeoppbygging under sårstedet)
- hematom (blodoppbygging i såret)
- arr vev
Hva du kan forvente etter operasjonen
Gjenopprettingstid varierer fra person til person. Vanligvis forblir folk på sykehuset i en eller to dager. I noen tilfeller kan legen din anbefale strålebehandling eller cellegift etter mastektomi-prosedyren.
Hjemme er det viktig å holde kirurgisk område rent og tørt. Du vil få spesifikke instruksjoner om hvordan du tar vare på sårstedet ditt og hvordan du skal bade riktig. Smerter er normale, men mengden ubehag du opplever kan variere. Legen din kan foreslå smertestillende, men bare ta det som er foreskrevet. Noen smertestillende medisiner kan forårsake komplikasjoner og redusere helingsprosessen.
Fjerning av lymfeknuter kan føre til at armen din blir stiv og sår. Legen din kan anbefale visse øvelser eller fysioterapi for å øke bevegelsen og forhindre hevelse. Utfør disse øvelsene sakte og regelmessig for å forhindre skade og komplikasjoner.
Hvis du begynner å oppleve mer ubehag eller hvis du merker at du heler i et lavere tempo, kan du planlegge et besøk med legen din.
Outlook
Det er mange kirurgiske alternativer tilgjengelig for brystkreft. Mens en modifisert radikal mastektomi er vanlig, vil legen din anbefale det beste alternativet for din situasjon.
Hvis du er bekymret for noen prosedyre, kan du planlegge et besøk med legen din. De kan hjelpe deg mot den beste avgjørelsen for helsen din.
